Er det grund til bekymring?
Irritation refererer normalt til smerte, kløe eller hævelse i det vaginale område. Det kan påvirke enhver del af din vulva, herunder dine skamlæber, klitoris, urinrør og vaginal åbning.
Midlertidig irritation er normalt ikke bekymrende og kan ofte behandles derhjemme. Du vil sandsynligvis opleve andre identificerbare symptomer, hvis irritationen skyldes en underliggende tilstand.
Her er hvad man skal se efter, hvordan man finder lindring, og hvornår man skal besøge en sundhedsudbyder.
1. follikulitis
Folliculitis opstår, når en eller flere hårsække er betændt eller inficeret. Det kan ske overalt, hvor hår vokser.
I skamområdet skyldes det typisk:
- barbering
- voksning
- andre former for hårfjerning
Denne kløe kaldes normalt "barberkniv." Uventede bump er ofte indgroede hår.
Andre symptomer inkluderer:
- ømhed
- hævelse
- pus
Hvordan man behandler det
Barberkniv, indgroede hår og andre former for folliculitis forsvinder typisk uden behandling. Du bør lade området være alene i et par uger for at forhindre yderligere irritation.
Hvis du har ekstreme smerter eller kløe, kan det være nyttigt at:
- Brug løst tøj.
- Påfør en kølig komprimering for at mindske hævelse.
- Påfør en varm komprimering for at berolige smerter og ømhed.
- Påfør en OTC-hydrocortisoncreme for at lindre kløe.
- Påfør en antibiotisk salve (Neosporin) for at forhindre infektion.
2. Kontaktdermatitis
Kontaktdermatitis opstår, når et stof irriterer din hud. Det kan ske hvor som helst på din krop.
Stoffer, der kan forårsage kontaktdermatitis på vulva inkluderer:
- vaskemidler
- kemikalier på nyt tøj
- dufte i menstruationsprodukter
- douches eller feminine sprayer
- latex kondomer
- smøremidler
Din reaktion på det fornærmende stof kan være øjeblikkelig eller vises gradvist i løbet af 1 eller 2 dage.
Symptomer kan omfatte:
- kløe
- brændende
- hævelse
- ømhed
- rødt udslæt
- nældefeber
- blærer
Hvordan man behandler det
Det vigtigste trin i behandling af kontaktdermatitis er at identificere det fornærmende stof. Når du først har fjernet dette stof, skal dit udslæt rydde op af sig selv.
Dette kan undertiden være svært, da det er muligt pludselig at have en reaktion på noget, du har været udsat for hele dit liv.
Du kan også finde det nyttigt at:
- Vask din hud med mild sæbe og lunkent vand for at hjælpe med at fjerne irriterende stoffer.
- Tag en oral antihistamin, såsom diphenhydramin (Benadryl), for at hjælpe med at reducere generelle symptomer.
- Påfør en topisk anti-kløemedicin, såsom hydrocortisoncreme (Cortisone10).
- Tag et varmt (ikke varmt) havregrynbad for at berolige huden.
3. Hormonændringer
En række forskellige ting kan få dine hormoner til at svinge.
Under din månedlige menstruationscyklus gennemgår din krop ændringer for at forberede den på muligheden for graviditet.
Hver del af denne proces - fra ægløsning til menstruation - udløser en stigning eller et fald i visse hormoner.
Graviditet og amning kan også forårsage hormonelle ændringer. Visse medicinske tilstande, såsom polycystisk ovariesyndrom (PCOS) kan disse ændringer. Overgangsalderen forårsager også hormonelle ændringer, der resulterer i vulvarfølsomhed.
Hvis for eksempel dine østrogenniveauer falder, kan huden på din vulva blive tørrere, tyndere og mindre elastisk. Dette gør det meget mere sårbart over for irritation.
Ridser, gnidning fra tøj, seksuel aktivitet og endda brug af toiletpapir kan forårsage irritation.
Symptomer kan omfatte:
- kløe
- sviende
- tørhed
- små revner eller udskæringer
- ømhed
- rødme
Hvordan man behandler det
Hvis du ikke allerede har gjort det, kan du overveje at prøve en OTC vaginal fugtighedscreme eller et smøremiddel.
Vaginale fugtighedscreme tilbyder en kontinuerlig fugtighedseffekt og hjælper dit vaginale væv med at bevare fugt.
Vandbaserede eller silikone-baserede smøremidler kan påføres før onani, forspil og samleje for at reducere friktion og ubehag.
Hvis disse muligheder ikke giver lindring, skal du tale med en sundhedsudbyder.
De kan anbefale hormonel prævention, inklusive p-piller eller en lUD eller østrogenbaseret vaginal terapi, herunder en creme eller en vaginal ring, for at hjælpe med at lette dine symptomer.
4. Gærinfektion
Vaginal gærinfektioner er forårsaget af en overvækst af svampen Candida.
De sker sjældent før puberteten og efter overgangsalderen.Men så mange som 3 ud af 4 kvinder vil opleve en mellem disse tidsperioder, ifølge Office of Women's Health.
Symptomer bemærket i skeden eller vulva kan omfatte:
- kløe
- hævelse
- brændende
- smerter under penetration
- ømhed
- udslæt
- rødme
- tyk, hvid, hytteostlignende udledning
Hvordan man behandler det
De fleste gærinfektioner kan behandles med OTC-svampedræbende medicin. Disse medikamenter kommer som cremer eller suppositorier, som du bruger i mellem 1 og 7 dage.
Sørg for at tage hele medicinen. Infektionen kan vende tilbage, hvis du holder op med at tage medicinen for tidligt.
