Psykose, hvis det ofte beskrives som et tab af kontakt med virkeligheden. Mennesker, der oplever episoder med psykose, er ofte ikke i stand til at genkende, hvad der er rigtigt i verden omkring dem.
Psykose er en legitim realitet for nogle medicinske og mentale sundhedsmæssige forhold, herunder bipolar lidelse. Heldigvis er episoder med psykose håndterbare. Hvis du ved, at du oplever psykose, kan du være forberedt med behandlinger og håndteringsværktøjer.
Bipolar psykose
Psykose er et symptom på en tilstand, ikke en lidelse. Mennesker, der oplever psykose, kan have hallucinationer eller vrangforestillinger.
Nogle gange kan en person med bipolar lidelse opleve symptomer på psykose. Dette sker ofte under en alvorlig episode af mani eller depression.
Mens psykose ofte er forbundet med psykiske lidelser som bipolar lidelse eller skizofreni, kan det forekomme på grund af andre medicinske tilstande og årsager.
Hallucinationer og vrangforestillinger kan også opleves som et resultat af:
- en hjernetumor eller cyste
- demens, herunder Alzheimers sygdom
- neurologiske tilstande såsom epilepsi, Parkinsons sygdom og Huntingtons sygdom
- HIV og andre seksuelt overførte infektioner, der kan påvirke hjernen
- malaria
- multipel sklerose (MS)
- et slagtilfælde
Bipolar psykosesymptomer
Psykose ved bipolar lidelse kan ske under maniske eller depressive episoder. Men det er mere almindeligt under episoder af mani.
Mange mennesker tror, at psykose er et pludseligt, alvorligt brud med virkeligheden. Men psykose udvikler sig normalt langsomt.
De første symptomer på psykose inkluderer:
- nedsat præstation på arbejde eller i skolen
- mindre end normal opmærksomhed på personlig hygiejne
- svært ved at kommunikere
- koncentrationsbesvær
- nedsat social kontakt
- uberettiget mistanke om andre
- mindre følelsesmæssigt udtryk
- angst
Symptomer på psykose ved bipolar lidelse kan omfatte:
- hallucinationer
- vrangforestillinger
- usammenhængende eller irrationelle tanker og tale
- manglende bevidsthed
Hallucinationer
Når folk hallucinerer, oplever de ting, der ikke er ægte for andre end dem selv. De kan høre stemmer, se ting der ikke er der eller have uforklarlige fornemmelser.
Hallucinationer kan omfatte alle sanser.
Vrangforestillinger
Vrangforestillinger er en urokkelig tro på noget, der ikke er ægte, sandt eller sandsynligvis vil ske.
Folk kan have storslåede vrangforestillinger. Dette betyder, at de tror, at de er uovervindelige eller har særlige kræfter eller talenter. I bipolar lidelse er vildfarelser af storhed almindelige under episoder med mani.
Hvis en person med bipolar lidelse oplever depressive episoder, kan de opleve paranoide vrangforestillinger. De tror måske, at nogen er ude efter at hente dem eller deres ejendom.
Virvlede eller irrationelle tanker og tale
Mennesker med psykose oplever ofte irrationelle tanker. Deres tale kan være hurtig, vandrende eller svær at følge. De kan bevæge sig fra emne til emne og miste oversigten over deres tankegang.
Manglende bevidsthed
Mange mennesker, der oplever psykose, er måske ikke opmærksomme på, at deres adfærd ikke stemmer overens med, hvad der rent faktisk sker.
De genkender muligvis ikke, at deres hallucinationer eller vrangforestillinger ikke er ægte, eller bemærker, at andre ikke oplever dem.
Typer af psykose
Der er to typer (eller træk) af psykose hos mennesker med bipolar lidelse: humør kongruent og humør inkongruent. Dette betyder, at symptomerne enten forstærker eller reflekterer dit humør før en manisk eller depressiv episode (kongruent) eller modsiger dit humør (inkongruent).
Nogle gange kan begge funktioner forekomme i samme episode.
Humør kongruent psykose
De fleste mennesker med bipolar lidelse psykose oplever humør kongruente træk. Dette betyder, at vrangforestillinger eller hallucinationer afspejler dit humør, din tro eller din nuværende bipolare lidelse (mani eller depression).
For eksempel kan du i en depressiv episode have følelser af skyld eller utilstrækkelighed. I en manisk episode kan du opleve vildfarelser af storhed.
Humør inkongruent psykose
Humørsforstyrrelser er i modsætning til dit nuværende humør.
Denne type psykose kan involvere hørelse af stemmer eller tanker eller tro på, at du bliver styret af andre. Under en depressiv episode føler du måske ikke skyld eller andre negative tanker, der er typiske under depression.
