For mig er det at få Botox forskellen mellem præstation eller at samle støv.
Varulvslære fortæller os, at folk, der forventer månen, ved at forhindre deres vold i at påvirke mennesker og i ekstreme tilfælde holde nogen fra ser at de bliver til et skummende ulvedyr. Det er svært at glide tilbage til dit daglige job, når din kollega kender dig til at kvæle husdyr for at mætte din blodtørst hver måned.
Lidt som hvordan en varulv ses på månens rytme, jeg lever og dør efter min kalender.
I mit tilfælde er det min kroniske, smertefulde og dyre blæretilstand, kaldet interstitiel blærebetændelse (IC), der forvandler min blære til noget ondskabsfuldt i en konsekvent 3-måneders cyklus.
Det er perfekt usynligt resten af tiden, medmindre du kender min gode gangart over dårligt, et mikroekspression over et andet. Mine potentielle voldsramninger sker inden for fastsatte, tilbagevendende tidsrammer, når jeg ikke føler mig ligefrem vildt af smerter og har mobilitet til at gå op ad trappen.
IC er berygtet for at have trampet på din livskvalitet gennem livsstil, mobilitet og funktionelle begrænsninger. Jeg ryddede baren for klinisk at tale om bækkener for nogen tid siden. Nu lægger jeg hovedet ned og kører for at øge min funktionskapacitet. Jeg bruger den cocktail af værktøjer, der kumulativt ligner en plan for pleje, der lader mig leve med agentur.
Botox giver mig muligheden for at samle nok sunde dage til at arbejde (IC kan hæmme arbejdsproduktivitet) og være en partner, en datter, en ven.
Smerten var uhyrlig, før jeg prøvede Botox
Før alt dette var jeg dog bare en nyomvendt varulv, der klarede en ubuden transformation, der skød fra den ene smerte til den næste. Da jeg oprindeligt blev syg, havde jeg endnu ikke lært, at der eksisterede et bækkenbund, meget mindre at behandling af bækkenbunden kunne gøre en forskel.
Jeg havde set urologer i 2 år i min hjemby, og ikke en gang blev ideen om bækkenbundskomplikationer foreslået (selvom den utroligt invasive behandling, sakral neuromodulation og en række smertestillende midler var). Vi afregnede med hydrodistension, smertestillende medicin og uholdbare diætændringer, før jeg flyttede til college og fandt rum med bækkenkendskab.
”[Stigmaet omkring bækkenets sundhed] kommer fra et sted med undervisning,” fortæller Anna Burns, PT, DPT. Hun behandler patienter - inklusive mig - med forstyrrelser i bækkenbunden (en befolkning stort set af kvinder, selvom det også inkluderer mænd) og fokuserer holistisk på deres egen funktion, mål og smerterespons.
”Ingen ved om [bækkenbunden], før de går galt,” siger Burns. Mens jeg giver Burns kredit for ejerskabet, agenturet og de ægte praktiske værktøjer, jeg har til at tilpasse mig til at leve ud over denne hylende ting inden i mig, var fysioterapi ikke nok af sig selv.
Hvad der hjalp var den sterile kanyleindsprøjtning af næsten de maksimale enheder af Botox, man sikkert kan få til mit bækkenbund. Og skiftevis hver 6. måned det samme direkte ind i min blæremuskel. Uden Botox er jeg lige så nyttig som en varulv. Det er en sølvkugle, der holder en sølvforing for mig.
Botox bliver ofte sjovet om og kritiseret for at være medskyldig i opretholdelsen af skadelige, urealistiske skønhedsstandarder. Det er en åben hemmelighed for alle, normalt fortolket med forfængelighed før overfloden af terapeutiske anvendelser, den har. For mig er det at få Botox forskellen mellem præstation eller at samle støv.
Nu, med god planlægning og en velpakket pung, kan jeg gå fra at bære min dyne rundt i lejligheden, når jeg mest har brug for mine varulvundertrykkende injektioner til fuldt fungerende, datoer og dans, når Botoxs effektivitet er på sit højeste.
Jeg er ikke ligefrem helbredt af proceduren, som kræver en nerveblok eller fuldbedøvelse, i alt fire gange om året. Og når mine tidligere injektioner forsvinder, er jeg klar til at rive tøjet af og transformere, hugtænder gnider lige så ondskabsfuldt som om jeg har fanget mit ben i en fælde. Denne lille varulv foretrækker virkelig at være så usynlig som mit handicap.
”Målet med behandlingen er at blande [ind], men der er et enormt stigma omkring diskussion [af bækkenbunden],” fortæller Burns mig.
Jeg antager, at det er nøjagtigt, hvordan en person, der beskytter deres ungdom med æstetisk Botox, kan føle sig: presset til at blande sig ind og forblive synlig på en bestemt type måde.
jeg har bare lyst til erfaring ens angiveligt energiske og glade 20'ere som menneske.
Efter bevidsthed er empati afgørende for svækkende smertelidelser
Burns 'arbejde ærer en simpel sandhed: "I sidste ende vil folk bare være funktionelle, vil gå om deres liv og bare være sig selv." Hun bemærker, at det amerikanske sundhedsvæsen, da det eksisterer nu, ikke er struktureret til denne interventionsstil for at anerkende det mentale og fysiske iboende natur.
”Du er i deres [primære pleje- eller specialkontor] i 10, 15 minutters toppe, så de kan ikke tale om empowerment,” siger Burns og henviser ikke kun til bækkenkendskab, men udfordringen med åbent at bruge på en eller anden måde fyldte ord som "Vagina" eller giver stemme til samlejeinduceret smerte.
Hun har håb om spirende onlinesamfund, hvor folk kan finde andre med deres tilstand (er), såsom PatientsLikeMe eller et hvilket som helst antal uorden-tilknyttede netværk. Burns refererer endda til en gruppe patienter i hendes praksis, der koordinerede deres egen personlige vulvodynia-støttegruppe.
Jeg er også begyndt radikalt at acceptere, at nogle dage er ofret til beroligende antispasmodik og smertestillende medicin, fordi en smerteflare vækkede mig før daggry. Nogle dage kan jeg ikke skjule min sande form, og det er bedre at forblive uset uden at forklare, hvorfor jeg ikke kan tage trappen i dag.
Hvis jeg ikke trak alle de komplicerede nuancer (dømmekraft, medlidenhed, utålmodighed), der er involveret, hver gang jeg afslører min tilstand, ville jeg bruge det meste af mit liv på at retfærdiggøre mig selv i stedet for at nyde godt indstillede danseudflugter, når jeg kan. Som det fremgår af min mangel på et pseudonym her, er jeg holdt op med at undskylde eller retfærdiggøre.
Måske bliver bækkenmedicinens fremtid nødt til at komme efter hårde, standse sociale forandringer, når kvinders sundhed holder op med at blive konceptualiseret som en særlig bonus. Jeg håber, vi kan starte med sprog, der giver folk plads til at være så synlige eller så usynlige, som de ønsker, og som får månens komme (uanset hvordan det kommer til dig) i det mindste virke mindre ildevarslende.
Når alt kommer til alt, efter et par måner, bliver du træt af at lægge løstsiddende tøj i udkanten af skoven hele tiden og bare begynde at slentre forbi dine naboer nøgne.
Chaya Rusk er en tilbageholdende blæreejer bosat i Cambridge med sin partner og deres enøjede, polydactyl kat. Fang hende ved at bestille endnu en lille tallerken og madlav med store mængder hvidløg, når hun ikke skriver om folkesundhed og kronisk sygdom.