Næsten halvdelen af alle graviditeter i USA er utilsigtet. Mens nogle af disse graviditeter utvivlsomt sker uden prævention på plads, sker nogle af dem, fordi prævention ikke er idiotsikker.
Så hvis du er en af de kvinder, der er blevet overrasket over ineffektiv prævention, skal du vide, at du ikke er alene.
Og hvis du nu ser frem til din graviditet, men spekulerer på, hvad der sker, hvis du fortsætter med din prævention - eller hvis du er bekymret for, at du har lidt skade ved at forblive på prævention, mens du ikke er klar over din graviditetsstatus - her er hvad du har brug for at vide.
Prævention i en nøddeskal
Først en påmindelse om, hvad prævention er, og hvordan det fungerer, så du bedre kan forstå dets virkning på graviditet.
Prævention er enhver metode, du bruger til at forhindre graviditet. Der er masser af muligheder derude: barriere prævention (tænk kondomer), kirurgiske metoder (binde rør eller vasektomi) og hormonel prævention er nogle af dine muligheder.
Den mest almindelige form for hormonel prævention er p-piller. P-piller er mere end 99 procent effektive, når de bruges korrekt. Lyder næsten idiotsikker, ikke? Ikke helt. Vi er mennesker og nogle gange springer vi doser over. Det betyder, at pillen kun er 91 procent effektiv i virkeligheden ("typisk brug").
De, der ønsker at undgå daglige piller (og den menneskelige fejl, der følger med dem) foretrækker måske intrauterine enheder (IUD'er) eller implantater. Disse er mere end 99 procent effektive. (Ja, det er typisk IRL-brug.)
Ektopisk graviditet: Godt at vide
Hvis du tager pillen, er du ikke så sandsynlig at blive gravid. Men husk, at hvis du tager minipillen (som kun indeholder progestin), har du muligvis en lidt større chance for en ektopisk graviditet (en graviditet, hvor ægget implanteres uden for livmoderen).
En lUD er så god til at forhindre graviditet i livmoderen, at når den fejler, er det mere sandsynligt, at den resulterer i en ektopisk graviditet.
Risici ved at tage p-piller under graviditet
Så lad os sige, at du er blandt antallet af kvinder, der bliver gravid, mens de tager pillen. Du har spørgsmål, der surrer rundt om dit hoved. Vi fik dig:
Har du gjort skade?
Vi giver dig bundlinjen og dykker derefter lidt dybere: Bare rolig. Det ser ud til at være stort set en myte, at indtagelse af orale svangerskabsforebyggende stoffer kan føre til fødselsabnormiteter. En undersøgelse fra 2015 siger, at selvom du har taget pillen, mens du er gravid, har din baby ikke risiko for større medfødte abnormiteter.
Hvis du har hørt modstridende information, kan det skyldes, at ældre undersøgelser antydede, at prævention, der indeholder hormonet progestin, kunne føre til hypospadier - en medfødt misdannelse, der påvirker urinrørets åbning af penis. Men nyere konsensus er, at dette ikke er tilfældet.
En 2016-undersøgelse antyder, at babyer født af mødre, der bruger pillen, har en øget risiko for hvæsen og rhinitis (en tilstoppet og løbende næse).
Hvilke risici er der ved at fortsætte?
Ethvert hormonalt lægemiddel, du tager, finder vej til den baby, du bærer. Dette inkluderer p-piller. Så selvom der ikke synes at være nogen risici, er det bedst at stoppe med at tage pillen, når du har lært om din graviditet.
Hvad skal jeg gøre næste gang
Hvis du er på pillen og tror du er gravid, er det første skridt en graviditetstest i hjemmet. Hvis det er positivt, skal du stoppe med at tage pillen.
Hvis du ikke kan få en graviditetstest, men tror at du kan være gravid, skal du stoppe med at tage pillen og bruge en anden form for prævention, indtil du kan bekræfte graviditeten.
Risici ved en lUD under graviditet
Mindre end 1 ud af 100 kvinder med lUD bliver gravid hvert år, og risikoen er størst inden for det første år efter indsættelse. Hvis du er 1 ud af 100 kvinder, spekulerer du sandsynligvis på, hvad der sker, hvis du holder din lUD.
Sandheden er, at du måske står over for visse risici. Der er ingen kendt øget risiko for medfødte abnormiteter, men din risiko for abort og for tidlig fødsel stiger begge.
Infektion
En risiko for at holde din lUD under graviditet er en infektion kendt som chorioamnionitis.
Chorioamnionitis forekommer hos op til 2 procent af fødslerne i USA og er en af årsagerne til for tidlig fødsel. Når dette sker, bliver de membraner, der omgiver babyen, og fostervæsken, som barnet flyder i, begge inficeret.
Placental abruption
Nogle gange kan moderkagen adskille sig fra livmoderen før eller under fødslen. Forskere er ikke sikre, men der kan være en sammenhæng mellem at blive gravid med en lUD på plads og udvikle denne tilstand.
Hvad skal jeg gøre næste gang
Undrer du dig over, hvad du skal gøre for at undgå de risici, der følger med en lUD-graviditet? Dit bedste skridt er at få din lUD fjernet tidligt.
Der er dog en advarsel: Når du fjerner din lUD, løber du en lille risiko for abort - men i de fleste tilfælde vil denne lille risiko være lavere end risikoen for at lade den være inde.
Graviditet under andre former for prævention
Barriere prævention
Barriere prævention inkluderer kondomer, svampe, membraner og sædceller - alle giver en fysisk barriere, der forhindrer sædcellerne i at nå ægget, så befrugtning ikke finder sted.
Men hvis befrugtning gør finde sted - for eksempel på grund af et ødelagt kondom - er der intet at bekymre sig om under graviditeten. Barriere metoder, der forhindrer seksuelt overførte infektioner, er sikre at fortsætte med at bruge under graviditet, hvis det er nødvendigt.
Kirurgiske metoder
Disse involverer en kirurgisk procedure - vasektomi og tubal ligering (få dine "rør bundet").
Du bliver sandsynligvis ikke gravid, hvis du eller din partner har haft en af disse procedurer - de betragtes som effektive og (normalt) permanente. Hvis du bliver gravid på trods af at du har en tubal ligering, vil du blive kontrolleret for ektopisk graviditet - en potentielt livstruende graviditet uden for livmoderen.
Men hvis du har en normal livmodergraviditet, skal der ikke gøres noget særligt, mens du er gravid.
Ikke-pilleform af hormonel prævention
Ligesom p-pillen leverer præventionimplantater hormoner - bare uden behov for at tage en daglig medicin. Denne kategori inkluderer en lille stang indsat under din hud, fastgørelsespletter, en vaginal ring og skud.
Ligesom p-piller er disse hormonafgivelsesanordninger relativt sikre, selvom du bliver gravid (hvilket, vi ved, ikke er hvad der er antages at ske). Og i lighed med pillen, hvis du bliver gravid og vælger at forblive gravid, vil du stoppe hormonerne - enten ved at fjerne et implantat eller ved at afbryde brugen af plasteret, ringen eller skuddene.
Takeaway
De fleste kvinder bruger et par år af deres liv på at blive gravid og ca. 3 årtier på at undgå graviditet. Hvis du er uventet forventningsfuld, skal du huske at det er sket med andre.
Dit første træk er en graviditetstest for at finde ud af det med sikkerhed. Positiv? Henvend dig til din læge for at diskutere dit næste træk, herunder hvad du skal gøre ved nuværende medicin som prævention.
