Uanset om du genopretter efter en skade eller slagtilfælde eller har at gøre med smerter ved fibromyalgi eller en anden tilstand, kan du drage fordel af en fysioterapiprocedure kaldet elektrisk stimulering eller e-stim.
E-stim sender milde elektriske impulser gennem huden for at hjælpe med at stimulere sårede muskler eller manipulere nerver for at reducere smerte.
E-stim er muligvis ikke passende for alle, men for mange mennesker fremskynder denne smertefri procedure bedring og giver lindring fra smertefulde eller ubehagelige symptomer.
Hvad er e-stim?
E-stim bruger elektriske impulser til at efterligne virkningen af signaler, der kommer fra neuroner (celler i dit nervesystem). Disse milde elektriske strømme retter sig mod enten muskler eller nerver.
E-stim-terapi til muskelgendannelse sender signaler til målrettede muskler for at få dem til at trække sig sammen. (Bøjning af biceps er en form for muskelsammentrækning.) Ved at forårsage gentagne muskelsammentrækninger forbedres blodgennemstrømningen, hvilket hjælper med at reparere sårede muskler.
Disse muskler forbedrer også deres styrke gennem gentagne cyklusser af sammentrækning og afslapning. E-stim kan også "træne" muskler til at reagere på kroppens naturlige signaler til at trække sig sammen. Dette er en særlig nyttig fordel for slagtilfælde, der i det væsentlige skal lære grundlæggende motoriske funktioner igen.
Den type e-stim, der fokuserer på smertelindring, sender signaler på en anden bølgelængde, så de når nerverne snarere end musklerne. Elektrisk stimulering kan blokere smertereceptorer fra at blive sendt fra nerver til hjernen.
Hvad er hovedtyperne af e-stim?
De to hovedtyper af e-stim er transkutan elektrisk nervestimulering (TENS) og elektrisk muskelstimulering (EMS).
TENS
TENS kan bruges til kroniske (langvarige) smerter såvel som til akutte (kortvarige) smerter. Elektroder placeres på huden nær smertekilden. Signaler sendes gennem nervefibre for at blokere eller i det mindste reducere smertesignalerne, der bevæger sig til hjernen.
EMS
EMS bruger en lidt stærkere strøm end TENS for at få muskler til at trække sig sammen. Enhedens elektroder (også placeret på huden nær de berørte muskler) forårsager rytmiske sammentrækninger. Dette kan forbedre muskelstyrken, hvis brugeren forsøger at samle musklen samtidigt.
Andre e-stim typer
Ud over EMS og TENS kan din læge eller fysioterapeut anbefale andre e-stim behandlinger.
andre typer e-stimEn af følgende lignende e-stim behandlinger kan hjælpe dig, afhængigt af din tilstand:
- Elektrisk stimulering til vævsreparation (ESTR) hjælper med at reducere hævelse, øge cirkulationen og fremskynde sårheling.
- Interferentiel strøm (IFC) stimulerer nerver til at reducere smerte.
- Neuromuskulær elektrisk stimulering (NMES) stimulerer nerverne i musklerne til at gendanne funktion og styrke, forhindre muskelatrofi og reducere muskelspasmer.
- Funktionel elektrisk stimulering (FES) involverer en enhed, der er implanteret i kroppen for at give langvarig muskelstimulering med det formål at bevare funktion og motoriske færdigheder.
- Rygmarvsstimulering (SCS) bruger en implanterbar enhed til at lindre smerter.
- Iontoforese hjælper med at levere ionisk ladet medicin til væv for at fremskynde helingen.
Du har muligvis set tv- og onlineannoncer for e-stim-systemer til hjemmet. Hvis du er interesseret i et af disse produkter, skal du tale med din læge eller en fysioterapeut. Sørg for at få korrekt instruktion om brugen, inden du prøver det.
Som en del af et fysioterapiprogram får du muligvis en batteridrevet enhed til brug derhjemme. Sørg for, at enhedens indstillinger er korrekte, inden du bruger den alene.
Hvordan fungerer e-stim?
E-stim bruger små elektroder placeret på huden. Elektroderne er små, klæbrige puder, der skal komme ud med lidt ubehag i slutningen af sessionen.
Flere elektroder er placeret omkring det område, der modtager behandling. Ledninger fra e-stim-enheden er fastgjort til puderne.
Stabile strømme af elektriske impulser leveres gennem ledningerne fra e-stim-enheden. Enheden kan være lille nok til at passe i din hånd eller større, som en fasttelefon og telefonsvarer.
Til muskulær stimulering når impulser musklerne og signalerer dem om at trække sig sammen.
Pulser rettet mod nervesystemet blokerer transmission af smertesignaler fra at nå rygmarven og hjernen. Impulser stimulerer også kroppen til at producere mere naturlige smertelindrende kemikalier kaldet endorfiner.
