Forståelse af depersonalisering og derealiseringsforstyrrelse

Hvad er depersonaliseringsforstyrrelse?

Depersonaliseringsforstyrrelse er en mental sundhedstilstand, der nu formelt kaldes depersonalization-derealization disorder (DDD).

Dette opdaterede navn afspejler de to store problemer, folk med DDD-erfaring:

• Depersonalisering påvirker, hvordan du forholder dig til dig selv. Det kan få dig til at føle, at du ikke er reel.
• Derealisering påvirker, hvordan du forholder dig til andre mennesker og ting. Det kan få dig til at føle, at dine omgivelser eller andre mennesker ikke er ægte.

Sammen kan disse problemer lade dig føle dig distanceret eller afbrudt fra dig selv og verden omkring dig.

Det er ikke usædvanligt at have det sådan fra tid til anden. Men hvis du har DDD, kan disse følelser blive hængende i lange perioder og komme i vejen for daglige aktiviteter.

Læs videre for at lære mere om DDD, herunder dens symptomer og tilgængelige behandlingsmuligheder.

Hvad er symptomerne på DDD?

DDD-symptomer falder generelt i to kategorier: symptomer på depersonalisering og symptomer på derealisering. Mennesker med DDD kan opleve symptomer på den ene eller den anden eller begge.

Depersonaliseringssymptomer inkluderer:

• føle at du er uden for din krop, nogle gange som om du ser ned på dig selv ovenfra
• føler sig løsrevet fra dig selv, som om du ikke har noget egentligt selv
• følelsesløshed i dit sind eller krop, som om dine sanser er slået fra
• føles som om du ikke kan kontrollere, hvad du gør eller siger
• føles som om dele af din krop har den forkerte størrelse
• svært ved at knytte følelser til minder

Derealiseringssymptomer inkluderer:

• har problemer med at genkende omgivelser eller finde dine omgivelser uklare og næsten drømmeagtige
• føles som en glasvæg adskiller dig fra verden - du kan se hvad der er ud over, men ikke kan oprette forbindelse
• føler, at dine omgivelser ikke er reelle eller virker flade, slørede, for langt, for tæt, for store eller for små
• oplever en forvrænget følelse af tid - fortiden kan føles meget nyere, mens de seneste begivenheder føles som om de skete for længe siden

DU ER IKKE ALENE

For mange mennesker er DDD-symptomer vanskelige at sætte ord på og kommunikere til andre. Dette kan føje til at føle, at du ikke eksisterer eller simpelthen "bliver skør."

Men disse følelser er sandsynligvis mere almindelige, end du tror. Ifølge den seneste udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders vil tæt på 50 procent af de voksne i USA have en episode med depersonalisering eller derealisering på et eller andet tidspunkt i deres liv, selvom kun 2 procent opfylder kriterierne for en DDD diagnose.

Læs en persons beretning om, hvordan det føles at opleve symptomer på depersonalisering og derealisering.

Hvad forårsager DDD?

Ingen er sikker på den nøjagtige årsag til DDD. Men for nogle mennesker ser det ud til at være forbundet med at opleve stress og traumer, især i en ung alder.

For eksempel, hvis du voksede op omkring en masse vold eller råben, har du måske mentalt fjernet dig selv fra disse situationer som en håndteringsmekanisme. Som voksen falder du måske tilbage på disse adskillige tendenser i stressede situationer.

Brug af visse stoffer kan også forårsage symptomer, der meget ligner DDD hos nogle mennesker. Disse stoffer inkluderer:

• hallucinogener
• MDMA
• ketamin
• salvia
• marihuana

En lille undersøgelse fra 2015 sammenlignede 68 personer i bedring efter stofbrugsforstyrrelser, der var afholdende i mindst seks måneder med 59 mennesker, der aldrig havde oplevet en stofbrugsforstyrrelse. Mere end 40 procent af dem i bedring havde mindst milde symptomer på DDD.

Hvordan diagnosticeres DDD?

Husk, at det er normalt at føle sig lidt "slukket" eller fjernet fra verden nogle gange. Men på hvilket tidspunkt begynder disse følelser at signalere en psykisk tilstand?

Generelt kan dine symptomer være et tegn på DDD, hvis de begynder at forstyrre dit daglige liv.

Før du stiller en diagnose af DDD, vil din primærplejeperson (PCP) først spørge, om du:

• har regelmæssige episoder med depersonalisering, derealisering eller begge dele
• er ulykkelige over dine symptomer

De vil sandsynligvis også spørge dig, om du er opmærksom på virkeligheden, når du oplever symptomer. Mennesker med DDD er generelt klar over, at det, de føler, ikke er rigtigt. Hvis du ikke er opmærksom på virkeligheden i disse øjeblikke, kan du have en anden tilstand.

