Tilbagekaldelse af metformin forlænget frigivelseI maj 2020 anbefalede Food and Drug Administration (FDA), at nogle producenter af forlænget frigivelse af metformin fjernede nogle af deres tabletter fra det amerikanske marked. Dette skyldes, at der blev fundet et uacceptabelt niveau af et sandsynligt kræftfremkaldende middel (kræftfremkaldende middel) i nogle metformintabletter med forlænget frigivelse. Hvis du i øjeblikket tager dette lægemiddel, skal du ringe til din sundhedsudbyder. De vil rådgive, om du skal fortsætte med at tage din medicin, eller hvis du har brug for en ny recept.
Vitamin B-12 er nødvendigt for et sundt nervesystem og sunde blodlegemer. Den bedste måde at få vitamin B-12 på er gennem din diæt. Dette vigtige vitamin findes i kød, fisk, fjerkræ og mejeriprodukter. Hvis du ikke spiser nok af disse fødevarer, kan det give dig en mangel.
Der er andre måder at udvikle en mangel på. For eksempel kan diabetes mellitus øge din risiko for at have en B-12-mangel, fordi det kan være en bivirkning af metformin, en almindelig behandling for type 2 diabetes mellitus. En undersøgelse fra 2009 viste, at 22 procent af mennesker med type 2-diabetes var lave i B-12. Undersøgelsesresultaterne antyder, at metformin bidrog til manglen.
Læs videre for at lære symptomerne på B-12-mangel, hvad det kan betyde for dit generelle helbred, og hvad du kan gøre ved det.
Vitamin B-12-mangel: Hvordan det føles
Symptomer på vitamin B-12-mangel kan være milde i starten og ikke altid indlysende. Hvis du er lidt lav på B-12, har du muligvis ikke nogen symptomer. Nogle af de mere almindelige tidlige symptomer er:
- træthed
- svaghed
- mistet appetiten
- vægttab
- forstoppelse
Det kan være let at afvise disse som mindre klager. Imidlertid kan utilstrækkelig B-12 over tid føre til større problemer.
Årsager til vitamin B-12-mangel
B-12 findes mest i animalske produkter. Det forekommer ikke naturligt i planter.
Som et resultat kan folk, der ikke spiser kød eller mejeriprodukter, såsom vegetarer og veganere, være i fare for B-12-mangel. Nogle vegetariske fødevarer, herunder morgenmadsprodukter og energibarer, kan være beriget med B-12.
At forbruge nok vitamin B-12 er ikke det eneste problem. Din krop skal også være i stand til at absorbere den effektivt.
Visse medikamenter kan gøre det sværere for din krop at absorbere B-12, herunder:
- syre refluks og peptisk mavesår medicin, herunder:
- famotidin (Pepcid AC)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- ranitidin (Zantac)
- metformin (Glucophage, Glumetza), en almindelig type 2-diabetesbehandling
- chloramphenicol, et antibiotikum
En anden årsag til vitamin B-12-mangel er underforsyning med instrinsic factor (IF), et protein skabt af maveceller. Disse maveceller kan være sårbare over for angreb fra immunsystemet, og det kan skabe et drop-off i IF-produktion. IF kræves for at absorbere vitamin B-12 i kosten i tyndtarmen.
Hvorfor B-12-mangel er alvorlig
Meget lave niveauer af vitamin B-12 kan resultere i alvorlige komplikationer, herunder anæmi.
Anæmi betyder, at du ikke har nok sunde røde blodlegemer (RBC). Fordi røde blodlegemer er nødvendige for at transportere ilt i blodbanen, fratager anæmi dine celler den meget nødvendige ilt.
Ifølge en undersøgelse fra 2015 i Journal of Oral Pathology Medicine oplevede mindre end 20 procent af dem i undersøgelsen, der havde vitamin B-12-mangel, også perniciøs anæmi, en type anæmi, der er specifik for dem med B-12-mangler.
