Hvad er sensorineural høretab?

Sensorineural høretab (SNHL) er forårsaget af skader på strukturer i dit indre øre eller din hørselsnerv. Det er årsagen til mere end 90 procent af høretab hos voksne. Almindelige årsager til SNHL inkluderer eksponering for kraftige lyde, genetiske faktorer eller den naturlige aldringsproces.

Et spiralformet organ inde i dit indre øre kaldet din cochlea indeholder små hår kendt som stereocilia. Disse hår omdanner vibrationer fra lydbølger til neurale signaler, som din hørselsnerv bærer til din hjerne. Eksponering for lyde, der er højere end 85 decibel, kan beskadige disse hår.

Du oplever dog muligvis ikke høretab, før 30 til 50 procent af disse hår er beskadiget. Femogfirs decibel svarer stort set til tung trafikstøj, der høres inde fra en bil.

SNHL kan variere fra mildt høretab til komplet høretab afhængigt af graden af ​​skade.

• Mildt høretab. Et høretab mellem 26 og 40 decibel.
• Moderat høretab. Et høretab mellem 41 og 55 decibel.
• Alvorligt høretab. Et høretab mere end 71 decibel.

SNHL er ikke en livstruende tilstand, men det kan forstyrre din evne til at kommunikere, hvis den ikke administreres ordentligt. Fortsæt med at læse for at finde ud af, hvad der forårsager SNHL, hvordan du kan forhindre det, og dine behandlingsmuligheder, hvis du i øjeblikket har at gøre med det.

Sensorineurale høretabssymptomer

SNHL kan forekomme i det ene øre eller begge ører afhængigt af årsagen. Hvis din SNHL begynder gradvist, er dine symptomer muligvis ikke tydelige uden en høretest. Hvis du oplever pludselig SNHL, vil dine symptomer komme op inden for flere dage. Mange mennesker bemærker først pludselig SNHL, når de vågner.

Sensorineural høretab kan føre til:

• problemer med at høre lyde, når der er baggrundsstøj
• særlige vanskeligheder med at forstå børns og kvindelige stemmer
• svimmelhed eller balanceproblemer
• problemer med at høre høje lyde
• lyde og stemmer virker dæmpede
• føler, at du kan høre stemmer, men ikke kan forstå dem
• tinnitus (ringer i ørerne)

Sensorineural høretab årsager

SNHL kan være medfødt, hvilket betyder, at det er til stede en fødsel eller erhvervet. Følgende er potentielle årsager til SNHL.

Medfødt

Medfødt høretab er til stede fra fødslen og er en af ​​de mest almindelige fødselsabnormiteter. Det påvirker omkring 1 til 3 babyer pr. 1.000 fødsler.

Cirka 50 procent af børn født med medfødt høretab udvikler det fra genetiske faktorer, og den anden halvdel udvikler det ud fra miljømæssige faktorer. Mere end 100 gener er blevet knyttet til genetisk høretab. Infektioner og iltmangel kan alle føre til høretab.

Høje lyde

Eksponering for lyde over 85 decibel kan føre til SNHL. Selv engangseksponering for lyde som skud eller eksplosioner kan forårsage permanent høreskade.

Presbycusis

Presbycusis er et andet navn for aldersrelateret høretab. Cirka 1 ud af 3 personer i alderen 65 til 74 år i USA har høretab. I en alder af 75 har omkring halvdelen en eller anden form for høretab.

Ledende versus sensorineural høretab

Skader på din hørselsnerv eller strukturer i dit indre øre kan føre til SNHL. Denne type høretab fører til problemer med at konvertere lydvibrationer til neurale signaler, som hjernen kan fortolke.

Ledende høretab opstår, når lyden ikke kan passere gennem dit ydre eller mellemøre. Følgende kan forårsage ledende høretab.

• væskeophobning
• øreinfektioner
• hul i trommehinden
• godartede tumorer
• ørevoks
• forhindring af fremmedlegemer
• deformationer i det ydre eller mellemøret

Begge typer høretab kan forårsage lignende symptomer. Men mennesker med ledende høretab hører ofte dæmpede lyde, mens mennesker med SNHL hører dæmpede og forvrængede lyde.

Nogle mennesker oplever en blanding af både sensorineuralt og ledende høretab. Høretab betragtes som blandet, hvis der er problemer både før og efter cochlea.

Det er vigtigt at få en ordentlig diagnose, hvis du har høretab. I nogle tilfælde er det muligt at genvinde din hørelse. Jo hurtigere du modtager behandling, jo mere sandsynligt er det at du minimerer skader på strukturen i dit øre.

Pludselig sensorineural høretab (SSHL)

SSHL er et høretab på mindst 30 decibel inden for 3 dage. Det påvirker ca. 5 til 20 ud af 100.000 mennesker og påvirker normalt kun det ene øre. SSHL fører til døvhed enten øjeblikkeligt eller over et par dage. Det påvirker ofte kun det ene øre, og mange bemærker det først efter at have vågnet om morgenen.

