Oversigt
Omkring 7,4 millioner mennesker i USA har psoriasis. Denne tilstand får din krop til at producere for mange hudceller.
De ekstra celler opbygges på din hud og danner skællende røde eller sølvfarvede hvide pletter, sår eller blærer. Psoriasis kan forekomme hvor som helst på din krop, inklusive din:
- bryst
- arme
- ben
- bagagerum
- negle
Cirka 35 procent af mennesker med psoriasis og omkring 80 procent af mennesker med psoriasisgigt, en beslægtet ledtilstand, udvikler negleændringer. Læger er ikke sikre på, hvorfor dette sker for nogle mennesker og ikke andre.
I sjældne tilfælde er neglene de eneste dele af kroppen, der viser tegn på psoriasis. Normalt har mennesker med psoriasis også udslæt på andre dele af deres krop.
Billeder af neglepsoriasis
Symptomer på neglepsoriasis
Neglepsoriasis kan forårsage flere forskellige symptomer.
Pitting
Neglepladen er den hårde overflade, der danner toppen af dine negle. Den er lavet af keratinceller.
Neglepsoriasis får din negleplade til at miste celler. Dette resulterer i, at der dannes små gruber på dine negle eller tånegle. Antallet af pits varierer fra person til person.
Nogle mennesker har muligvis kun en enkelt hul på hvert søm, mens andre har snesevis af gruber. Gruvene kan være lave eller dybe.
Adskillelse af negleseng
Nogle gange kan dit negl adskille sig fra neglebedet, som er huden under neglepladen. Denne adskillelse kaldes onykolyse. Det efterlader et tomt rum under neglen.
Hvis du har neglepsoriasis, bemærker du måske først et hvidt eller gult plaster på spidsen af et negle. Farven vil til sidst gå helt ned til neglebåndet.
Bakterier kan komme ind i rummet under neglen og forårsage infektion, som kan gøre hele neglen mørk.
Ændringer i sømform eller tykkelse
Ud over pitting, kan du bemærke andre ændringer i neglestrukturen. Psoriasis kan få linjer, der kaldes Beaus linjer, til at dannes over dine negle.
Svaghed i de strukturer, der understøtter negle, kan få dine negle til at smuldre. Negle kan også blive tykkere på grund af en svampeinfektion kaldet onychomycosis, som er almindelig hos mennesker med psoriasis.
Misfarvede negle
Farven på dit negl kan også ændre sig. Du kan muligvis se et gulrødt plaster i neglesengen. Det ligner en dråbe olie under din negleplade, og det er her, den får sit navn: oliedråbe.
Dine tånegle eller negle kan også få en gulbrun farve. Smuldrende negle bliver ofte hvide.
Behandlinger mod neglepsoriasis
Neglepsoriasis kan være svært at behandle, fordi psoriasis påvirker neglen, når den vokser. Behandlingsmuligheder inkluderer:
Aktuelle lægemidler
Aktuelle kortikosteroider er en almindelig neglepsoriasisbehandling. De fås som:
- salver
- cremer
- emulsioner
- neglelak
Du anvender dem typisk en eller to gange om dagen.
Kortikosteroidinjektioner kan være nyttige til behandling af symptomer som:
- neglefortykning
- kamme
- adskillelse
Calcipotriol (Calcitreme), calcipotrien (Dovonex) og calcitriol er menneskeskabte versioner af D-vitamin.
De hjælper med at reducere betændelse og nedsætte overskydende hudcelleproduktion. Disse medikamenter kan lindre negletykkelsen ved at reducere celleophobning under neglene.
Tazaroten (Tazorac) er et aktuelt retinoid, en medicin fremstillet af vitamin A.Det kan hjælpe med:
- negle misfarvning
- pitting
- adskillelse
Anthralin er en antiinflammatorisk salve, der nedsætter overskydende hudcelleproduktion. Når det påføres neglesengen en gang dagligt, forbedrer det symptomer som fortykkelse og onykolyse.
