Menstruationskramper kan variere fra en mild gener, der varer en dag eller to til flere dage med uudholdelige smerter, der forstyrrer hverdagens aktiviteter. De er en af de mest almindelige årsager til bækkenpine, og mange oplever dem lige før og i løbet af deres periode.
Smerten skyldes livmodersammentrækninger, der sker lige før eller under din menstruations begyndelse. Men hvad gør smerten mere alvorlig for nogle mennesker?
Læs videre for at lære mere om de mulige årsager til alvorlige kramper og hvordan man håndterer smerten.
Hvordan ved jeg, om mine kramper er alvorlige?
Menstruationskramper føles som en bankende eller kramper i underlivet. Du kan også føle pres eller en kontinuerlig kedelig smerte i området. Smerten kan udstråle til din nedre ryg og indre lår.
Kramper begynder normalt en dag eller to før din menstruation og toppes omkring 24 timer efter din menstruations start. De varer typisk i to til tre dage.
Menstruationskramper kan ledsages af andre symptomer, herunder:
- kvalme
- træthed
- løs afføring
- hovedpine
- svimmelhed
Typiske menstruationskramper er smertefulde, men de reagerer normalt godt på OTC-smertestillende midler, herunder ibuprofen.
Alvorlige kramper har imidlertid tendens til at begynde tidligere i menstruationscyklussen og vare længere end typiske kramper.
tegn på alvorlige kramperIkke sikker på, om dine kramper er typiske eller alvorlige? Generelt svære menstruationskramper:
- forbedres ikke, når du tager OTC-smertestillende medicin
- forstyrre dine daglige aktiviteter
- ledsages ofte af kraftig blødning eller koagulation
Hvad forårsager dem?
I løbet af din periode trækker din livmoder sig sammen for at hjælpe med at kaste foringen. Disse sammentrækninger udløses af hormonlignende stoffer kaldet prostaglandiner. Højere niveauer af prostaglandiner er forbundet med mere alvorlige menstruationskramper.
Nogle mennesker har tendens til at have mere alvorlige menstruationskramper uden nogen klar årsag. For andre kan svære menstruationskramper være et symptom på en underliggende medicinsk tilstand.
Endometriose
Endometriose er en tilstand, der får vævet, der normalt leder din livmoder til at vokse i andre dele af din krop uden for livmoderen.
Bækken smerter er det mest almindelige symptom. Andre inkluderer:
- tunge perioder
- perioder, der varer længere end syv dage
- blødning mellem perioder
- gastrointestinale smerter
- smerter ved samleje
- smertefuld afføring
- problemer med at blive gravid
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
PCOS er en almindelig hormonforstyrrelse, der rammer ca. 1 ud af 10 kvinder i den fødedygtige alder. Højere niveauer af androgener, som er mandlige hormoner, og uregelmæssige perioder er almindelige symptomer.
Andre symptomer på PCOS inkluderer:
- tunge perioder
- længere perioder
- overdreven ansigts- og kropshår
- vægtøgning og problemer med at tabe sig
- acne
- tyndere hår eller hårtab
- flere hudmærker
- mørke hudpletter, især i folderne i nakken og lysken
Fibromer
Fibroider er ikke-kræftfremkaldende vækster, der udvikler sig i eller uden for livmoderen. De varierer i størrelse fra så lille som et frø til store masser, der kan forårsage en forstørret livmoder. Du kan have en eller flere fibromer, ofte uden symptomer.
Når fibroider forårsager symptomer, varierer symptomerne afhængigt af antallet af fibroids, deres størrelse og placering.
Ud over alvorlige mensurale kramper kan fibromer også forårsage:
- bækken pres
- lændesmerter
- smerter i benene
- tunge perioder
- perioder, der varer mere end en uge
- forstoppelse
- hyppig vandladning
- vanskeligheder med at tømme blæren
Bækkenbetændelse (PID)
PID er en bakteriel infektion i de kvindelige reproduktive organer. Det er normalt forårsaget af seksuelt overførte infektioner (STI'er), såsom klamydia og gonoré. Andre infektioner, der ikke overføres seksuelt, kan også forårsage det.
Bækkenpine er det mest almindelige symptom på PID. Andre symptomer inkluderer:
- smertefuldt samleje
- blødning under eller efter sex
- ildelugtende udflåd
- brændende fornemmelse ved vandladning
- feber
- spotting mellem perioder
Cervikal stenose
Cervikal stenose, som også kaldes en lukket livmoderhals, sker, når åbningen af din livmoderhals er smal eller helt lukket. Du kan blive født med en cervikal stenose eller udvikle den senere.