Medicinsk nødsituation

SSHL kan have en alvorlig underliggende årsag. Hvis du oplever pludselig døvhed, bør du kontakte en læge hurtigst muligt.

Følgende årsager kan alle føre til pludselig døvhed.

• infektioner
• hovedtraume
• autoimmun sygdom
• Meniere's sygdom
• visse stoffer eller medicin
• cirkulationsproblemer

Den mest almindelige behandlingsmulighed for pludseligt høretab er ordination af kortikosteroider. Hvis du tager kortikosteroider inden for 2 uger efter starten af ​​SSHL, får du den bedste chance for at genvinde din hørelse.

Typer af sensorineural høretab

Sensorineural høretab kan påvirke det ene øre eller begge ører afhængigt af årsagen.

• Bilateralt sensorineuralt høretab. Genetik, udsættelse for høje lyde og sygdomme som mæslinger kan føre til SNHL i begge ører.
• Ensidigt sensorineural høretab. SNHL påvirker muligvis kun det ene øre, hvis det er forårsaget af en tumor, Meniere's sygdom eller en pludselig høj lyd i det ene øre.
• Asymmetrisk sensorineural høretab. Asymmetrisk SNHL opstår, når der er høretab på begge sider, men den ene side er værre end den anden.

Sensorineural høretabdiagnose

Læger bruger flere typer tests til korrekt diagnosticering af sensorineural høretab.

Fysisk eksamen

En fysisk eksamen kan hjælpe med at skelne SNHL fra ledende høretab. En læge vil søge efter betændelse, væske- eller ørevoksophobning, beskadigelse af trommehinden og fremmedlegemer.

Tuning gafler

En læge kan bruge en tuningsgaffeltest som en indledende screening. Specifikke tests inkluderer:

• Webers test. Lægen rammer en 512 Hz tuninggaffel blødt og placerer den nær din pandes midterlinie. Hvis lyden er højere i dit berørte øre, er høretab sandsynligvis ledende. Hvis lyden er højere i dit upåvirkede øre, er høretab sandsynligvis sensorisk.
• Rinne test. Lægen rammer en stemmegaffel og placerer den mod din mastoidben bag dit øre, indtil du ikke længere hører lyden. Din læge flytter derefter tunegaflen foran din øregang, indtil du ikke kan høre lyden. Hvis du har SNHL, vil du være i stand til at høre tuningsgaflen bedre foran øregangen end mod din knogle.

Audiogram

Hvis en læge forventer, at du har høretab, vil de sandsynligvis sende dig til en mere nøjagtig audiometer-test udført af en audiolog.

Under testen bærer du hovedtelefoner i en lydisoleret kabine. Toner og ord afspilles i hvert øre i forskellige lydstyrker og frekvenser. Testen hjælper med at finde den støjsvage lyd, du kan høre, og specifikke frekvenser af høretab.

SNHL-behandling

Lige nu er der ingen kirurgisk mulighed for at behandle SNHL. De mest almindelige muligheder er høreapparater og cochleaimplantater, der hjælper dig med at kompensere for høretab. Genterapi til høretab er et voksende forskningsfelt. Men på dette tidspunkt bruges det ikke klinisk til SNHL.

Høreapparater

Moderne høreapparater kan matche specifikke høretabssymptomer. For eksempel, hvis du har problemer med at høre højfrekvente lyde, kan et høreapparat hjælpe med at ringe ind i disse lyde uden at påvirke andre frekvenser.

Cochleaimplantater

Et cochleaimplantat er en enhed, der kan implementeres kirurgisk for at hjælpe med svær SNHL. Et cochleaimplantat har to dele, en mikrofon, du bærer bag dit øre og en modtager inde i dit øre, der sender elektrisk information til din hørselsnerv.

Sensorineural høretabsprognose

Udsigterne for mennesker med SNHL er meget forskellige afhængigt af omfanget og årsagen til høretab. SNHL er den mest almindelige type permanent høretab.

I tilfælde af pludselig SSHL siger Hearing Loss Association of America, at 85 procent af mennesker vil opleve mindst en delvis bedring, hvis de behandles af en øre-, næse- og halslæge. Omkring 32 til 65 procent af mennesker genvinder deres hørelse spontant inden for 2 uger.

Forværres sensorineural høretab?

SNHL skrider ofte over tid, hvis det er forårsaget af aldersrelaterede eller genetiske faktorer. Hvis det er forårsaget af en pludselig høj støj eller miljømæssige faktorer, vil symptomerne sandsynligvis være plateau, hvis du undgår årsagen til høreskader.

Tag væk

SNHL er en naturlig del af aldringsprocessen for mange mennesker. Imidlertid kan udsættelse for høje lyde også forårsage permanent skade på dit indre øre eller hørselsnerven. At følge disse sunde hørevaner kan hjælpe dig med at undgå støjrelateret ørebeskadigelse:

• Hold din hovedtelefonvolumen under 60 procent.
• Bær ørepropper omkring høje lyde.
• Konsulter en læge, inden du starter en ny medicin.
• Få regelmæssige høretest.