Fugtighedscreme behandler ikke neglepsoriasis, men de kan lindre kløe og rødme og hjælpe huden omkring dine negle til at heles.
Orale lægemidler
Systemiske lægemidler (hele kroppen) som cyclosporin, methotrexat, apremilast (Otezla) og retinoider fås som en væske eller pille eller en injicerbar medicin.
De arbejder i hele kroppen for at rydde både hud og negle og er beregnet til moderat til svær psoriasis.
Biologiske lægemidler som adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade) dæmper det overaktive immunrespons, der forårsager psoriasis.
Du modtager disse lægemidler ved infusion eller injektion. De er typisk forbeholdt psoriasis, der ikke har reageret på andre behandlinger.
Orale antifungale lægemidler behandler svampeinfektioner forårsaget af neglepsoriasis.
Fototerapi
Fototerapi udsætter hudområder, der er ramt af psoriasis, for:
- ultraviolette (UV) stråler fra solen
- en fototerapienhed på en klinik eller derhjemme
- en laser
Lyset bremser væksten af hudceller.
Ved neglepsoriasis kaldes behandlingen PUVA. For det første suger du dine hænder eller tager en medicin kaldet psoralen. Derefter udsættes du for UVA-lys. Denne behandling kan være nyttig til behandling af negleseparation og misfarvning.
Laserbehandling
Laserterapi kan være nyttigt for neglepsoriasis. Den type laser, der anvendes i neglepsoriasis, kaldes den pulserende farvelaser (PDL).
Det virker ved at målrette blodkar under huden med en lysstråle, og det ser ud til at reducere sværhedsgraden af neglepsoriasis.
Hjemmebehandlinger for neglepsoriasis
Et par naturlige midler kan lindre psoriasis symptomer, herunder:
- gurkemeje
- capsaicin
- Salt fra det døde hav
- aloe vera
Men for neglepsoriasis er de alternative behandlingsmuligheder mere begrænsede.
Et urtemedicin, der er vist fordel ved neglepsoriasis, er indigo naturalis, en kinesisk urtemedicin, der kommer fra den samme plante, der bruges til at fremstille blå farvestof.
I en lille undersøgelse forbedrede et indigo naturalis-ekstrakt i olie (Lindioil) neglefortykning og onykolyse bedre end calicootrien.
Tips til forebyggelse
Ud over medicin, prøv disse tip til forebyggelse af blusser:
- Hold dine negle korte for at undgå kvæstelser eller løfte neglen ud af sengen. Trimning af dine negle regelmæssigt forhindrer også ophobning i at samles under dem.
- Du må ikke bide eller plukke dine negle eller skubbe neglebåndene tilbage. Skader på huden kan udløse psoriasisblusser. Dette kaldes Koebner-fænomenet.
- Brug beskyttelseshandsker, når du har haven eller dyrker sport, og når du vasker eller arbejder med hænderne i vand.
- Hold dine negle rene for at forhindre infektion.
- Brug en fugtighedscreme på dine negle og neglebånd. Dette kan hjælpe med at forhindre revnede eller sprøde negle.
- Undgå at rengøre dine negle med en neglebørste eller en skarp genstand. Dette hjælper med at forhindre negleseparation.
Sådan skjules neglepsoriasis
Hvis du føler dig selvbevidst om din neglepsoriasis, er der nogle ting, du kan gøre for at gøre det mindre synligt.
Kosmetiske behandlinger som neglefilering, polering og polering kan forbedre udseendet af dine negle, mens de heler. Undgå bare falske negle, hvilket kan øge risikoen for, at dit negl adskilles fra sengen.
Hvornår skal jeg se en læge
National Psoriasis Foundation anbefaler, at alle med psoriasis ser en hudlæge for diagnose og behandling. Hvis du allerede er blevet diagnosticeret, skal du lave en aftale med din læge, hvis:
- dine symptomer bliver værre eller generer dig
- den behandling, du er i, hjælper ikke
- du vil prøve en ny terapi eller et alternativ middel
