Hvad er de forskellige typer hæmorroider?

Hvad er hæmorroider?

Hæmorroider, også kaldet bunker, sker, når veneklynger i endetarmen eller anus bliver hævede (eller udvidede). Når disse vener svulmer op, samler blod sig og får venerne til at ekspandere udad i membranerne omkring dit rektale og analvæv. Dette kan blive ubehageligt eller smertefuldt.

Hæmorroider er ikke altid synlige. Men når de udvider sig, kan de ligne røde eller misfarvede buler eller klumper.

Der er fire typer hæmorroider:

• indre
• ekstern
• faldt sammen
• tromberet

De fleste hæmorroider er ikke alvorlige, og du bemærker måske ikke dem. Faktisk har mindre end 5 procent af mennesker, der får hæmorroider symptomer. Endnu mindre har brug for behandling.

Hæmorroider er ikke så ualmindelige. Mindst tre ud af fire voksne får dem på et tidspunkt i deres liv. Men se din læge med det samme, hvis dine hæmorroider forårsager smerte eller forstyrrer dine normale aktiviteter og afføring.

Billeder af de forskellige typer hæmorroider

Indvendige hæmorroider

Interne hæmorroider findes i endetarmen. De kan ikke altid ses, fordi de er for dybe i din anus til at være synlige.

Interne hæmorroider er normalt ikke alvorlige og har tendens til at forsvinde alene.

Nogle gange kan indre hæmorider svulme op og stikke ud af din anus. Dette er kendt som en prolapsed hemorrhoid.

Der er ikke nogen nerver, der opdager smerter i endetarmen, så du bemærker måske ikke altid indre hæmorroider. Men de kan forårsage symptomer, hvis de bliver større, herunder:

• smerte eller ubehag
• kløe
• brændende
• mærkbare klumper eller hævelser i nærheden af ​​din anus

Afføring, der rejser gennem endetarmen, kan også irritere en indre hæmorroide. Dette kan forårsage blødning, som du bemærker på dit toiletvæv.

Se din læge, hvis en intern hæmorroide forårsager meget smerte eller ubehag.

Prolapsed

En prolapseret hæmorroide opstår, når indre hæmorroider svulmer op og stikker ud af din anus. En læge kan tildele en karakter til et prolapseret hæmorroide baseret på hvor langt det stikker ud:

• Klasse 1: Slap ikke sammen.
• Grad to: Forløbet, men trækker sig tilbage af sig selv. Disse kan kun falde, når du lægger pres på dit anale eller rektale område, f.eks. Ved at anstrenge, når du har afføring, og derefter vende tilbage til deres normale position bagefter.
• Grad tre: Forløbet, og du skal skubbe det tilbage i dig selv. Disse skal muligvis behandles, så de ikke bliver for smertefulde eller inficerede.
• Grad fire: Forløbet, og du kan ikke skubbe det ind uden meget smerte. Disse skal normalt behandles for at forhindre smerte, ubehag eller yderligere komplikationer.

Forfaldne hæmorroider ligner hævede røde klumper eller buler uden for din anus. Du kan muligvis se dem, hvis du bruger et spejl til at undersøge dette område. Forfaldne hæmorroider kan ikke have noget andet symptom end fremspringet, eller de kan forårsage smerte eller ubehag, kløe eller brændende.

I nogle tilfælde har du muligvis brug for kirurgisk behandling for at fjerne eller korrigere en prolapseret hæmorroide, så de ikke giver dig smerter eller komplikationer.

Eksterne hæmorroider

Eksterne hæmorroider forekommer på din anus direkte på overfladen, hvor dine afføring kommer ud. De er ikke altid synlige, men ses undertiden som klumper på den anale overflade.

Eksterne hæmorroider er normalt ikke et alvorligt medicinsk problem. Men se din læge, hvis de forårsager smerte eller ubehag, der afbryder dit daglige liv.

Symptomerne på eksterne hæmorroider er stort set de samme som de indre. Men da de er placeret på ydersiden af ​​dit rektale område, kan du føle mere smerte eller ubehag, når du sætter dig ned, laver fysiske aktiviteter eller har afføring.

De er også lettere at se, når de svulmer op, og den blålige farve på de udvidede vener er synlig under den anale hudoverflade.

Se din læge, hvis en ekstern hæmoroid forårsager smerte eller ubehag.

Tromboseret hæmorroide

En tromboseret hæmorroide indeholder en blodprop (trombose) i hæmorroidvævet. De kan forekomme som klumper eller hævelse omkring din anus.

Tromberede hæmorroider er i det væsentlige en komplikation af et hæmorroide, hvor der dannes en blodprop.

Blodpropper kan forekomme i både indre og eksterne hæmorroider, og symptomerne kan omfatte:

• intens smerte og kløe
• hævelse og rødme
• blålig farve omkring området af hæmorroide

Se din læge så hurtigt som muligt, hvis du bemærker øget smerte, kløe eller betændelse omkring dit rektale og anale område. Tromberede hæmorider skal behandles hurtigt for at forhindre komplikationer fra manglende blodtilførsel til dit anale eller rektale væv.

Hvad forårsager hæmorroider?

