Sådan behandles halsbrand, der ikke forsvinder

Halsbrand er forårsaget af mavesyre, der bakker op i spiserøret (røret, der forbinder din mund til din mave). Også kaldet acid reflux, det føles som en brændende smerte typisk lige bag brystbenet.

Lejlighedsvis halsbrand er normalt ikke grund til bekymring. Det kan håndteres med livsstilsændringer og OTC-medicin, såsom:

• antacida, såsom Tums eller Maalox
• H2-receptorblokkere, såsom Pepcid eller Tagamet
• protonpumpehæmmere, såsom Prilosec, Nexium eller Prevacid

Men hvis halsbrand bliver hyppigere, ikke forsvinder eller holder op med at reagere på OTC-medicin, kan det være et tegn på en mere alvorlig tilstand, som din læge bør tage fat på.

Fortsæt læsning for at lære, hvad der kan forårsage vedvarende halsbrand, og hvordan man behandler disse tilstande.

Potentielle årsager til vedvarende halsbrand

Vedvarende halsbrand kan være et symptom på:

• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• hiatal brok
• Barretts spiserør
• kræft i spiserøret

GERD

GERD opstår, når syre refluks beskadiger spiserøret. Symptomer inkluderer:

• hyppig halsbrand
• synkebesvær
• kvalme eller opkastning
• anæmi
• kronisk tør hoste
• føle at mad sidder fast i brystet

Behandling for GERD

Din læge vil sandsynligvis starte din behandling med OTC-antacida og enten OTC eller receptpligtige H2-receptorblokkere og protonpumpehæmmere.

Hvis medicinen ikke er effektiv, kan din læge anbefale operation, såsom:

• laparoskopisk Nissen fundoplication
• magnetisk sphincterforstørrelse (LINX)
• transoral incisionless fundoplication (TIF)

Hiatal brok

En hiatal brok er resultatet af svækket muskelvæv, der omgiver esophageal sphincter, så en del af maven kan bule op gennem membranen. Symptomer inkluderer:

• vedvarende halsbrand
• problemer med at sluge
• stakåndet
• opkastning af blod

Behandling for hiatal brok

For at lindre symptomer på halsbrand kan din læge anbefale antacida, protonpumpehæmmere eller H2-receptorblokkere. Hvis medicinen ikke lindrer halsbrand, kan din læge foreslå operation, såsom:

• åben reparation
• laparoskopisk reparation
• endoluminal fundoplication

Barretts spiserør

Med Barretts spiserør erstattes vævet, der forer spiserøret, med væv svarende til det væv, der leder tarmene. Den medicinske betegnelse for dette er metaplasi.

Symptomer

Barretts spiserør forårsager ikke symptomer. GERD er et problem for mange mennesker, der har Barretts spiserør. Vedvarende halsbrand er et symptom på GERD.

Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases er der en større sandsynlighed for, at mennesker med Barretts spiserør udvikler en sjælden type kræft kaldet esophageal adenocarcinoma.

Behandling for Barretts spiserør

Din læge vil sandsynligvis anbefale receptonstyrke protonpumpehæmmere. Andre anbefalinger kan omfatte:

• gentagen overvågningsendoskopi
• endoskopiske ablative terapier, såsom fotodynamisk terapi og radiofrekvensablation
• endoskopisk slimhinderesektion
• kirurgi (esophagectomy)

Esophageal cancer

Sammen med halsbrand inkluderer symptomerne på spiserørskræft:

• opkast
• uforklarligt vægttab
• hoste
• hæshed
• hyppig kvælning af mad

Behandling for kræft i spiserøret

Din læges anbefalinger til behandling vil tage højde for en række faktorer, herunder typen og stadiet af din kræft. Behandlingsmuligheder kan omfatte:

• kemoterapi
• strålebehandling
• immunterapi, såsom pembrolizumab (Keytruda)
• målrettet terapi, såsom HER2-målrettet terapi eller anti-angiogeneseterapi
• kirurgi, såsom endoskopi (med udvidelse eller stentplacering), elektrokoagulation eller kryoterapi

Takeaway

Hvis du har halsbrand, der ikke forsvinder og ikke reagerer på OTC-medicin, skal du kontakte din læge for en diagnose. Halsbrand kan være et symptom på en alvorlig tilstand.