Grundlæggende om Crohns sygdom
Crohns sygdom er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Det betragtes som en kronisk tilstand, hvilket betyder, at du får det hele dit liv. Den nøjagtige årsag til Crohns er ukendt. Det udvikler sig ofte i dine sene teenagere eller 20'ere.
Crohns sygdom er præget af betændelse i mave-tarmkanalen (GI). Betændelsen kan forekomme hvor som helst i mave-tarmkanalen fra munden til anus.
Stadier og progression af Crohns sygdom
Mennesker med sygdommen oplever ofte op- og nedture i symptomer. De kan endda opleve perioder med remission.
Crohns er imidlertid en progressiv sygdom, der starter med milde symptomer og gradvist bliver værre.
Stadierne i Crohns område spænder fra mild til moderat til svær. Jo tidligere du behandler og administrerer Crohns, jo mere sandsynligt er det at du reducerer din risiko for at udvikle alvorlige symptomer.
Med mild til moderat Crohns kan du opleve diarré eller mavesmerter, men du vil ikke opleve andre symptomer eller komplikationer.
Du er i stand til at bevæge dig, spise og drikke som normalt, og sygdommen har en minimal indvirkning på din livskvalitet. I nogle tilfælde behøver du ikke engang behandling.
Hvis du har moderat til svær Crohns, kan du opleve diarré eller mavesmerter samt yderligere symptomer og komplikationer. Disse kan omfatte feber eller anæmi. Behandlinger beregnet til mennesker med mild til moderat sygdom, såsom anti-diarré, giver ikke symptomlindring.
Den alvorlige fase af Crohns er præget af symptomer, der forstyrrer dit daglige liv. Du har muligvis konstant smerte og ubehag, og du skal muligvis bruge badeværelset ofte. På dette stadium forekommer betændelse ofte, og dit kropsvæv er i fare for permanent skade.
Symptomer og tidlige tegn
I Crohns sygdom angriber sunde celler i mave-tarmkanalen sig selv og forårsager betændelse. Som et resultat vil du sandsynligvis opleve en række symptomer.
Tidlige tegn på Crohns sygdom inkluderer:
- hyppige kramper
- vedvarende mavesmerter
- hyppig diarré
- blodig afføring
- utilsigtet vægttab
Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan du blive træt og endda udvikle anæmi. Du kan også opleve kvalme fra konstant irritation af mave-tarmkanalen.
Derudover kan du begynde at opleve symptomer uden for mave-tarmkanalen. Disse symptomer inkluderer:
- øjenpine
- feber
- ledbetændelse og smerter
- røde hududslæt og bump
- mavesår
Tidlig diagnose er vigtig for at forhindre beskadigelse af tarmene.
Hvis du oplever disse symptomer og har en familiehistorie af Crohns, skal du bede din læge om testning.
Bortset fra en fysisk eksamen kan din læge også bestille:
- laboratorietest
- en endoskopi af tarmene
- en CT-scanning af mave-tarmkanalen
Sygdomsstyring og behandlingsmuligheder
Medicin kan behandle betændelse og stoppe din krop i at angribe sine egne celler. Behandlingsmuligheder kommer i form af:
- aminosalicylater, der forhindrer betændelse
- immunmodulatorer, der forhindrer betændelse
- biologiske terapier, der reducerer risikoen for betændelse
- kortikosteroider, der reducerer immunsystemets aktivitet
Efterhånden som dine symptomer skrider frem, kan din gastroenterolog også anbefale lejlighedsvis tarmstøtte. Imidlertid er ikke alle læger enige i denne foranstaltning.
En tarmstøtte involverer en streng diæt af kun væsker i et par dage. Formålet er at lade mave-tarmkanalen helbrede fra betændelse og i det væsentlige tage en pause. For at forhindre underernæring kan du få brug for en IV.
Tal med din læge, inden du skifter til en flydende diæt.
Kost og kosttilskud
Selvom ethvert stadium af Crohns sygdom kan påvirke dit ernæringsindtag, er din risiko for underernæring endnu mere alvorlig i de senere stadier.
På dette tidspunkt kan din læge anbefale kosttilskud. Potentielle kosttilskud inkluderer:
- calcium
- jern, især hvis du er modtagelig for anæmi
- multivitaminer
- vitamin B12
- D-vitamin
- protein
En diæt med lavt fiberindhold kan anbefales for at forhindre tarmblokering. Det kan også hjælpe med at reducere forekomsten af hyppig diarré.
Smertestillende
Hvis du begynder at opleve symptomer uden for mave-tarmkanalen, har du muligvis brug for yderligere medicin til behandling af disse symptomer.
Du bør undgå ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen (Advil, Motrin), da disse kan gøre Crohns værre. I stedet skal du spørge din læge, hvis du sikkert kan tage acetaminophen (Tylenol).
Kirurgi
På trods af ensartet behandling kan du få brug for operation, hvis dine symptomer bliver livstruende. Omkring 67 til 75 procent af alle mennesker med Crohns har i sidste ende behov for operation, ifølge Crohns & Colitis Foundation.
Kirurgi kan ikke helbrede sygdommen, men det kan hjælpe med at reparere alvorligt beskadiget væv og fjerne blokeringer.
Tykktarmskræft og andre komplikationer
Alvorlige stadier af Crohns sygdom kan sætte dig i fare for tyktarmskræft.
Den konstante betændelse og relaterede vævsskader kan også føre til andre komplikationer, såsom:
- fistler eller unormale tunneler mellem to organer
- tarmobstruktion
- anal sprækker eller små tårer i analforingen
- mavesår
- underernæring
- dehydrering
- osteoporose
- leverbetændelse og sygdom
- galdeblære sygdom
- hyppige infektioner fra at tage immundæmpende medicin
Risikofaktorer for Crohns sygdom
Du har en øget risiko for at udvikle Crohns, hvis du:
- har et familiemedlem med Crohns
- har en familiehistorie af autoimmune sygdomme, selv dem uden for Crohns
- røg
- har fedme
- spis en diæt med højt fedtindhold
- bor i et by- eller industrialiseret område
Outlook
Der er ingen kur mod Crohns sygdom, men medicin og livsstilsændringer kan hjælpe med at håndtere tilstanden. Derfor er det afgørende at identificere sygdommen i dens tidligere stadier.
Ubehandlet Crohns kan føre til yderligere komplikationer i mave-tarmkanalen, hvoraf nogle kan blive permanente.
.jpg)
