Wow, hvad et år 2020 har været ... 😕
Vi har måttet lære at leve i en igangværende pandemisk krisetilstand, da COVID-19 fortsat er en nødsituation for folkesundheden over hele kloden.
Næsten alt ses gennem denne linse, og som et resultat ser vores årlige diabetesår i gennemgang også lidt anderledes ud denne gang.
Traditionelt har DiabetesMine vist en månedlig opdeling af årets største begivenheder.
Men 2020 er ikke som ethvert andet år. Hver uge og måned har følt sig ekstraordinært lang, og dagene syntes at smelte sammen på måder, vi bare aldrig nogensinde har oplevet før.
Som sådan har vi fokuseret vores årlige gennemgang på de store temaer, der definerer 2020 sammen med en håndfuld bemærkelsesværdige nyheder.
COVID-19 alt
Pandemien har ramt vores diabetesfællesskab på så mange forskellige niveauer, herunder men ikke begrænset til følgende:
- risikerer usikkerhed og de nebuløse forbindelser mellem diabetesstyring og COVID-19-resultater
- skuespiller og type 2-diabetes kigger Tom Hanks er en af de tidlige højt profilerede COVID-19 tilfælde i medierne
- fornyede bekymringer over hospitalsbehandling for dem med diabetes, hvilket medfører behovet for proaktiv forberedelse inden indlæggelse
- kontrovers over, hvordan man holder medarbejdere med kroniske tilstande som diabetes sikre på jobbet
- en eksplosion inden for telesundhed og virtuel pleje
- overgangen til online møder, konferencer og lejre snarere end personlige arrangementer - inklusive de enorme årlige American Diabetes Association Scientific Sessions og vores egne DiabetesMine innovationsfora
- økonomiske ringvirkninger, der ikke kun påvirker indkomst, men også sundhedsforsikringsmuligheder
- specifikke bekymringer for, om diabetesenheder stadig vil være tilgængelige under en pandemi, eller om inhalerbart insulin kan være et dårligt valg midt i dette respiratoriske virusudbrud
- diabetesorganisationer blev hårdt ramt, hvilket førte til jobnedskæringer, programeliminering og nonprofit-lukninger
- nogle diabetes mindre virksomheder skiftede fokus til at hjælpe med at levere kritiske COVID-19 forsyninger
- forskning og kliniske forsøg er berørt, hvilket resulterer i, at ny teknologi og behandlinger bliver forsinket - hvilket medfører en ny indsats for at redde diabetesforskning
Psykisk sundhedspåvirkning
Vi kan ikke overse de mentale sundhedseffekter, som alle ovenstående - både individuelt og kollektivt - havde på mennesker med diabetes (PWD'er).
Mental sundhed har indtil for nylig været et mindre diskuteret aspekt inden for officiel forskning og diabetesbehandling. (Dette har fået nogle samfundsforkæmpere til at afsætte sig til at hjælpe.)
En ny undersøgelse foretaget af et team af diabeteseksperter, der blev offentliggjort i december 2020-udgaven af Journal of Diabetes og dens komplikationer, undersøgte de tidlige virkninger af COVID-19 nationalt på amerikanske voksne med både type 1 og type 2-diabetes.
Forskerne konkluderede, at: "Der er en væsentlig stigning i niveauet af diabetesrelateret og generel livsstress og bekymring for at være sårbar over for virussen, og betydelig social isolering ... [og] der er en betydelig indvirkning på sygdomsadministration."
”Ændringer i leveringsmediet var kun beskedne i de tidlige stadier af social begrænsning, men tilfredsheden med disse ændringer var generelt lav,” tilføjede de.
"Disse fund tyder på behovet for større opmærksomhed mod den følelsesmæssige og psykosociale indvirkning af pandemien på denne befolkning og dens implikationer for sygdomsadministration og diabetesrelateret sundhedsydelser."
Politisk trækkamp
USA udholdt en af de mest ustabile præsidentadministrationer og intense valg i moderne historie.
Og med det ser det ud til, at alt blev set gennem en politisk linse - herunder bestræbelserne på at forhindre og reagere på selve pandemien.
Dette gjorde alt endnu mere forvirrende og bekymrende for PWD'er. For eksempel:
- Politiseringen af at bære ansigtsmasker og andre personlige værnemidler for at forhindre inddragelse af det nye coronavirus gjorde det meget sværere at afgøre, om PWD'er sikkert kunne vende tilbage til arbejde eller skole.
- Fysisk distancering begrænsede vores interaktion selv med familie og venner, hvilket afskærte vitale dele af mange menneskers supportnetværk.
- Beslutninger om sundhedspolitikker farves i stigende grad af partisk politik.
- Diabetesfortalere har kæmpet for at holde pres på at tackle den amerikanske prisfastsættelse af insulin, idet Det Hvide Hus forkert beskriver, at insulin er "så billigt, at det er som vand". Heldigvis har der været en statslig indsats for at begrænse insulin kopier.
- Forsinkelser i US Postal Service har gjort modtagelse af medicin og forsyninger via postordre til en risikabel forretning.
