Når Hidradenitis Suppurativa påvirker ansigtet

Hidradenitis suppurativa (HS) er en sygdom, der forårsager hævede, smertefulde buler på huden. For det meste vises disse bump i nærheden af ​​hårsækkene og svedkirtlerne, især i områder, hvor huden gnides mod huden, som under dine armhuler eller på dine indre lår.

For en lille mængde mennesker med HS vises bumpene i ansigtet. HS på dit ansigt kan påvirke dit udseende, især hvis du har mange ujævnheder, eller hvis de er meget store.

Klumperne kan blive hævede og smertefulde, da der opstår pus i dem. Hvis du ikke får behandling for bumpene, kan de hærde og danne tykke ar og tunneler under din hud.

HS ligner acne, og de to betingelser forekommer ofte sammen. Begge starter med betændelse i hårsækkene. En måde at fortælle forskellen på er, at HS danner reblignende ar på huden, mens acne ikke gør det.

Årsager

Læger ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager HS. Det starter i dine hårsække, som er de små sække under huden, hvor håret vokser.

Folliklerne og undertiden nærliggende svedkirtler bliver blokeret. Olie og bakterier opbygges indeni og forårsager hævelse og undertiden en lækkende væske, der lugter dårligt.

Hormoner kan spille en rolle i HS, da det ofte udvikler sig efter puberteten. Et overaktivt immunsystem kan også være involveret.

Visse faktorer gør dig mere tilbøjelige til at få HS eller forværre sygdommen, herunder:

• rygning
• gener
• overvægt
• tager stoffet lithium, som behandler bipolar lidelse

Mennesker med Crohns sygdom og polycystisk ovariesyndrom er mere tilbøjelige til at få HS end mennesker, der ikke har disse tilstande.

HS har ikke noget med hygiejne at gøre. Du kan have meget god personlig hygiejne og stadig udvikle den. HS spredes heller ikke fra person til person.

Behandling

Din læge vil basere din HS-behandling på sværhedsgraden af ​​dine udbrud, og hvor på din krop du har dem. Nogle behandlinger virker på hele din krop, mens andre fokuserer på at rydde op i dit ansigt.

Hvis du ikke allerede har en hudlæge, kan Healthline FindCare-værktøjet hjælpe dig med at finde en læge i dit område.

En over-the-counter acne medicin eller vask kan være nok til at rense mild HS på dit ansigt. Brug af en antiseptisk vask som 4 procent chlorhexidingluconat hver dag kan også hjælpe med at lindre bumpene.

Ved isolerede bump skal du placere en varm, våd vaskeklud på dem og holde i ca. 10 minutter ad gangen. Eller du kan suge en tepose i kogende vand i fem minutter, fjerne den fra vandet, og når den er kølig nok til at røre ved, skal du placere den på bumpene i 10-minutters intervaller.

For mere udbredt eller svær udbrud kan din læge anbefale et af disse lægemidler:

• Antibiotika. Disse medikamenter dræber bakterierne i din hud, der forårsager hævelse og infektioner. Antibiotika kan stoppe de udbrud, du har, i at blive værre og forhindre nye i at starte.
• NSAID'er. Produkter som ibuprofen (Advil, Motrin) og aspirin kan hjælpe med smerter og hævelse af HS.
• Kortikosteroidpiller. Steroidpiller piller ned hævelse og forhindrer dannelse af nye bump. Alligevel kan de forårsage ubehagelige bivirkninger som vægtøgning, svage knogler og humørsvingninger.

I nogle tilfælde kan din læge anbefale brugen af ​​off-label behandlinger til HS. Off-label stofbrug betyder, at et lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til et formål, bruges til et andet formål, der ikke er godkendt.

Off-label behandlinger for HS kan omfatte:

• Retinoider. Isotretinoin (Absorica, Claravis, andre) og acitretin (Soriatane) er meget stærke vitamin A-baserede lægemidler. De behandler også acne og kan være nyttige, hvis du har begge tilstande. Du kan ikke tage disse medikamenter, hvis du er gravid, fordi de øger risikoen for fosterskader.
• Metformin. Dette diabeteslægemiddel behandler mennesker, der har både HS og en klynge af risikofaktorer kaldet metabolisk syndrom.
• Hormonbehandling. Ændrede hormonniveauer kan udløse HS-udbrud. At tage p-piller eller blodtryksmedicin spironolacton (Aldactone) kan hjælpe med at regulere dit hormonniveau for at kontrollere udbrud.
• Methotrexat. Dette kræftlægemiddel hjælper med at regulere immunsystemet. Det kan være nyttigt i alvorlige tilfælde af HS.
• Biologics. Adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade) beroliger det overaktive immunrespons, der bidrager til HS-symptomer. Du får disse stoffer ved injektion. Fordi biologiske stoffer er stærke stoffer, får du dem kun, hvis din HS er svær og ikke er blevet forbedret med andre behandlinger.

Hvis du har en meget stor vækst, kan din læge muligvis injicere den med kortikosteroider for at mindske hævelsen og reducere smerter.

Læger bruger undertiden strålebehandling til behandling af svær HS i ansigtet og andre områder af kroppen. Stråling kan være en mulighed, hvis andre behandlinger ikke har fungeret.

Meget alvorlige breakouts kan kræve en kirurgisk procedure. Din læge kan dræne store bump eller bruge en laser til at rydde dem op.

Produkter, der skal undgås

Visse fødevarer og andre produkter kan gøre dine HS-symptomer værre. Spørg din læge, hvis du overvejer at skære disse ting ud af din daglige rutine:

• Cigaretter. Ud over de mange andre skadelige virkninger på dit helbred, udløser og forværrer rygning HS-udbrud.
• Barbermaskiner. Barbering kan irritere huden i områder, hvor du har HS-bump. Spørg din hudlæge, hvordan du fjerner ansigtshår uden at forårsage flere udbrud.
• Mejeriprodukter. Mælk, ost, is og andre mejeriprodukter hæver niveauet af hormonet insulin i din krop. Når dit insulinniveau er højt, producerer du flere af de kønshormoner, der forværrer HS.
• Ølgær.Denne levende aktive ingrediens hjælper med at fermentere øl og få brød og andre bagværk til at stige. I en lille undersøgelse af 12 mennesker, der lever med HS, forbedrede hudlæsioner i HS ved at skære disse fødevarer ud.
• Søde sager. At skære kilder til tilsat sukker ud, som slik og småkager, kan sænke dine insulinniveauer nok til at forbedre HS-symptomer.

Outlook

HS er en kronisk tilstand. Du kan fortsat have udbrud i hele dit liv. Selvom der ikke er nogen kur, kan du starte en behandling så snart du kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Det er vigtigt at styre HS. Uden behandling kan tilstanden påvirke dit udseende, især når det er på dit ansigt. Hvis du føler dig deprimeret på grund af den måde, hvorpå HS får dig til at se eller føle dig, skal du tale med din hudlæge og søge hjælp fra en psykolog.