Forståelse af trichotillomania: trangen til at trække dit hår ud

Vi håndterer alle angst og stress på vores egen måde. For mennesker med trichotillomani kan det omfatte en overvældende trang til at trække dit eget hår ud. Over tid kan trækning af hår gentagne gange føre til skaldede pletter og endnu mere følelsesmæssig nød.

Her vil vi diskutere tegn og symptomer på trichotillomania og måder at behandle denne tilstand på.

Hvad er trichotillomania?

Trichotillomania (TTM) er en psykisk lidelse, hvor folk føler et overvældende behov for at trække deres eget hår ud. Forskning tyder på, at 0,5 til 2 procent af mennesker har TTM.

I barndommen vil mange mennesker, der oplever trichotillomani, fokusere på at trække håret ud i hovedbunden og ofte fokusere på kun et eller to områder; men mennesker med TTM begrænser ikke altid hår, der trækker til hovedbunden. De kan trække hår fra andre områder som øjenbryn, øjenvipper eller ethvert andet område på deres krop, der har hår. Over tid kan dette føre til skaldede pletter og tyndere hår.

Trichotillomania udvikler sig normalt i løbet af de unge år, men det har været kendt, at det også forekommer hos små børn. Når det starter, kan det fortsætte i flere år og fortsætte gennem voksenalderen. Det påvirker mænd og kvinder lige i barndommen, men kan påvirke kvinder oftere i voksenalderen.

Nogle kvinder rapporterer, at de har flere opfordringer til at trække håret ud under starten af ​​deres menstruationscyklus. En artikel fra 2018 i Psychology Research bemærker, at de hormonelle ændringer, der sker i en kvindes krop under starten af ​​deres cyklus, kan have indflydelse på symptomer på trichotillomania, men forskere er ikke sikre på hvorfor.

En case-undersøgelse fra 2013 bemærkede, at symptomer på trichotillomania også kan blive værre under graviditeten på grund af hormonelle ændringer.

Hvad er symptomerne på trichotillomania?

Symptomer på trichotillomania inkluderer:

• trækker hår gentagne gange ud
• afbryde hårstykker
• spise hår (trichophagy)
• føler sig lettet efter at have trukket hår ud

Fælles områder for hårtrækning inkluderer:

• hovedbund
• øjenbryn
• øjenvipper
• skæg
• kønshår

Over tid kan de, der er ramt af trichotillomani, opleve bivirkninger som:

• kløe eller prikken på det sted, hvor håret blev trukket
• skaldede pletter
• tyndere hår
• hudirritationer
• social angst

Hvad forårsager trichotillomania?

Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager trichotillomania. Der kan være en genetisk grund til, at folk udvikler det. Miljøfaktorer kan også spille en rolle.

Ifølge en 2016-undersøgelse er den typiske alder for symptomerne mellem 10 og 13 år gammel. Symptomerne starter normalt med at trække hårene ud i hovedbunden, hvilket får personen til at føle sig mindre ængstelig eller stresset.

Mange mennesker bemærker ikke engang, at de trækker i håret. Erkendelsen af, at de trækker hår ud, kan føre til flere følelser af angst og forlegenhed. Dette skaber en cyklus af angst, hårtrækning, midlertidig lindring derefter angst, forlegenhed og hårtrækning igen.

Trichotillomania er en mental sundhedstilstand, der undertiden er relateret til andre tilstande såsom:

• tvangslidelse (OCD)
• angst
• depression
• autisme
• opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)

Ikke alle, der har disse betingelser, vil opleve trichotillomania. Symptomer kan starte af mange grunde, herunder:

• nyder at føle tykkelsen af ​​hår på deres fingre
• nyder at føle følelsen af ​​at trække hår i hovedbunden
• følelser som angst, kedsomhed, vrede, skam eller stress

Hvordan diagnosticeres trichotillomania?

For at diagnosticere trichotillomani vil din læge tale med dig om din sygehistorie samt symptomer, du måtte opleve. De vil sandsynligvis bruge kriterierne i den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders for at se, om dine symptomer stemmer overens.