Alt, der lægger pres eller belastning på din anus eller endetarm, kan få venerne til at udvides. Nogle almindelige årsager og risikofaktorer inkluderer:

• overvægt
• anstrengende, mens du har afføring
• har diarré eller forstoppelse
• ikke har regelmæssige afføring
• sidder længe
• at være gravid eller føde
• ikke spiser nok fiber i din kost
• bruger for mange afføringsmidler
• bliver ældre, da væv mister styrke og elasticitet, når du bliver ældre

Interne hæmorroider kan blive prolapsede hæmorroider, hvis du fortsætter med at gøre noget af disse ting, der i første omgang kan have forårsaget din hæmorroide.

Eksterne hæmorroider er mere tilbøjelige til at blive tromberet, selvom der ikke er nogen specifik risikofaktor kendt for at få dette til at ske.

Hvornår skal jeg se min læge?

Se din læge, hvis du begynder at mærke smerter og ubehag omkring din anus, især når du sidder eller har afføring.

Søg akut lægehjælp, hvis du bemærker en drastisk forværring af dine symptomer eller nogen af ​​disse andre symptomer, især hvis de forstyrrer dine daglige aktiviteter:

• føler dig ekstremt kløende omkring din anus
• brænder omkring din anus
• mærkbare klumper eller hævelser i nærheden af ​​din anus
• blålig misfarvning af din hud nær områder med hævelse

Hvordan diagnosticeres de?

Din læge kan udføre en eller flere tests for at undersøge det anale eller rektale område for hæmorroider:

• Ser man på anus eller endetarm for synlige tegn på hæmorroider. En læge skal være i stand til let at diagnosticere en ekstern eller prolaps intern hæmorroide gennem en visuel undersøgelse.
• Udfører en digital rektal eksamen. Lægen vil indsætte en finger dækket med en smurt handske i anus eller endetarm for at føle tegn på hæmorroider med fingrene.
• Brug et billedbehandlingsområde til at se på indersiden af ​​din endetarm for at undersøge for indre hæmorroider. Dette består normalt i at indsætte et tyndt rør med lyset i enden i din endetarm. Værktøjer, der anvendes til denne diagnose, kan omfatte et anoskop eller sigmoidoskop.

Hvordan behandles de?

Behandlingen kan variere efter type, grad af prolaps eller sværhedsgraden af ​​dine symptomer.

Her er nogle hjemmemedicin, du kan prøve, hvis dine symptomer ikke er for alvorlige:

• Brug en over-the-counter hæmorroide creme eller troldhasselopløsning for at lindre hævelse og smerte.
• Tag smertestillende medicin, såsom ibuprofen (Advil, Motrin) eller acetaminophen (Tylenol), for at reducere smerter.
• Brug en kold komprimering (en ispose eller endda bare en frossen grøntsagspose pakket i et tyndt håndklæde) for at genopleve smerte og hævelse.
• Sid i varmt vand i 10 til 15 minutter. Du kan enten fylde et badekar med varmt vand eller bruge et sitz-bad.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt, at dine hæmorroider fjernes for at forhindre smerte og langvarige komplikationer. Nogle procedurer til fjernelse inkluderer:

• bånd af ligebånd
• skleroterapi
• infrarød koagulation
• hæmoroidektomi
• hemorrhoidopexy

Hvad er mulige komplikationer af hæmorroider?

Komplikationer af hæmorroider er sjældne. Hvis de sker, kan de omfatte:

• Strangulering. Arterier, der fodrer frisk blod til hæmorroiden, kan blive blokeret og forhindre blodtilførslen i at nå hæmorroiden. Dette kan forårsage ekstrem intens og uudholdelig smerte.
• Anæmi. Hvis hæmorroider bløder for meget, kan de fratage ilt dine røde blodlegemer. Dette kan forårsage træthed, åndenød, hovedpine og svimmelhed, da blodforsyningen bærer mindre ilt rundt i din krop.
• Prolaps. Forløbne hæmorroider kan forårsage smerte eller ubehag, når du sidder eller passerer en afføring.
• Blodpropper. Trombose er mere sandsynligt en komplikation af en ekstern hæmorroide. Blodpropper kan forårsage stadig mere uudholdelige smerter og kløe.
• Infektion. Bakterier kan komme ind i hæmorroider, der bløder og inficere vævet. Ubehandlede infektioner kan undertiden forårsage alvorlige komplikationer, såsom vævsdød, bylder og feber.

Outlook

Hæmorroider kan være ubehagelige eller endda smertefulde, men det meste af tiden vil du ikke opleve nogen mærkbare symptomer, og komplikationer er meget sjældne.

Interne eller eksterne hæmorroider, der ikke prolapserer eller tromber, er mere tilbøjelige til at heles uden at forårsage symptomer eller komplikationer. Det er meget mere sandsynligt, at forfaldne og tromboserede hæmorider forårsager ubehag eller øger risikoen for komplikationer.

Søg akut lægehjælp, hvis dine hæmorroider forårsager smerte og ubehag, eller hvis du bemærker symptomer som blødning eller prolaps. Hæmorroider, der behandles hurtigt, har en bedre chance for heling uden at forårsage yderligere komplikationer.