Hvad man kan forvente under e-stim
- Elektroder placeres rundt om stedet, der modtager terapi.
- Den elektriske strøm begynder med lav indstilling og øges gradvist.
- Du får en prikkende følelse af "stifter og nåle" på stedet.
- Afhængigt af typen af e-stim kan du mærke en muskeltrækning eller trække sig sammen gentagne gange.
- Hver e-stim-terapisession kan vare 5 til 15 minutter afhængigt af den tilstand, der behandles.
Hvor meget koster e-stim?
Når e-stim er en del af et samlet fysioterapiprogram, kan din forsikring muligvis dække det som andre fysioterapibehandlinger.
Kontakt dog først din forsikringsudbyder. Arten af din tilstand vil ofte bestemme dækningen. For eksempel kan en forsikringsudbyder dække e-stim for skoliose i alvorlige tilfælde, men ikke hvis krumningen er mindre end 20 grader.
Home TENS- eller EMS-systemer kan starte ved $ 20 for enkle startenheder. High-end-systemer, der er mere holdbare og tilbyder flere funktioner, kan koste flere hundrede dollars.
Hvad behandler det?
E-stim kan være passende under følgende forhold:
- rygsmerte
- kræftrelateret smerte
- dysfagi (synkebesvær)
- fibromyalgi
- ledsmerter
- gigt
- muskelkonditionering (for det meste for atleter, såsom langdistanceløbere)
- muskelskade på grund af traume eller sygdom
- nervebetændelse
- dårlig muskelstyrke
- ufrivillig vandladning
- rygmarvsskade
- slag
- kirurgi opsving
Forskere arbejder også på måder at bruge e-stim til at hjælpe mennesker med avanceret multipel sklerose med at gå igen.
Risici ved e-stim
Den mest almindelige risiko for e-stim er hudirritation, hvor elektroderne er placeret.
Der er dog en langt mere alvorlig risiko for hjertesundheden. For personer med en pacemaker eller anden implanterbar hjerteenhed kan e-stim være farlig og anbefales ikke.
E-stim anbefales heller ikke til dem, der er gravide. Men under nogle overvågede omstændigheder er e-stim blevet brugt til at hjælpe med at lindre fødselssmerter.
Hvad er udsigterne for folk, der bruger e-stim?
E-stim målrettet nerverne til smertelindring kan være effektiv til behandling af en række tilstande, der forårsager nerve- og muskuloskeletale smerter samt smerter, der ikke reagerer på traditionelle behandlinger, ifølge forskning fra 2019.
Forskerne bemærker dog, at e-stim ikke altid er en førstelinjebehandling. Det er snarere en del af et bredere sæt muligheder, der er tilgængelige for fysioterapeuter.
Afhængigt af din tilstand kan du begynde at føle dig bedre efter en e-stim-session. Du har muligvis brug for flere sessioner afhængigt af sværhedsgraden af din tilstand og symptomer.
I en lille undersøgelse fra 2019 fandt forskere, at 36 NMES-sessioner over en 16-ugers periode forbedrede muskelfunktionen hos mennesker med reumatoid arthritis.
E-stim betragtes stadig som en alternativ terapi. Der er nogle sundhedseksperter, der er skeptiske over for dets langsigtede effektivitet.
Der er også en vis uenighed om, hvilke betingelser der er bedst egnede til e-stim-behandling.
Generelt er e-stim mest effektiv til at arbejde med svækkede eller atrofierede muskler og helbredende muskler efter en skade eller operation.
Som smertestillende kan e-stim (især TENS-terapi) være effektiv til behandling af mange tilstande, dog typisk som en del af et bredere smertestyringsprogram.
Er der alternativer til e-stim?
Mens e-stim kan være et effektivt værktøj til fysioterapi og rehabilitering, er det kun en af mange strategier, der anvendes af fysioterapeuter, sportsmedicinske læger og ortopædere.
Andre former for terapi inkluderer:
- muskelstyrkende øvelser ved hjælp af vægte, modstandsbånd, maskiner og en persons egen kropsvægt
- massage
- rækkevidde af bevægelsesøvelser
- stretching og fleksibilitetsøvelser
- is- og varmebehandlinger
Takeaway
E-stim behandlinger er blevet standarddele af fysioterapi under mange forhold.
Når det bruges som en del af skade eller operation, skal e-stim bruges som en ordineret, overvåget behandling, selvom hjemmebrug i mange tilfælde kan være passende.
Bare sørg for at fortælle din sundhedsudbyder, hvis du har en hjertesygdom eller er gravid.
Deling af din sygehistorie og en liste over medicin og kosttilskud, du tager, er også altid en smart og sikker tilgang.
Hvis du er interesseret i e-stim som et værktøj til muskelkonditionering eller smertelindring, skal du tale med din læge om dine muligheder og hvordan du går sikkert frem.
