Der er masser af grunde til ikke at elske hvert minut af graviditeten - morgenkvalme, kramper i benene og halsbrand, for bare at nævne nogle få - men friheden til at have sex med din partner, når du vil uden at bekymre dig om prævention er en af graviditetens større salgsargumenter.
Når alt kommer til alt kan du ikke blive gravid, når du er gravid, ikke? RET?!
Jeg er ked af at være bærer af mind-blowing nyheder, men alt hvad du tænkte på graviditet og fertilitet er stort set forkert. OK, ikke alt... lige nok til at gøre det nødvendigt for os at informere dig om - teknisk set - dig kan tilføj endnu en bolle til din ovn, selv når man allerede laver mad derinde.
En dobbelt graviditet eller superfetation er ekstremt sjælden - faktisk er der ikke engang statistik over, hvor ofte det sker - men det er videnskabeligt muligt. Vi siger ikke, at du skal bekymre dig om, at det sker du, bare at du ikke kan sige, at det er umuligt. Her er hvorfor.
Her er hvorfor det er usandsynligt
Der er tre ting, der sker med din krop, når du bliver gravid, der gør det meget usandsynligt, at du vil kunne blive gravid igen i de næste 9 måneder:
- Du holder op med ægløsning. Du skal producere et sundt æg for at blive gravid. Når dette æg er blevet befrugtet med succes og implantater i livmoderen, fortæller graviditetshormoner dine æggestokke, at du ikke længere har brug for ægløsning lige nu.
- Når vi taler om din livmoder, bliver det ret svært for et andet befrugtet æg at implantere, når den første har nestet derinde. Livmoderforingen tykner for at understøtte det første æg, og det gør det svært for en anden at fastgøre sig selv.
- Under graviditet producerer din livmoderhals noget, der kaldes en slimpropp, som ikke kun beskytter din livmoder mod infektion, men også forhindrer sæd i at passere gennem livmoderhalsen.
Nogen en af disse ting - ægløsning, anden implantation eller sæd, der kommer igennem i første omgang - ville ske efter undfangelse usædvanligt.
At have alt tre af dem sker, hvilket resulterer i superfetation, er praktisk taget uhørt. (Vi mener dette bogstaveligt: Medicinske eksperter kan kun pege på ca. 10 bekræftede tilfælde i litteraturen, som det fremgår af en artikel fra 2017).
Hvad forårsager det, når det sker
For at få en dobbelt graviditet, skal du enten have ægløsning mens du er gravid eller have to livmodere. Begge disse scenarier er igen meget usandsynlige.
Ægløsning under graviditet sker så sjældent, at læger ikke har været i stand til at undersøge, hvorfor det kan forekomme.
Mens uterinabnormaliteter ikke er lige så ualmindelige, ser læger typisk mennesker med en delt eller delvist dannet livmoder, ikke to separate livmoder.
Denne tilstand, kaldet didelfisk livmoder, er sjælden. Mens det kan forårsage en dobbelt graviditet, er det mere sandsynligt, at det resulterer i abort end to graviditeter på samme tid.
Sådan fungerer timingen
Da dobbelt graviditet sker så sjældent, er der ingen endelige oplysninger om, hvor tæt i svangerskabsalderen de to fostre ville være.
En undersøgelse fra 2013 antyder, at disse fostre normalt er undfanget med 2 til 4 ugers mellemrum, så det er sandsynligvis noget, der sker inden for et kort tidsrum efter den første undfangelse. I betragtning af at den gennemsnitlige tid mellem menstruationscyklusser er cirka 28 dage, giver det mening.
For så vidt angår tidspunktet for fødsel og fødsel kan en dobbelt graviditet komplicere tingene lidt, men ikke dramatisk. Du har ikke at gøre med f.eks. Et 7 måneder gammelt foster og et 3 måneder gammelt foster.
Dine babyer vil være tæt i alderen. For det meste har babyer født mellem 37 og 38 ugers svangerskab sunde resultater, så du kunne - i teorien - planlægge en fødsel, der falder et sted imellem de yngre og ældre babyers estimerede forfaldsdatoer.