En lukket livmoderhals kan forhindre, at menstruationsblod kommer ud af din krop, hvilket gør dine menstruationer meget lette eller uregelmæssige. Det kan også føre til fertilitetsproblemer.
Adenomyose
Adenomyose er en fortykkelse af livmoderen. Det sker, når endometrievævet, der leder din livmoder, vokser ind i livmoderens muskler.
Vævet fortsætter med at fungere som det normalt ville gøre i hele din cyklus - fortykkelse, nedbrydning og udgang fra din krop. Dette får din livmoder til at vokse to til tre gange sin normale størrelse.
Adenomyose forårsager ikke altid symptomer. Når det sker, kan du bemærke svære menstruationskramper, der bliver stadig værre såvel som kraftige eller langvarige menstruationsblødninger.
Intrauterin enhed (IUD)
En lUD er en lille prævention, der indsættes i livmoderen. Der findes forskellige typer IUD'er, nogle indeholder hormoner, mens andre er hormonfrie.
De er sikre for de fleste mennesker, men de kan lejlighedsvis forårsage bivirkninger, herunder:
- alvorlige menstruationskramper
- uregelmæssige perioder
- kraftig menstruationsblødning
Der er også en lille risiko for, at lUD perforerer din livmoder under indsættelse, eller at bakterier trænger ind i livmoderen under indsættelse, hvilket forårsager PID. Udvisning er en anden sjælden mulighed, det er når lUD'en bevæger sig ud af sted. Alle disse kan forårsage alvorlige smerter i bækkenet.
Hvordan ved jeg, hvad der forårsager dem?
Hvis du har meget smertefulde menstruationskramper eller kramper, der varer længere end to eller tre dage, skal du lave en aftale med din læge.
De starter sandsynligvis med at gennemgå din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse, herunder en bækkenundersøgelse. De kan også give dig en Pap-test.
Afhængigt af dine andre symptomer kan de anbefale yderligere tests, herunder:
- en ultralyd for at kontrollere størrelsen og tykkelsen af din livmoder samt detektere fibroider eller cyster
- en CT-scanning, som kan give en detaljeret oversigt over dine reproduktive organer
- gynækologisk laparoskopi, en minimalt invasiv kirurgisk procedure, for at bekræfte en diagnose af endometriose
Hvordan kan jeg klare smerten?
Alvorlige menstruationskramper er typisk svære at behandle alene, men disse tip kan hjælpe, mens du arbejder med din sundhedsudbyder for at indsnævre en underliggende årsag:
- Få regelmæssig motion. Resultaterne af en 2015-undersøgelse viste, at udførelse af 30 minutters aerob træning tre gange om ugen reducerede sværhedsgraden af menstruationskramper betydeligt i løbet af 8 uger.
- Brug en varmepude.Der er tegn på, at varme kan være lige så effektiv som ibuprofen til lindring af menstruationskramper. Placer en varmepude på din underliv for lindring.
- Styr dit stress. Arbejds- og generel livsstress har været forbundet med menstruationskramper. Åndedrætsøvelser, yoga og at bruge tid på at gøre ting, du nyder, kan hjælpe med at holde din stress nede.
- Sug i et varmt bad. Iblødsætning i et varmt bad beroliger din underliv og ryg. Det er også afslappende og en fantastisk måde at lindre stress på.
- Tag kosttilskud. Visse kosttilskud kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af menstruationskramper. Disse inkluderer omega-3 fedtsyrer, magnesium og vitamin B-1 og B-6.
- OTC smertestillende medicin. OTC-smertestillende midler, såsom ibuprofen og acetaminophen, er ofte ikke nok til helt at eliminere alvorlige menstruationskramper. Hvis du tager dem en dag før du normalt begynder at opleve kramper, kan de være mere effektive.
Bundlinjen
Du behøver ikke magt gennem svære menstruationskramper. Hvis din smerte forstyrrer din evne til at fortsætte din dag eller varer længere end to eller tre dage, skal du tale med din sundhedsudbyder. De kan hjælpe dig med at komme i bunden af, hvad der forårsager dine alvorlige kramper, og anbefale en plan for at holde smerten under kontrol.