Stemningsinkongruens kan være mere alvorlig. Resultaterne af en ældre undersøgelse fra 2007 viste, at det er mere sandsynligt, at personer med humørsvingende psykose i bipolar lidelse har behov for indlæggelse.
Ved vi, hvad der forårsager psykose med bipolar lidelse?
Den nøjagtige årsag til psykose ved bipolar lidelse forstås ikke godt. Men vi kender nogle faktorer, der kan spille en rolle i udviklingen af psykose:
- Søvnmangel. Søvnforstyrrelser har været forbundet med lavere livskvalitet generelt for mennesker med bipolar lidelse og kan udløse værre symptomer.
- Køn. Kvinder med bipolar lidelse har en høj risiko for postpartum mani og psykose.
- Hormoner. Da psykose har været forbundet med både fødsel og tidlige tegn, der opstår under puberteten, kan hormoner spille en rolle i udviklingen af psykose med bipolar lidelse.
- Cannabis. Cannabis er det hyppigst anvendte stof blandt dem, der er diagnosticeret med bipolar lidelse. Hvad mere er, nogle undersøgelser antyder, at hyppigheden af cannabisbrug øges i forhold til risikoen for psykotiske lidelser.
- Genetiske forskelle. Det er blevet foreslået, at der kan være nogle genetiske forskelle til stede hos både mennesker med skizofreni og bipolar lidelse.
Behandling af psykose ved bipolar lidelse
Mennesker, der har oplevet psykose med bipolar lidelse, rapporterer en holistisk tilgang som den mest effektive.
Dette betyder, at din behandling kan drage fordel af at inkludere:
- Overvåger psykose på en planlægger eller kalender og noterer dig din indstilling, diæt og begivenheder før og efter episoden.
- At have en ansvarlighedspartner eller en supportgruppe, der kan rådgive, om du er i starten af en episode eller tror, at du måske er midt i en. Hold også dit behandlingsteam i denne løkke.
- Undgå alkohol, som er kendt for at intensivere hverdagens symptomer på bipolar lidelse og muligvis være en udløser for mani og psykose.
- Udvikling af en rutine for velvære, der inkluderer ensartet søvn, medicin som ordineret, en hel mad kost og sund social tid.
- Hold plads til dine yndlingsaktiviteter, der hjælper dig med at blive jordforbundet som en brugerdefineret playliste, film, motion eller hvad der normalt får dig til at grine.
Disse strategier anbefales sammen med følgende formelle behandlinger:
- Recepter: Din læge kan ordinere stemningsstabilisatorer, antidepressiva eller antipsykotiske lægemidler.
- Psykoterapi: Terapi kan omfatte en-til-en-rådgivning, familieterapi og uddannelse, gruppeterapi eller peer support.
- Elektrokonvulsiv terapi (ECT): Du kan blive tilbudt ECT, når medicin og psykoterapi ikke mindsker psykosen. Det er en ambulant procedure, der bruges til at "genstarte" hjernen.
Fortsætter efter bipolar psykoseepisoder
Det er ikke usædvanligt, at folk kun har en episode af psykose og kommer sig med behandlingen. Tidlig diagnose og oprettelse af en behandlingsplan er vigtig for at håndtere dine symptomer og forbedre livskvaliteten.
Bipolar lidelse og psykose er endnu ikke helbredes, men de kan begge behandles. For mange mennesker kan symptomer håndteres med succes, så du kan leve godt og fuldt ud.
Hvis en ven eller en elsket oplever psykose, er der også måder til effektivt at hjælpe dem og kommunikere, når de har en episode.
Hvordan man kommunikerer med nogen, der oplever psykose
Gør:
- spejle det samme sprog, som de bruger til at beskrive deres oplevelse
- tal tydeligt og i korte sætninger
- lyt aktivt for at validere deres oplevelse, men sigter mod at omdirigere samtalen
- tale privat uden distraktioner, hvis det er muligt
- acceptere, hvis de ikke vil tale med dig, men være tilgængelige, hvis de skifter mening
- vær opmærksom, hvis de er ulykkelige over oplevelsen
Ikke:
- tale ned til personen, udfordre eller "æg på" en vildfarelse eller hallucination
- bedømme, afvise eller argumentere verbalt eller ikke-verbalt
- mærke med kæmpende stereotyper som "skør", "psykotisk", "post" eller "rasende"
- prøv at røre ved eller fysisk bevæge personen
Mennesker med bipolar lidelse kan opleve episoder med psykose, men heldigvis kan både psykose og bipolar lidelse behandles.
Med værktøjer, viden og ved at arbejde med dit sundhedsteam kan du styre din tilstand og opretholde trivsel.
.jpg)
.jpg)
