Kirurgisk overgangsalder

Hvad er kirurgisk overgangsalder?

Kirurgisk overgangsalder er, når kirurgi snarere end den naturlige aldringsproces får en kvinde til at gennemgå overgangsalderen. Kirurgisk overgangsalder opstår efter en ooforektomi, en operation, der fjerner æggestokkene.

Æggestokkene er den vigtigste kilde til østrogenproduktion i den kvindelige krop. Deres fjernelse udløser øjeblikkelig overgangsalder på trods af alderen på den person, der får operation.

Mens kirurgi for at fjerne æggestokkene kan fungere som en enkeltstående procedure, udføres den undertiden ud over hysterektomi for at reducere risikoen for at udvikle kroniske sygdomme. En hysterektomi er kirurgisk fjernelse af livmoderen.

Perioder stopper efter en hysterektomi. Men at have en hysterektomi fører ikke til overgangsalderen, medmindre æggestokkene også fjernes.

Overgangsalderen bivirkninger

Overgangsalderen finder normalt sted hos kvinder mellem 45 og 55 år. En kvinde er officielt i overgangsalderen, når hendes menstruationer er stoppet i 12 måneder. Imidlertid vil nogle kvinder begynde at opleve perimenopausale symptomer år før det tidspunkt.

Nogle almindelige symptomer i perimenopausefasen og overgangsalderen inkluderer:

• uregelmæssige perioder
• hedeture
• kulderystelser
• vaginal tørhed
• humørsvingninger
• vægtøgning
• nattesved
• tyndere hår
• tør hud

Risici ved kirurgisk overgangsalder

Kirurgisk overgangsalder medfører en række bivirkninger ud over overgangsalderen, herunder:

• tab af knogletæthed
• lav libido
• vaginal tørhed
• infertilitet

Kirurgisk overgangsalder forårsager også hormonelle ubalancer. Æggestokkene og binyrerne producerer progesteron og østrogen, de kvindelige kønshormoner. Når begge æggestokke fjernes, kan binyrerne ikke producere nok hormoner til at opretholde balance.

Hormonel ubalance kan øge din risiko for at udvikle en række tilstande, herunder hjertesygdomme og osteoporose.

Af den grund og afhængigt af din sygehistorie kan nogle læger måske eller måske ikke anbefale hormonbehandling (HRT) efter en ooforektomi for at reducere risikoen for sygdom. Læger undgår at give østrogen til kvinder, der tidligere har haft bryst- eller æggestokkræft.

Fordele ved kirurgisk overgangsalder

For nogle kvinder kan det være livreddende at fjerne æggestokkene og opleve kirurgisk overgangsalder.

Nogle kræftformer trives med østrogen, hvilket kan få kvinder til at udvikle kræft i en tidligere alder. Kvinder, der har en historie med ovarie- eller brystkræft i deres familier, har større risiko for at udvikle disse sygdomme, fordi deres gener muligvis ikke er i stand til at undertrykke tumorvækst.

I dette tilfælde kan ooforektomi bruges som en forebyggende foranstaltning for at reducere risikoen for at udvikle kræft.

Kirurgisk overgangsalder kan også hjælpe med at reducere smerter fra endometriose. Denne tilstand får uterinvæv til at vokse uden for livmoderen. Dette uregelmæssige væv kan påvirke æggestokkene, æggelederne eller lymfeknuderne og forårsage betydelig bækkenpine.

Fjernelse af æggestokkene kan stoppe eller bremse østrogenproduktionen og reducere smerte symptomer. Østrogenerstatningsterapi er normalt ikke en mulighed for kvinder med denne historie.

Hvorfor udføre en ooforektomi?

En ooforektomi forårsager kirurgisk overgangsalder. I de fleste tilfælde er fjernelse af æggestokkene en forebyggende foranstaltning mod sygdom. Nogle gange udføres det sammen med en hysterektomi, en procedure der fjerner livmoderen.

Nogle kvinder er udsat for kræft fra familiens historie. For at reducere risikoen for at udvikle kræft, der påvirker deres reproduktive sundhed, kan læger foreslå at fjerne en eller begge æggestokke. I nogle tilfælde skal de muligvis også fjerne deres livmoder.

Andre kvinder kan vælge at fjerne deres æggestokke for at reducere symptomer fra endometriose og kronisk bækkenpine. Mens der er nogle succeshistorier inden for smertebehandling af ooforektomi, er denne procedure muligvis ikke altid effektiv.

Generelt, hvis dine æggestokke er normale, anbefales det stærkt ikke at fjerne dem som et middel mod andre bækkenbetingelser.

Andre grunde til, at kvinder måske vil fjerne begge æggestokke og fremkalde kirurgisk overgangsalder, er:

• ovarietorsion eller snoede æggestokke, der påvirker blodgennemstrømningen
• tilbagevendende ovariecyster
• godartede æggestokketumorer

Håndtering af kirurgiske overgangsalderen symptomer

For at reducere negative bivirkninger af kirurgisk overgangsalder kan læger anbefale hormonbehandling. HRT modvirker de hormoner, du har mistet efter operationen.

HRT sænker også risikoen for at udvikle hjertesygdomme og forhindrer tab af knogletæthed og osteoporose. Dette er især vigtigt for yngre kvinder, der har fjernet deres æggestokke før den naturlige overgangsalder.

Kvinder under 45 år, der får fjernet æggestokkene, og som ikke tager HRT, har en øget risiko for at udvikle kræft og hjerte- og neurologiske sygdomme.

Imidlertid har HRT også været forbundet med en øget risiko for brystkræft hos kvinder med en stærk familiehistorie af kræft.

Lær om alternativer til HRT.

Du kan også håndtere dine kirurgiske menopausale symptomer gennem livsstilsændringer, der hjælper med at reducere stress og lindre smerter.

Prøv følgende for at reducere ubehag fra hedeture:

• Bær en bærbar ventilator.
• Drik vand.
• Undgå overdreven krydret mad.
• Begræns alkoholindtag.
• Hold dit soveværelse køligt om natten.
• Hold en ventilator ved sengen.

Der er også nogle ting, du kan gøre for at lindre stress:

• Oprethold en sund søvncyklus.
• Dyrke motion.
• Meditere.
• Deltag i en støttegruppe for præ- og postmenopausale kvinder.

Outlook

Kvinder, der gennemgår kirurgisk overgangsalder fra en ooforektomi, reducerer deres risiko for at udvikle reproduktiv kræft.

De har imidlertid en øget risiko for at udvikle andre sundhedsmæssige problemer. Dette er især vigtigt for kvinder, der fjerner deres æggestokke, før overgangsalderen naturligt forekommer.

Kirurgisk overgangsalder kan anspore en række ubehagelige bivirkninger. Sørg for at diskutere alle behandlingsmuligheder med din læge, før du beslutter dig for en ooforektomi.