Hvad er isoleret nervedysfunktion?
Isoleret nervedysfunktion (IND) er en type neuropati eller nerveskade, der forekommer i en enkelt nerve. Teknisk set er det en mononeuropati, fordi den påvirker en nerve. Det er normalt resultatet af skade eller infektion. Når hævelse forårsager pres på en nerve, kan myelinskeden, der dækker nerven, blive beskadiget. Nerven kan også blive fanget eller komprimeret. Nerviskæmi (mangel på ilt til nerven) kan også forårsage skade. Axon eller nervecelle kan også blive beskadiget. Når denne type skade opstår, kan signaler frem og tilbage til hjernen ikke rejse korrekt gennem nerven.
Symptomerne kan omfatte en prikkende eller summende fornemmelse i det område, som nerven giver innervation eller et tab af bevægelse og følelse.
IND kaldes også mononeuropathy eller isoleret mononeuritis.
Hvad forårsager isoleret nervedysfunktion?
IND er generelt forårsaget af en skade. Enhver skade, der beskadiger en nerve, såsom en dyb snit eller stump traume, kan resultere i IND. Kompression eller iskæmi kan også forårsage isoleret nervedysfunktion. Det kan forekomme i enhver del af kroppen. Langvarig hævelse, der forårsager pres på en nerve, kan også forårsage IND.
Nogle almindelige former for IND inkluderer findes nedenfor.
Nogle medicinske lidelser kan også forårsage nerveskader. Ifølge Lab Tests Online udvikler 60-70 procent af mennesker med diabetes en eller anden form for neuropati, normalt i deres ekstremiteter. Alkoholisme kan også forårsage nerveskader på grund af ernæringsmæssige mangler. I nærværelse af en medicinsk lidelse såsom diabetes eller de alkoholiske neuropatier, er lidelsen normalt ikke isoleret til en bestemt nerve og vil sandsynligvis involvere flere nerver. Dette er kendt som perifer neuropati.
Læs mere: Karpaltunnel »
Hvad er symptomerne på isoleret nervedysfunktion?
Symptomerne varierer afhængigt af placeringen af den beskadigede nerve. Symptomer på IND inkluderer:
- paræstesier eller spontane, ulige fornemmelser, der kan blive værre om natten og inkluderer prikken, klemning, stød eller summende
- tab af følelse
- smerter, som kan være skarpe eller kedelige
- lammelse
- svaghed
- overfølsomhed over for berøring i det berørte område
- svært ved at tolerere tøj over det berørte område
- vanskeligheder med at få fat i genstande i IND, der påvirker hånden
- en følelse af at du har sokker eller handsker, selv når du ikke er det
Hvordan diagnosticeres isoleret nervedysfunktion?
For at diagnosticere IND skal din læge gennemgå din sygehistorie detaljeret. De vil derefter prøve at finde ud af, hvilken nerve der er beskadiget ved at undersøge dine muskler og nerver.
Test til kontrol af IND inkluderer:
- nerveledningstest for at måle den hastighed, hvormed nerver bærer impulser frem og tilbage til hjernen. Ved nervedysfunktion nedsættes den hastighed, hvormed impulser overføres.
- et elektromyogram for at kontrollere aktivitet og respons i musklerne. I muskelsygdom er der unormale fyringsmønstre i musklerne.
- en nervebiopsi, hvor et lille stykke af den berørte nerve fjernes og undersøges
Billedscanning kan også udføres for at kontrollere de indre organer, knogler og blodkar. Disse scanninger kan omfatte:
- ultralyd
- CT-scanning
- MR-scanning
Din læge kan også bestille laboratorietest for at afgøre, om din IND er forårsaget af en anden helbredstilstand. Test kan omfatte:
- en glukosetest til kontrol af diabetes
- et skjoldbruskkirtelpanel for at kontrollere for sygdomme i skjoldbruskkirtlen
- en CSF (cerebrospinalvæske) analyse for at kontrollere infektioner eller abnormiteter i centralnervesystemet
- specifikke tests for autoimmune sygdomme eller infektiøse sygdomme, såsom HIV / AIDS, helvedesild eller Lyme-sygdom
- vitamintest for at kontrollere mangler ved vitamin B-12 eller andre vitaminer
- test for tungmetalforgiftning
Lær mere: Diabetisk neuropati »
Hvordan behandles isoleret nervedysfunktion?
Behandlingen varierer afhængigt af placeringen og sværhedsgraden af din nerveskade. I nogle tilfælde heles nerven uden behandling. Hvis IND er forårsaget af en eksisterende medicinsk tilstand, såsom diabetes, skal denne tilstand også behandles. Ellers kan problemet forværres eller gentage sig. Selvom medicinske tilstande som diabetes kan forårsage IND, er disse betingelser mere tilbøjelige til at påvirke flere nerver.
Din læge kan anbefale en af mange mulige behandlinger.
Hvad er udsigterne for isoleret nervedysfunktion?
Udsigterne varierer afhængigt af sværhedsgraden af nerveskader. Med tidlig behandling kan udsigterne være ret gode. Betingelser reagerer ofte på fysioterapi. Aktuelt tilgængelige diagnostiske procedurer såsom nerveledningsundersøgelser er meget effektive til at bestemme problemets placering, og dette er meget nyttigt til planlægning af et behandlingsforløb.
Alvorlig nerveskade kan føre til fuldstændigt tab af bevægelse, mens mild skade kun kan forårsage ubehagelige fornemmelser. Kirurgisk dekompression i karpaltunnelsyndrom har vist sig at helbrede tilstanden fuldstændigt og føre til fuldstændig bedring. Hvis årsagen til din skade findes og behandles, er fuldstændig helbredelse mulig.
Hvad er de potentielle komplikationer ved isoleret nervedysfunktion?
Komplikationer af IND kan omfatte deformitet. Hvis den aktivitet, der forårsagede skaden, ikke afbrydes, kan gentagen skade opstå. Mennesker med IND kan ved et uheld skade sig selv, fordi de har ringe eller ingen fornemmelse i visse kropsdele. Dette er tilfældet ved diabetisk perifer neuropati.
Hvordan kan jeg forhindre isoleret nervedysfunktion?
IND forhindres bedst ved at undgå traumatisk skade. Tag også pauser, når du laver gentagne aktiviteter, såsom at skrive, der kan føre til karpaltunnelsyndrom. Behandling af eksisterende medicinske tilstande, der sætter dig i fare for IND, såsom diabetes og forhøjet blodtryk, kan også hjælpe.