De vil også gerne bekræfte, at dine symptomer:

• kan ikke forklares ved indtagelse af ordinerede lægemidler eller rekreative stoffer eller en helbredstilstand
• er ikke forårsaget af en anden mental sundhedstilstand, såsom panikangst, PTSD, skizofreni eller anden dissociativ lidelse

Husk, at mentale sundhedsforhold kan tage noget tid at diagnosticere korrekt. For at hjælpe processen, skal du sørge for at fortælle din PCP om andre mentale sundhedsforhold, du har, især depression eller angst.

En undersøgelse fra 2003, der undersøgte 117 tilfælde af DDD, viste, at mennesker med DDD ofte også havde depression, angst eller begge dele.

Hvordan behandles DDD?

Den mest effektive behandling for DDD involverer normalt en form for terapi, især psykodynamisk terapi eller kognitiv adfærdsterapi (CBT).

Med hjælp fra en terapeut kan du lære om DDD, afdække og arbejde igennem tidligere traumer eller risikofaktorer og udforske håndteringsstrategier for at komme igennem fremtidige episoder.

Bekymret for omkostningerne? Vores guide til overkommelig behandling kan hjælpe.

At finde en terapeut kan føle sig skræmmende, men det behøver ikke være. Start med at stille dig selv et par grundlæggende spørgsmål:

• Hvilke problemer vil du løse? Disse kan være specifikke eller vage.
• Er der specifikke træk, du gerne vil have hos en terapeut? For eksempel er du mere komfortabel med nogen, der deler dit køn?
• Hvor meget har du realistisk råd til at bruge pr. Session? Vil du have nogen, der tilbyder glidende priser eller betalingsplaner?
• Hvor passer terapi ind i din tidsplan? Har du brug for en terapeut, der kan se dig på en bestemt ugedag? Eller nogen, der har nattsessioner?

Når du har skrevet nogle noter om, hvad du leder efter, kan du begynde at indsnævre din søgning. Hvis du bor i USA, kan du søge efter lokale terapeuter her.

hurtigt tip

Hvis du befinder dig i en situation, hvor du føler, at dine symptomer begynder at krybe dig op, så prøv at engagere alle dine sanser. Dette kan hjælpe dig med at grunde dig i din krop og dine omgivelser.

Prøve:

• holder et par isterninger
• ildelugtende krydderier eller en æterisk olie
• suger på et hårdt slik
• lytte til og synge sammen med en velkendt sang

For nogle kan medicin også være nyttigt, men der er ikke en bestemt medicin, der er kendt for at behandle DDD. Antidepressiva kan være nyttige, især hvis du også har underliggende depression eller angst.

Men for nogle mennesker kan disse faktisk øge DDD-symptomer, så det er vigtigt at holde tæt kontakt med din PCP eller terapeut om eventuelle ændringer i dine symptomer.

Hvor kan jeg finde support?

At føle sig afbrudt fra virkeligheden kan være foruroligende og overvældende, især hvis du oplever det regelmæssigt. Du begynder måske at tro, at dine symptomer aldrig forsvinder.

I disse situationer kan det være nyttigt at oprette forbindelse til andre, der står over for lignende problemer. Dette er især nyttigt mellem terapiaftaler.

Overvej at deltage i en online supportgruppe, såsom:

• DPSelfHelp.com, en online supportgruppe, hvor folk diskuterer depersonalisering, herunder hvad der har fungeret for dem, og hvad der ikke har gjort
• Facebook-samfund, herunder supportgruppe til afpersonalisering / derealisering og afpersonificering

Hvordan kan jeg hjælpe nogen med DDD?

Hvis nogen tæt på dig oplever symptomer på DDD, er der flere ting, du kan gøre for at tilbyde support:

• Læs om tilstanden. Hvis du har nået dette punkt i artiklen, gør du sandsynligvis allerede dette. Der er ikke behov for at blive ekspert på emnet, men det kan hjælpe at have lidt baggrundsinformation. Dette gælder især for DDD, da symptomerne ofte er svære for folk, der oplever dem at sætte ord på.
• Valider deres oplevelse. Du kan gøre dette, selvom du ikke forstår, hvad de føler. En simpel “Det skal føles meget ubehageligt, jeg er ked af at du har at gøre med dette” kan gå langt.
• Tilbud om at gå til en terapisession med dem. Under sessionen kan du lære mere om de symptomer, de oplever, eller hvad der udløser dem. Hvis de er i tvivl om terapi, kan det hjælpe at tilbyde at deltage i dem til den første session.
• Forstå det kan være svært for dem at nå ud til hjælp. Det gør ikke ondt at sikre, at de ved, at du er tilgængelig for support, hvis de har brug for dig. Antag ikke stilhed betyder, at de ikke har brug for eller ønsker hjælp.
• Respekter deres grænser. Hvis de fortæller dig, at de ikke vil tale om deres symptomer eller noget tidligere traume, skal du ikke skubbe emnet eller tage det personligt.