Auditory Processing Disorder (APD) er en høretilstand, hvor din hjerne har problemer med at behandle lyde. Dette kan påvirke, hvordan du forstår tale og andre lyde i dit miljø. F.eks. Spørgsmålet "Hvilken farve har sofaen?" kan blive hørt som "Hvilken farve har ko?"
Selvom APD kan forekomme i alle aldre, begynder symptomer typisk i barndommen. Et barn kan synes at høre ”normalt”, når de faktisk har svært ved at fortolke og bruge lyde korrekt.
Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om APD, dens symptomer og hvordan det diagnosticeres og behandles.
Hvad er auditiv behandlingsforstyrrelse?
Hørelse er en kompleks proces. Lydbølger fra vores miljø bevæger sig ind i vores ører, hvor de omdannes til vibrationer i mellemøret.
Når vibrationer når det indre øre, skaber forskellige sensoriske celler et elektrisk signal, der bevæger sig via hørselsnerven til hjernen. I hjernen analyseres og behandles dette signal for at gøre det til en lyd, som du kan genkende.
Personer med APD har et problem med dette behandlingstrin. På grund af dette har de problemer med at forstå og reagere på lyde i deres miljø.
Det er vigtigt at bemærke, at APD er en hørelidelse.
Det er ikke resultatet af andre tilstande, der kan påvirke forståelse eller opmærksomhed, såsom autismespektrumforstyrrelse (ASD) eller opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
I nogle tilfælde kan APD dog forekomme sammen med disse forhold.
Hvad er symptomerne på auditiv behandlingsforstyrrelse?
Symptomer på APD kan omfatte:
- svært ved at forstå tale, især i støjende omgivelser, eller når mere end en person taler
- beder ofte folk om at gentage det, de har sagt, eller svare med ord som “he” eller “hvad”
- misforståelse af hvad der er blevet sagt
- har brug for en længere responstid under samtalen
- problemer med at fortælle, hvor en lyd kommer fra
- problemer med at skelne mellem lignende lyde
- koncentrationsbesvær eller opmærksomhed
- problemer med at følge eller forstå hurtig tale eller komplekse retninger
- problemer med at lære eller nyde musik
På grund af disse symptomer kan personer med APD synes at have svært ved at høre. Men fordi problemet indebærer behandling af lyde, viser test ofte, at deres evne til at høre er normal.
Fordi de har problemer med at behandle og forstå lyde, har folk med APD ofte problemer med indlæringsaktiviteter, især dem, der præsenteres mundtligt.
Hvordan diagnosticeres auditiv behandlingsforstyrrelse?
Der er ingen standardproces til diagnosticering af APD. Den første del af processen involverer en grundig historie.
Dette kan omfatte evaluering af dine symptomer og hvornår de startede samt kontrol for at finde ud af, om du har nogen risikofaktorer for APD.
Tværfaglig tilgang
Fordi flere tilstande kan ligne eller forekomme sammen med APD, bruges en tværfaglig tilgang typisk til at stille en diagnose.
Dette kan hjælpe din sundhedsudbyder med at udelukke andre mulige årsager til din tilstand.
Her er nogle eksempler:
- En audiolog kan udføre en række høretests.
- En psykolog kan vurdere kognitiv funktion.
- En talesprogsterapeut kan evaluere dine mundtlige og skriftlige kommunikationsevner.
- Lærere kan give feedback om eventuelle læringsudfordringer.
Vurderingstest
Ved hjælp af de oplysninger, som det tværfaglige team giver fra de tests, de har udført, stiller audiologen en diagnose.
Nogle eksempler på de typer test, de kan bruge, inkluderer dem, der:
- evaluere, om din tilstand skyldes høretab eller APD eller ej
- vurdere din evne til at høre og forstå tale i en række forskellige scenarier, herunder med baggrundsstøj, konkurrerende tale og hurtig tale
- afgøre, om du kan opfange subtile ændringer i lyde, såsom ændringer i intensitet eller tonehøjde
- måle din evne til at genkende mønstre i lyde
- Brug elektroder til at overvåge din hjernes aktiviteter, når du bruger hovedtelefoner til at lytte til lyde
Hvad er årsagerne til auditiv behandlingsforstyrrelse?
Det er ikke helt forstået, hvad der præcist forårsager APD. Der er dog nogle potentielle årsager eller risikofaktorer, der er blevet identificeret.
Disse kan omfatte:
- forsinkelser eller problemer med udviklingen af det område af hjernen, der behandler lyde
- genetik
- neurologiske ændringer relateret til aldring
- neurologisk skade, der opstår på grund af ting som degenerative sygdomme som multipel sklerose, en infektion som meningitis eller en hovedskade
- tilbagevendende øreinfektioner (otitis media)
- problemer under eller kort efter fødslen, herunder mangel på ilt til hjernen, lav fødselsvægt og gulsot
Hvordan behandles auditiv behandlingsforstyrrelse?