Ifølge DSM-5 skal en person, der er diagnosticeret med trikotillomani, opfylde følgende:

• tilbagevendende trækker sig ud af ens hår, hvilket resulterer i hårtab
• gentagne forsøg på at mindske eller stoppe hårtrækning
• hårtrækning forårsager klinisk signifikant lidelse eller svækkelse i sociale, erhvervsmæssige eller andre vigtige funktionsområder
• hårtrækning eller hårtab, der ikke kan tilskrives en anden medicinsk tilstand (fx en dermatologisk tilstand)
• hårtrækning forklares ikke bedre af symptomerne på en anden mental lidelse (f.eks. forsøg på at forbedre en opfattet defekt eller mangel på udseende i kropsdysmorf lidelse)

Din læge vil også udelukke andre årsager til hårtab og kan sende dig til en hudlæge (hudlæge).

At finde hjælp til trichotillomania

Hvis du oplever symptomer på trichotillomani, er du ikke alene. Trichotillomania diagnosticeres af en mental sundhedsperson. Hvis du har brug for hjælp til at finde en, eller hvis nogen, du elsker, har trikotillomani, kan følgende ressourcer muligvis hjælpe:

• SAMHSAs nationale hjælpelinje. Denne hjælpelinje giver information og hjælp til at finde en udbyder af mental sundhed i dit område.
• National Alliance on Mental Illness (NAMI). NAMI yder fortalervirksomhed, uddannelse og støtte til enkeltpersoner og familier, der er ramt af psykisk sygdom.
• TLC Foundation. TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors er en organisation, der tilbyder support og uddannelse til dem, der er ramt af trichotillomania og andre relaterede forhold.

Hvordan behandles trichotillomania?

Behandling af trichotillomania afhænger af symptomernes sværhedsgrad. En mental sundhedsperson kan anbefale følgende:

Adfærdsterapi

En undersøgelse fra 2012 viste fordelene ved vaneomdannelse (HRT) ved behandling af TTM. HRT fungerer efter:

• øge en persons bevidsthed om TTM-symptomer og udløsere
• erstatte hårets trækadfærd med en anden adfærd
• finde måder at forblive motiveret til at stoppe opførsel af hårtrækning
• øve de nye lærte færdigheder i forskellige situationer

Medicin

Ifølge en gennemgang af undersøgelser fra 2013 kan tre medikamenter have en effekt på trikotillomani:

• N-acetylcystein
• olanzapin
• clomipramin

Forskere bemærkede, at de kliniske forsøg med disse lægemidler havde meget små stikprøvestørrelser.

Hvordan ser udsigterne for mennesker med trichotillomani ud?

Trichotillomania er ofte underdiagnosticeret. De, der har symptomer, kan føle sig flov eller bange for at tale med deres læge om, hvad de oplever. Symptomer kan påvirke en person i nogle få måneder, mens det kan påvirke en anden person i tændt tilstand i mange år.

Mange mennesker rapporterer om symptomer, der sker i cyklusser, hvor hårtrækningstrang kan forekomme ofte i et par måneder, hvorefter de forsvinder helt i et stykke tid.

Sådan taler du med en ven om trichotillomania

Hvis du tror, ​​at din ven eller din elskede oplever symptomer på trikotillomani, kan det være svært at vide, hvad man skal sige. Her er nogle tip:

Undgå at sige ting som:

• "Hvorfor holder du ikke bare op med at trække i dit hår?" Mere end sandsynligt spørger din elskede sig selv det samme hver dag. At sige noget som dette kan gøre deres følelser af skyld og skam værre.
• "Find bare en anden måde at håndtere stress på." Chancerne er, de har sandsynligvis forsøgt at gøre dette hundreder af gange. I stedet skal du tale med din elskede om, hvad de føler, og spørg, hvordan du bedst kan støtte dem.

Sig dette i stedet:

• "Hvordan kan jeg hjælpe?" Uanset om det hjælper med at finde en erfaren sundhedspersonale, lokalisering af lokale supportgrupper eller bare lytning, kan du vise, at du er der for dem.

Bundlinjen

Trichotillomania rammer hvert år mange mennesker over hele verden og betragtes som en behandlingsbar mental sundhedstilstand. Der er mange måder at klare det på med terapi og medicin.

Hvis du eller nogen, du kender, oplever disse opfordringer, skal du kontakte din familielæge, mental sundhedsperson eller en trichotillomania-støttegruppe.