Hvad er Dercums sygdom?
Dercums sygdom er en sjælden lidelse, der forårsager smertefuld vækst af fedtvæv kaldet lipomer. Det kaldes også adiposis dolorosa. Denne lidelse påvirker normalt torso, overarme eller overben.
Ifølge en gennemgang i Orphanet Journal of Rare Diseases er Dercums sygdom alt fra 5 til 30 gange mere almindelig hos kvinder. Denne brede vifte er en indikation af, at Dercums sygdom ikke forstås godt. På trods af denne manglende viden er der ingen beviser for, at Dercums sygdom påvirker forventet levealder.
Hvad er symptomerne?
Symptomerne på Dercums sygdom kan variere fra person til person. Imidlertid har næsten alle mennesker med Dercums sygdom smertefulde lipomer, der vokser langsomt.
Lipomastørrelse kan variere fra størrelsen af en lille marmor til en menneskelig knytnæve. For nogle mennesker har lipomaerne samme størrelse, mens andre har flere størrelser.
Lipomer forbundet med Dercums sygdom er ofte smertefulde, når de presses, muligvis fordi disse lipomer lægger pres på en nerve. For nogle mennesker er smerten konstant.
Andre symptomer på Dercums sygdom kan omfatte:
- vægtøgning
- hævelse, der kommer og går i forskellige dele af kroppen, ofte i hænderne
- træthed
- svaghed
- depression
- problemer med tænkning, koncentration eller hukommelse
- let blå mærker
- stivhed efter lægning, især om morgenen
- hovedpine
- irritabilitet
- søvnbesvær
- hurtig puls
- stakåndet
- forstoppelse
Hvad forårsager det?
Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager Dercums sygdom. I de fleste tilfælde synes der ikke at være en underliggende årsag.
Nogle forskere tror, det kan skyldes en autoimmun lidelse, som er en tilstand, der får dit immunsystem til at fejlagtigt angribe sundt væv. Andre mener, at det er et stofskifteproblem relateret til ikke at være i stand til at nedbryde fedt korrekt.
Hvordan diagnosticeres det?
Der er ingen standardkriterier for diagnosticering af Dercums sygdom. I stedet vil din læge sandsynligvis fokusere på at udelukke andre mulige tilstande, såsom fibromyalgi eller lipødem.
For at gøre dette kan din læge muligvis biopsi en af dine lipomer. Dette indebærer at tage en lille vævsprøve og se på den under et mikroskop. De kan også bruge en CT-scanning eller MR-scanning for at hjælpe dem med at stille en diagnose.
Hvis du er diagnosticeret med Dercums sygdom, kan din læge muligvis klassificere det ud fra størrelsen og placeringen af dine lipomer. Disse klassifikationer inkluderer:
- nodulær: store lipomer, normalt omkring dine arme, ryg, mave eller lår
- diffus: små lipomer, der er udbredt
- blandet: en kombination af både store og små lipomer
Hvordan behandles det?
Der er ingen kur mod Dercums sygdom. I stedet fokuserer behandlingen normalt på smertebehandling ved hjælp af:
- receptpligtige smertestillende midler
- kortisoninjektioner
- calciumkanalmodulatorer
- methotrexat
- infliximab
- interferon alfa
- kirurgisk fjernelse af lipomer
- fedtsugning
- elektroterapi
- akupunktur
- intravenøs lidokain
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- forblive sund med antiinflammatoriske kostvaner og træning med lav effekt, såsom svømning og strækning
I mange tilfælde har personer med Dercums sygdom mest gavn af en kombination af disse behandlinger. Overvej at arbejde med en smertestyringsspecialist for at finde den sikreste kombination, der er mest effektiv for dig.
At leve med Dercums sygdom
Dercums sygdom kan være svært at diagnosticere og behandle. Kronisk, alvorlig smerte kan også føre til problemer som depression og afhængighed.
Hvis du har Dercums sygdom, kan du overveje at arbejde med en specialist i smertebehandling samt en mental sundhedspersonale for at få yderligere støtte. Du kan også finde en online eller personlig supportgruppe til mennesker med sjældne sygdomme.