Symptomer på anæmi inkluderer:
- træthed
- bleg hud
- brystsmerter
- svimmelhed
- hovedpine
Et andet muligt symptom på en B-12-mangel er at miste din sans for smag og lugt. Mere alvorlige symptomer inkluderer hurtig eller uregelmæssig hjerterytme og åndenød.
B-12-mangel kan også føre til perifer neuropati med symptomer, der kan omfatte følelsesløshed, svaghed, smerte og paræstesi (en brændende eller kløende fornemmelse i huden). Det mærkes normalt på arme, hænder, ben og fødder. Nogle mennesker oplever følelsesløshed, prikken eller en stikkende følelse.
Lav B-12 har tendens til at være forbundet med høje niveauer af en aminosyre kaldet homocystein. Dette kan øge din risiko for hjertesygdomme og slagtilfælde.
En alvorlig, langvarig B-12-mangel kan forårsage:
- tab af mobilitet
- vanskeligheder med at gå
- vrangforestillinger
- depression
- hukommelsestab med demens
- krampeanfald
Diabetisk neuropati og B-12 neuropati: Det er svært at se forskellen
En af de potentielle komplikationer ved diabetes mellitus er neuropati, også kaldet nerveskader. Det er forårsaget af de negative virkninger af højt blodsukker over en lang periode.
De mest almindelige symptomer på diabetisk neuropati er de ovenfor beskrevne for perifer neuropati, der ofte påvirker arme, hænder, ben og fødder.
Diabetisk neuropati kan også påvirke andre kropsdele, herunder mave-tarmkanalen (GI).
Du behøver ikke have diabetes for at udvikle neuropati. Langvarig B-12-mangel kan også skade dine nerver.
Uanset om du har diabetes eller ej, bør symptomer på neuropati ikke ignoreres.
Hvordan diagnosticeres B-12-mangel
Hvis du har symptomer på B-12-mangel, skal du straks kontakte din læge. Nogle af symptomerne, især tidligt, kan være vage. De kan også være forårsaget af en række andre ting.
En simpel blodprøve kan afgøre, om problemet er lavt B-12. Hvis du har diabetes og / eller B-12-mangel, vil din læge ønsker at udføre en komplet historie og fysisk undersøgelse for fuldt ud at evaluere dig.
Dine blodsukkerniveauer vil også blive taget i betragtning med hensyn til diabetes mellitus.
Anbefalede niveauer af B-12 varierer efter alder. De fleste teenagere og voksne har brug for 2,4 mikrogram (mcg) om dagen. Børn har brug for mellem 0,4 og 1,8 mcg hver dag, afhængigt af deres alder.
Hvad skal jeg gøre, hvis du har symptomer på B-12-mangel
Vedligeholdelse af sunde blodsukkerniveauer kan hjælpe dig med at kontrollere B-12-absorptionen. Ud over diæt kan regelmæssig motion og tilstrækkelig søvn ofte hjælpe. Din læge kan anbefale en behandlingsplan, der er skræddersyet til dine behov.
Du kan blive bedt om at øge B-12 i din diæt. Gode kilder til vitamin B-12 inkluderer:
- rødt kød
- fisk
- fjerkræ
- æg
- mejeriprodukter
- muslinger
- oksekødlever
Fødevarer, der kan være beriget med B-12, inkluderer:
- ernæringsgær, som er osteagtig vegetariske flager
- korn
- brød
- tofu
Sørg for at læse ernæringsetiketter omhyggeligt.
Din læge kan også råde dig til at tage orale vitamin B-12 kosttilskud, især hvis du har en vegetarisk eller vegansk diæt. Hvis du er stærkt mangelfuld, kan de give dig B-12-injektioner.
Følg din læges råd for at undgå alvorlige komplikationer af B-12-mangel. Sørg også for opfølgningstest for at sikre, at du er på rette vej.