Eksempler på kvinder, der har haft dobbelt graviditet
Der har været en håndfuld bekræftede dobbeltgraviditeter gennem årene, herunder:
- Jessica Allen indvilligede i at være surrogat for et kinesisk par. Da det blev opdaget, at hun bar to fostre, antog lægerne, at fosteret var opdelt i tvillinger. Efter fødslen var babyerne imidlertid både Allen og de biologiske forældre forvirrede over, hvor forskellige de var i udseende. DNA-test bekræftede til sidst, at den ene baby var Allen og hendes mands biologiske barn, mens den anden var det biologiske barn til de kinesiske forældre.
- Julia Grovenburg blev gravid med en baby i begyndelsen af 2010 og blev derefter gravid anden 2 og en halv uge senere. Superfetationen blev opdaget af hendes læge under en ultralyd, som afslørede, at babyerne voksede med to forskellige hastigheder inden for to forskellige livmoderposer. Babyerne havde også to forskellige forfaldsdatoer, men blev i sidste ende født via kejsersnit samme dag.
- Kate Hill undfangede to babyer med 10 dages mellemrum efter at have modtaget behandling for polycystisk ovariesyndrom. Hun og hendes mand forsøgte at blive gravide, men havde kun sex en gang - på trods af at de to æg blev befrugtet hver for sig.
Superfetation mod tvillinger
Tvillinger sker, når et befrugtet æg deler sig i to efter implantation (for identiske tvillinger) eller når to separate æg befrugtes på samme nøjagtige tidspunkt (for broderlige tvillinger).
Disse er forskellige fra superfetation, der opstår, når to æg befrugtes under separate ægløsningstilfælde.
Med andre ord er tvillinger undfanget under den samme ovulatoriske cyklus. I superfetation befrugtes et æg og implanteres i livmoderen, og derefter følger et andet æg i løbet af en sekundær ovulatorisk cyklus.
For så vidt man ved, hvornår en dobbelt graviditet har fundet sted i stedet for den mere sandsynlige tvillingebegreb, er det ret svært at dechifrere, før babyerne bliver født.
To af indikatorerne - en signifikant forskel i svangerskabsstørrelse og en anden baby, der pludselig vises ved en senere ultralyd - kan have andre forklaringer. For eksempel er det mere rimeligt at antage, at fostrene simpelthen vokser anderledes, eller at en ultralydstekniker savnede det andet foster første gang.
Efter fødslen er selvfølgelig en markant forskel i babyernes fysiske udseende (som at være af to forskellige etniciteter, som i Jessica Allens tilfælde) et stærkt nok tegn på, at DNA-test kan være berettiget, hvilket ville bekræfte eller udelukke superfetation for visse .
Superfetation vs. superfecundation
Yderligere komplicerende ting er der et lignende men forskelligt biologisk fænomen kaldet superfecundation, der henviser til broderlige tvillinger med to forskellige fædre.
Dette sker, når to æg frigives i løbet af en ovulatorisk cyklus, hvor hver befrugtes af sæd fra en anden mandlig partner. En kvinde skal have sex med to forskellige mænd inden for det korte ægløsningsvindue, som typisk er ca. 5 dage.
Da æggene frigives, befrugtes og implanteres i den samme ovulatoriske cyklus, er superfecundation ikke det samme som en dobbelt graviditet. Det er dog næsten lige så sjældent. En undersøgelse fra helt tilbage i 1992 anslog, at det var sket i ca. 2 procent af de undersøgte tvillinger.
Mulige komplikationer og resultater
Endnu en gang for folket i ryggen: Denne situation sker så sjældent at læger ikke kan sige, om risikoen ved at bære og føde babyer med dobbelt graviditet er højere eller ikke end ved traditionelle graviditeter.
Hvis begge fostre udvikler sig normalt, er der muligvis ikke øgede risici ved at bære dem. På den anden side kan der opstå problemer, hvis den ene er "yngre" i svangerskabsalderen eller mindre udviklet end den anden.
Ud over det ville en person, der står over for fødsel med dobbelt graviditet, simpelthen have de samme risici som enhver, der leverer multipler. Disse risici inkluderer blandt andet lav fødselsvægt, præeklampsi og for tidlig fødsel.
Takeaway
Har du brug for at være bekymret for at afvikle en superfetationssituation? Sikkert ikke. Det kan ske en gang i en blå måne - og hvis du er et ekstremt sjældent tilfælde, kan det forklare, hvorfor dine "tvillinger" ikke udvikler sig efter det samme vækstmønster.
Ellers betragt dette som en sjov kendsgerning at trække ud til fester: Ja, du kan (i teorien) blive gravid, mens du er gravid.
