Livmoderhalsen, som er den laveste del af livmoderen, åbner, når en kvinde har en baby, gennem en proces kaldet livmoderhalsudvidelse. Processen med livmoderhalsåbning (udvidelse) er en måde, hvorpå sundhedspersonale sporer, hvordan en kvindes arbejdskraft skrider frem.
Under fødslen åbnes livmoderhalsen for at rumme passage af babyens hoved ind i vagina, som er omkring 10 centimeter (cm) udvidet for de fleste babyer.
Hvis din livmoderhals er udvidet med regelmæssige, smertefulde sammentrækninger, er du i aktiv fødsel og kommer tættere på at føde din baby.
Trin 1 af arbejdskraft
Den første fase af arbejdet er opdelt i to dele: de latente og aktive faser.
Latent arbejdsfase
Den latente fase af arbejdet er den første fase af arbejdet. Det kan betragtes mere som ”ventespil” -fasen af arbejdskraft. For førstegangsmødre kan det tage et stykke tid at bevæge sig gennem den latente fase af arbejdet.
I denne fase er sammentrækninger endnu ikke stærke eller regelmæssige. Livmoderhalsen er i det væsentlige "opvarmning", blødgør og forkortes, når den forbereder sig til hovedbegivenheden.
Du kan overveje at forestille livmoderen som en ballon. Tænk på livmoderhalsen som halsen og åbningen af ballonen. Når du fylder ballonen op, trækkes ballonens hals op med luftens tryk bagved, svarende til livmoderhalsen.
Livmoderhalsen er simpelthen den nederste åbning af livmoderen, der trækker sig op og åbner bredere for at give plads til babyen.
Aktiv fase af arbejdskraft
En kvinde anses for at være i det aktive stadium af fødslen, når livmoderhalsen udvides til omkring 5 til 6 cm, og sammentrækninger begynder at blive længere, stærkere og tættere på hinanden.
Det aktive trin i arbejdet er mere karakteriseret ved hastigheden af regelmæssig cervikal dilatation pr. Time. Din læge forventer at se din livmoderhals åbne mere regelmæssigt i løbet af dette trin.
Hvor længe varer trin 1 i arbejdskraft?
Der er ingen videnskabelig hård og hurtig regel for, hvor længe de latente og aktive faser varer hos kvinder. Det aktive stadie af arbejdskraft kan variere fra en kvinde, der udvider sig fra 0,5 cm i timen til 0,7 cm i timen.
Hvor hurtigt din livmoderhals udvides, afhænger også af, om det er din første baby eller ej. Mødre, der har født en baby før, har tendens til at bevæge sig hurtigere gennem fødsel.
Nogle kvinder vil simpelthen komme hurtigere end andre. Nogle kvinder kan "gå i stå" på et bestemt tidspunkt og derefter udvide sig meget hurtigt.
Generelt er det en sikker chance at forvente en stabil cervikal dilatation hver time, når den aktive fase af arbejdskraft er startet. Mange kvinder begynder ikke rigtig at udvide sig mere regelmæssigt, før de er tættere på omkring 6 cm.
Den første fase af fødslen slutter, når en kvindes livmoderhals er fuldt udvidet til 10 cm og helt udtømt (udtyndet).
Trin 2 af arbejdskraft
Den anden fødselsfase begynder, når en kvindes livmoderhals er fuldt udvidet til 10 centimeter. Selvom en kvinde er fuldt udvidet, betyder det ikke, at babyen nødvendigvis vil blive leveret med det samme.
En kvinde kan nå fuld cervikal dilatation, men babyen har muligvis stadig brug for tid til at bevæge sig ned gennem fødselskanalen fuldt ud for at være klar til fødslen. Når babyen er i første position, er det tid til at skubbe. Den anden fase slutter, efter at babyen er født.
Hvor lang tid varer trin 2 i arbejdskraften?
I denne fase er der igen et bredt spektrum for hvor lang tid det kan tage for babyen at komme ud. Det kan vare alt fra minutter til timer. Kvinder leverer muligvis kun med et par hårde skub, eller skubber i en time eller mere.
At skubbe sker kun med sammentrækninger, og moderen opfordres til at hvile mellem dem. På dette tidspunkt vil den ideelle frekvens af sammentrækninger være ca. 2 til 3 minutter fra hinanden og vare 60 til 90 sekunder.
Generelt tager skubning længere tid for førstegangs gravide mennesker og for kvinder, der har haft epidural. Epidurals kan reducere kvindens trang til at skubbe og forstyrre hendes evne til at skubbe. Hvor længe en kvinde har lov til at skubbe afhænger af:
- hospitalets politik
- lægens skøn
- morens helbred
- babyens helbred
Moderen skal tilskyndes til at skifte position, squat med støtte og hvile mellem sammentrækninger. Pincet, vakuum eller kejsersnit overvejes, hvis barnet ikke udvikler sig, eller moderen bliver udmattet.
Igen er hver kvinde og baby forskellig. Der er ingen universelt accepteret "afskæringstid" for at skubbe.
Den anden fase slutter med fødslen af babyen.
Trin 3 af arbejdskraft
Den tredje fase af arbejdskraft er måske den mest glemte fase. Selvom "hovedbegivenheden" ved fødslen har fundet sted med fødslen af barnet, har en kvindes krop stadig et vigtigt arbejde at gøre. I denne fase leverer hun moderkagen.
En kvindes krop vokser faktisk et helt nyt og separat organ med moderkagen. Når babyen er født, har moderkagen ikke længere en funktion, så hendes krop skal udvise den.
Moderkagen leveres på samme måde som babyen gennem sammentrækninger. De føler sig måske ikke så stærke som de sammentrækninger, der er nødvendige for at udvise barnet. Lægen instruerer moderen om at skubbe, og leveringen af moderkagen er typisk forbi med et skub.
Hvor lang tid varer trin 3 i arbejdskraften?
Den tredje fase af arbejdskraft kan vare alt fra 5 til 30 minutter. At sætte babyen på brystet til amning vil fremskynde denne proces.
Postpartum opsving
Når babyen er født, og moderkagen er leveret, trækker livmoderen sig sammen, og kroppen kommer sig. Dette omtales ofte som den fjerde fase af arbejdet.
Næste skridt
Når det hårde arbejde med at bevæge sig gennem arbejdskredsen er afsluttet, vil en kvindes krop have brug for tid til at vende tilbage til sin ikke-gravide tilstand. I gennemsnit tager det cirka 6 uger for livmoderen at vende tilbage til sin ikke-gravide størrelse og for livmoderhalsen at vende tilbage til sin prægraviditetstilstand.