Behandling for APD er skræddersyet til dine individuelle behov baseret på evalueringer foretaget under diagnoseprocessen.
Behandlingen fokuserer på:
- hjælper dig med at lære, hvordan du bedre behandler lyde
- lære dig færdigheder til at kompensere for din APD
- hjælper dig med at foretage ændringer i dit lærings- eller arbejdsmiljø for bedre at styre din tilstand
Auditiv træning
Auditiv træning er en primær komponent i APD-behandling. Det kan hjælpe dig med bedre at analysere lyde.
Auditiv træning kan udføres via en personlig, en-til-en session med en terapeut eller online.
Nogle eksempler på øvelser inkluderer:
- identificere forskelle i lyde eller lydmønstre
- bestemme, hvor en lyd kommer fra
- med fokus på specifikke lyde i nærvær af baggrundsstøj
Kompenserende strategier
Kompenserende strategier sigter mod at styrke ting som hukommelse, opmærksomhed og problemløsningskompetencer for at hjælpe dig med at styre din APD. Eksempler på kompenserende strategier, der undervises, inkluderer:
- forudsigelse af potentielle elementer i en samtale eller besked
- ved hjælp af visuelle hjælpemidler til at hjælpe med at organisere information
- inkorporerer hukommelsesteknikker som mnemonic-enheder
- lære aktive lytte teknikker
Ændringer i dit miljø
At foretage ændringer i dine omgivelser kan også hjælpe dig med at styre din APD. Nogle eksempler på miljøændringer inkluderer:
- justering af møblerne i et rum for at gøre det mindre støjende, f.eks. ved hjælp af tæppe i stedet for hårde gulve
- undgå ting, der genererer baggrundsstøj, såsom fans, radioer eller tv'er
- sidde tæt på lydkilden i situationer, hvor kommunikation er nødvendig, f.eks. i et forretningsmøde eller klasseværelse
- ved hjælp af visuelle hjælpemidler i et klasseværelse i stedet for bare at tale
- inkorporerer hjælpende teknologi som et personligt frekvensmoduleret (FM) system, der bruger en mikrofon og modtager til at levere lyde direkte fra en lydkilde til dine ører
APD vs. dysleksi
Dysleksi er en type indlæringsforstyrrelse, der er kendetegnet ved problemer med læsning.
Denne problemer inkluderer vanskeligheder med ting som:
- identificerende ord
- matchende talelyde med bogstaver og ord
- forstå hvad du har læst
- oversætte skrevne ord til tale
Dysleksi svarer til APD, idet personer med dysleksi har problemer med at behandle information.
I stedet for at påvirke den del af hjernen, der behandler lyde, påvirker dysleksi den del af hjernen, der behandler sprog.
Som med APD kan personer med dysleksi også have problemer med læringsaktiviteter, især de aktiviteter, der involverer læsning, skrivning eller stavning.
APD vs. autismespektrumforstyrrelse (ASD)
ASD er en type udviklingsforstyrrelse, der påvirker både en persons adfærd og evne til at kommunikere.
Symptomer på ASD falder i to kategorier:
- problemer med at kommunikere eller interagere med andre
- udfører gentagne adfærd og har meget begrænsede, specifikke interesser
ASD kan variere meget mellem individer - både i de specifikke symptomer, der er til stede, såvel som deres sværhedsgrad. Tilstanden kan påvirke en række forskellige processer, herunder at reagere på lyde eller talesprog.
Imidlertid har en person med ASD, der har problemer med at behandle eller forstå lyde fra deres miljø, ikke nødvendigvis APD.
Dette symptom kan i stedet skyldes de globale effekter af ASD i modsætning til en høretilstand som APD.
Vigtigste takeaway
APD er en hørelidelse, hvor din hjerne har problemer med at behandle lyde.
Mennesker med APD har ofte problemer:
- forståelse af tale
- fortæller forskellen mellem lyde
- bestemme, hvor en lyd kommer fra
Det er ukendt, hvad der forårsager APD. Der er dog identificeret forskellige faktorer, der kan spille en rolle, herunder:
- udviklingsmæssige spørgsmål
- neurologisk skade
- genetik
Diagnosticering af APD involverer et team af flere forskellige fagfolk.
APD-behandling bestemmes fra sag til sag.
Din sundhedsudbyder vil arbejde tæt sammen med dig eller dit barn for at udvikle en passende behandlingsplan baseret på dine individuelle behov.
