Hvad er kimerisme?

Oversigt

Den antikke græske mytologi inkluderer historier om en ildåndende væsen kaldet en kimære. Dette frygtindgydende dyr var en blanding mellem en løve, en ged og en slange.

Men kimærer er ikke kun en del af mytologien. I det virkelige liv er kimærer dyr eller mennesker, der indeholder cellerne fra to eller flere individer. Deres kroppe indeholder to forskellige sæt DNA.

Hvor almindelig er det?

Eksperter er ikke sikre på, hvor mange menneskelige kimærer der findes i verden. Men tilstanden menes at være ret sjælden. Det kan blive mere almindeligt med visse fertilitetsbehandlinger som in vitro befrugtning, men dette er ikke bevist.

Kun omkring 100 tilfælde af kimerisme er registreret i moderne medicinsk litteratur.

Kimærisme kan også påvirke ikke-menneskelige dyr. Ofte forårsager det to forskellige typer farvestoffer på forskellige halvdele af det samme dyr, såsom to forskellige farvede øjne.

Hvad forårsager kimerisme?

Folk kan opleve en af ​​flere typer kimerisme. Hver har en lidt anden årsag og kan resultere i forskellige symptomer.

Mikrokimisme

Hos mennesker forekommer kimerisme oftest, når en gravid kvinde absorberer et par celler fra sit foster. Det modsatte kan også ske, hvor et foster absorberer nogle få celler fra sin mor.

Disse celler kan rejse ind i moderens eller fostrets blodbane og migrere til forskellige organer. De kan forblive i en mors krop eller et barns krop i et årti eller mere efter fødslen. Denne tilstand kaldes mikrochimerisme.

Kunstig kimærisme

En lignende form for kimerisme kan forekomme, når en person modtager en blodtransfusion, stamcelletransplantation eller knoglemarvstransplantation fra en anden person og absorberer nogle af personens celler. Dette kaldes kunstig kimærisme.

Tidligere var kunstig kimærisme mere almindelig. I dag behandles transfunderet blod normalt med stråling. Dette hjælper transfusionen eller transplantatmodtageren med at absorbere de nye celler bedre uden at inkorporere dem permanent i deres krop.

Twin kimærisme

En mere ekstrem form for kimerisme kan forekomme, når et par tvillinger bliver undfanget, og et foster dør i livmoderen. Det overlevende foster kan absorbere nogle af cellerne i sin afdøde tvilling. Dette giver det overlevende foster to sæt celler: dets egne og nogle af dets tvillinger.

Tetragametisk kimerisme

I andre tilfælde udvikler humane kimærer, når to forskellige sædceller befrugter to forskellige ægceller. Derefter smelter disse celler sammen til et menneskeligt embryo med krydsede cellelinjer. Dette kaldes tetragametisk kimerisme.

Hvad er symptomerne på kimærisme?

Symptomerne på kimerisme varierer fra person til person. Mange med denne tilstand viser ingen tegn, eller de genkender måske ikke disse tegn som kimerisme. Nogle symptomer inkluderer:

• hyperpigmentering (øget hudmørke) eller hypopigmentering (øget hudlethed) i små pletter eller på tværs af områder så store som halvdelen af ​​kroppen
• to forskellige farvede øjne
• kønsorganer, der har både mandlige og kvindelige dele (intersex), eller som ser seksuelt uklare ud (dette resulterer undertiden i infertilitet)
• to eller flere sæt DNA til stede i kroppens røde blodlegemer
• mulige autoimmune problemer, såsom dem, der er relateret til huden og nervesystemet

Hvordan diagnosticeres kimerisme?

Folk opdager oftest, at de er kimærer ved et uheld. Der er tilfælde af kimerisme, der er blevet opdaget under genetisk test af andre medicinske årsager end kimerisme, såsom for organtransplantationer.

Genetiske tests kan hjælpe med at afdække, om en persons blodlegemer indeholder DNA, der ikke er til stede i resten af ​​deres kroppe. Flere sæt DNA i blodbanen er et klassisk tegn på kimærisme. Men folk kan gå hele deres liv uden at vide, at de er kimærer, fordi tilstanden er sjælden, og folk testes normalt ikke for det.

Interessante fakta

• Menneske- og dyrekimærer kan have to forskellige blodtyper på samme tid. Det kan være lignende mængder af hver blodtype. For eksempel havde en kvindelig kimære i et tilfælde blod, der var 61 procent type O og 39 procent type A.
• Mandlige skildpaddekatte er ofte kimærer. Deres splitfarvning er resultatet af to forskellige embryoner, der smelter sammen. Selvom det er muligt for disse katte at være frugtbare, er de ofte ikke. Dette skyldes, at det ekstra DNA, de modtager, forbinder egenskaben for deres farve til infertilitet.
• Menneskelige fertilitetsbehandlinger som IVF og overføring af flere embryoner, som undertiden kan forårsage dobbelt graviditet og tvillinger, har ikke vist sig at øge en persons chance for at føde en kimære.
• For mange kimærer sker blandingen af ​​DNA i blodet. Men det er muligt for det at ske andetsteds i kroppen. Dette inkluderer i de seksuelle reproduktive organer. Dette betyder, at det er muligt for en forælder med kimærisme at videregive to eller flere sæt DNA til deres barn. Et barn kan f.eks. Få to sæt DNA fra deres mor og et fra deres far.
• Efter en knoglemarvstransplantation vil en person have en blanding af DNA fra deres oprindelige blodlegemer og dem fra deres donor. I andre tilfælde kan deres knoglemarv kun matche deres donors DNA. Dette skyldes, at knoglemarv fortsætter med at regenerere.
• Ifølge forskere kan mikrokimerisme gå fra et foster til en mor hos næsten enhver gravid kvinde. I en lille undersøgelse havde alle kvinder, der døde under graviditet eller inden for en måned efter fødslen, føtale celler i nogle af deres kropsvæv. Eksperter er ikke helt nøjagtige, hvilke virkninger denne kimærisme har på moderen og barnet.

Højprofilerede sager

Et lille antal kimærehistorier er dukket op i populære nyhedsoverskrifter i løbet af de sidste par årtier.

For nylig blev en sanger fra Californien ved navn Taylor Muhl profileret som en kimære. Hun rapporterer, at hun har dobbelt chimerisme, hvilket betyder, at hun absorberede nogle af hendes tvillings celler, mens hun var i sin mors skød. Dette har efterladt hende med en halvhvid, halvrød pigmentering på huden, der dækker hendes mave, ifølge WordsSideKick.com.

I en anden nyere historie mislykkedes en mandlig kimære en faderskabstest, fordi det DNA, hans barn arvede, kom fra den tvilling, han absorberede i livmoderen.

Tilsvarende bestod en mor ikke en barselprøve for den baby, hun fødte af samme grund: DNA'et, hun præsenterede ved testning, var ikke det samme som det DNA, hun sendte til sine børn. Dette sker, fordi kimærer kan bære forskellige DNA i forskellige dele af deres kroppe, herunder i deres reproduktive celler.

Hvad er udsigterne?

Hver type kimære har forskellige udsigter:

• I tilfælde af kimerisme, der forårsager intersex-funktioner, er der en risiko for infertilitet.
• Tvillingkimærer kan opleve en øget hastighed af autoimmun sygdom.
• Mulige psykologiske virkninger (såsom stress og depression) kan opstå som følge af kimerisme, der påvirker hudens eller kønsorganernes udseende.

Der er ingen måde at fjerne en persons chimerisme på. Men at få en bedre forståelse af denne tilstand kan hjælpe med at forbedre livet for dem, der er ramt af den.