Racemæssige forskelle
Selvfølgelig blev anerkendelse og repræsentation af BIPOC (sort, indfødt og folk med farve) et hot-button-spørgsmål i 2020 efter politiets drab på George Floyd, hvilket udløste historiske protester over hele landet.
Nogle PWD'er var blandt de arresterede, hvilket rejste spørgsmålet om, hvorvidt politiet var diskriminerende eller uagtsomt med diabetesbehandling og personlig sikkerhed på banen.
I mellemtiden var der en stor introspektion om racemæssige forskelle i COVID-19-svar og derover og den implicitte bias og systematiske racisme, der findes i vores amerikanske sundhedssystem.
Da alt begyndte at koge over, kom nogle nøgleorganisationer for diabetesforebyggelse som JDRF og Beyond Type 1 under beskydning for manglende mangfoldighed og ikke behandlet problemet ordentligt. Se JDRF's svar her.
Der var mange paneldiskussioner og undersøgelser præsenteret om dette emne på konferencer, og en ny nonprofit kaldet Diversity in Diabetes (DiD) blev dannet af forkæmpere for farve for at hæve indsatsen.
Vi i DiabetesMine gennemførte en undersøgelse om BIPOC-oplevelser med diabetesteknologi og -pleje i efteråret 2020 og fandt ud af, at mere end 50 procent af respondenterne i øjeblikket "slet ikke føler sig repræsenteret."
Se også vores video af BIPOC-fortalere, der udtrykker deres ønsker om forandring.
Andre højdepunkter i 2020 inden for diabetes
Heldigvis bragte 2020 også vores D-community en håndfuld højdepunkter, der er værd at nævne. Her er de i ingen særlig rækkefølge:
Kommercielle piloter med diabetes!
Annonceret i slutningen af 2019 trådte endelig en længe ventet politikændring i kraft, der gør det muligt for mennesker med insulinafhængig diabetes at lovligt styre kommercielle fly.
Pietro Marsala blev den første T1D-licenserede kommercielle pilot.
Ironisk nok blev dette ligesom den globale pandemisuger slog rejsebranchen.
Alligevel er det en vigtig ændring, der sætter USA på niveau med andre lande, og det fjerner en mere "kan ikke gøre" for PWD'er, der følger deres drømme.
Nye insuliner
Mens insulinoverkommelighed og adgang fortsat er på kriseniveau i USA, så vi to nye former for insulin endelig få godkendelse fra Food and Drug Administration (FDA) og lanceret i det forløbne år:
- Eli Lillys nye ultrahurtigtvirkende Lyumjev insulin
- Mylan og Biocons første strejftog på denne arena med deres Semglee insulin, en billig langtidsvirkende (basal) biosimilar, der er en kopi af Sanofis populære Lantus-insulin
Diabetes teknologi udvikler sig
Et par vigtige nye diabetesenheder blev også lanceret i det forløbne år:
- Tandem Diabetes Care lancerede sit Control-IQ hybrid Closed Loop-system (delvist automatiseret), der endelig blev bredt tilgængeligt ved årets start.
- Abbott Diabetes modtog den længe ventede FDA-godkendelse på sin FreeStyle Libre 2, en opdatering til det scannelige sensorsystem, der nu bygger ind valgfri advarsler om højt og lavt blodsukker. Mens Libre 2 endnu ikke er blevet godkendt til at oprette forbindelse til AID-enheder (Automated Insulin Delivery), skal dette snart komme med sin lille nye Libre 3-version, der allerede er tilgængelig i Europa og snart kommer til USA.
- Medtronic Diabetes købte sig ind på insulinpennemarkedet ved at erhverve Companion Medicals tilsluttede InPen og lancerede det som et nyt Medtronic-mærkevalg for dem, der måske ikke vil bruge en insulinpumpe.
Nye specialiserede advokatgrupper
På trods af den økonomiske kamp og virkningerne af nonprofitorganisationer med diabetes har vi set et par nye organisationer født i 2020 for at imødekomme specifikke behov: ovennævnte Diversity in Diabetes (DiD), Beta Cell Foundation og Mutual Aid Diabetes (MAD).
De to sidstnævnte er græsrodsorganisationer, der er dannet for at hjælpe mennesker i nød med at få diabetesmedicin og -forsyninger ud over hvad der tilbydes af eksisterende branchebaserede økonomiske hjælpeprogrammer.
Diabetes i berømthedens rampelys
Dette år med indholdsstreaming gav os Netflix-genstart af "The Baby-Sitter's Club", endnu en gang med en hovedperson, der bærer en insulinpumpe.
Også i rampelyset var dødsfaldet af skuespiller og berømt diabetesforsynings talsmand Wilford Brimley. Popsanger Meghan Trainor delte også sin graviditetsdiabeteshistorie offentligt.
Vær på udkig efter den nye film "Grønland", skrevet af Chris Sparling, mand til den velkendte diabetesfortaler og forfatter Kerri Sparling.
Filmen har en T1D-karakter og blev udgivet til on-demand-visning i december 2020. Den er på vej til HBO Max i 2021.
Dette sidste år har været ekstremt hårdt for os alle på så mange fronter ... Her er at se frem til et lysere, mindre stressende 2021 fremad.
.jpg)
.jpg)