Du bør også afholde dig fra seksuel aktivitet, indtil du har ryddet infektionen for at lade medicinen fungere korrekt.
Hvis OTC-behandlinger ikke fungerer, skal du kontakte en sundhedsudbyder. De kan bekræfte, om du oplever en gærinfektion og muligvis kan ordinere stærkere medicin.
5. Bakteriel vaginose (BV)
Som navnet antyder, er BV en bakteriel infektion i skeden.
Det sker, når visse bakterier i skeden vokser ud af kontrol og forstyrrer den naturlige balance mellem "gode" og "dårlige" bakterier.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er det den mest almindelige vaginale infektion, der rammer kvinder i alderen 15 til 44.
BV forårsager normalt ingen symptomer.
Når symptomer opstår, kan de omfatte:
- hvid eller grå udledning
- tynd eller skummende udledning
- en stærk, fiskeagtig lugt, især efter sex eller menstruation
- smerte eller forbrænding af vagina og vulva
Hvordan man behandler det
Hvis du har mistanke om BV, skal du kontakte en sundhedsudbyder. De kan ordinere et oralt eller aktuelt antibiotikum.
Sørg for, at du tager hele medicinen. Infektionen kan vende tilbage, hvis du holder op med at tage medicinen for tidligt.
Du bør også afholde dig fra seksuel aktivitet, indtil du har ryddet infektionen for at lade medicinen fungere korrekt.
6. Seksuelt overført infektion (STI)
STI'er er almindelige. De overføres gennem oral, vaginal eller analsex.
Et antal STI'er kan forårsage vulvarirritation, herunder:
- klamydia
- gonoré
- trichomoniasis
- kønsvorter
- kønsherpes
STI'er forårsager ikke altid symptomer.
Når de gør det, kan du opleve:
- smerter under eller efter sex
- smertefuld vandladning
- kløe
- uforklarlig spotting
- usædvanlig udledning
- usædvanligt udslæt
- feber eller kulderystelser
- smerter i underlivet
- blærer, bump og sår i køns- eller analområdet
Hvordan man behandler det
Hvis du har mistanke om, at du har en STI eller er blevet udsat for en, skal du kontakte en sundhedsudbyder.
Behandlingen afhænger af den type infektion, du har. Det inkluderer typisk et antibiotikum eller antiviral medicin.
Sørg for at tage hele medicinen. Infektionen kan vende tilbage, hvis du holder op med at tage medicinen for tidligt.
Du bør også afholde dig fra seksuel aktivitet, indtil du har ryddet infektionen for at undgå at overføre den til din partner.
7. Psoriasis
Psoriasis er en almindelig autoimmun tilstand, der forårsager en hurtig ophobning af hudceller.
Der er flere forskellige typer psoriasis, herunder køns- og invers psoriasis. Kønspsoriasis kan udvikle sig direkte på vulvaen. Omvendt psoriasis kan kun dannes i hudfoldene omkring lysken, lårene og balderne.
Begge typer findes normalt som glatte røde pletter. De forårsager ikke de tykke, hvide skalaer, der ses i andre typer psoriasis.
Hvordan man behandler det
Hvis du har mistanke om psoriasis, skal du kontakte en hudlæge eller anden sundhedsudbyder. De kan anbefale en receptpligtig steroidcreme for at lindre kløe og ubehag.
Din sundhedsudbyder kan også anbefale lysterapi, en in-office procedure, der bruger specielle UV-lys til at helbrede huden.
8. Lichen planus
Lichen planus er en inflammatorisk tilstand, der påvirker:
- hud
- hår
- slimhinder
Selvom det ifølge American Skin Association er mere almindeligt på andre dele af kroppen, såsom inde i munden og på håndled, albuer og ankler, kan lichen planus også påvirke vagina og vulva.
På vulva eller vagina kan symptomer omfatte:
- kløe
- et lacy, hvidt udslæt eller hvide striber
- smertefulde sår, blærer eller skorper
- lilla, flade bump
- smerte med penetration
Hvordan man behandler det
Du kan muligvis lette dine systemer ved at:
- iblødsætning i et havregrynbad for at hjælpe med at lindre kløe
- anvende en kold komprimering for at lindre smerter og reducere betændelse
- anvende en OTC hydrocortison creme for at hjælpe med kløe, irritation og rødme
- tager et OTC-antihistamin for at lindre kløe og reducere betændelse
Milde tilfælde af lichen planus, der påvirker huden, kan rydde op inden for få år, ifølge Mayo Clinic. Hvis vaginal slimhinder er involveret, kan tilfælde være sværere at behandle.
Hvis dine symptomer ikke løses med enkle hjemmemediciner, skal du lave en aftale for at se en sundhedsudbyder.
De kan ordinere et eller flere af følgende:
- topisk østrogencreme
- topiske, orale eller injektionskortikosteroider
- topiske eller orale immunresponslægemidler
- topiske eller orale retinoider
- UV-lysterapi
9. Perimenopause eller overgangsalder
Perimenopause er den tid, der fører op til overgangsalderen. Overgangsalderen begynder, når du ikke har en periode i mere end et år.
Perimenopause forekommer typisk i din midten til slutningen af 40'erne. I løbet af denne tid producerer din krop mindre østrogen.
Når dine østrogenniveauer falder, bliver slimhinden i din vagina tyndere og mindre fleksibel. Du producerer også mindre vaginale sekreter, hvilket kan resultere i en ubehagelig tørhed.
Når huden i og omkring din vagina ændres, kan friktion, seksuel aktivitet og kemikalierne i produkter lettere irritere den.
Hvordan man behandler det
Hvis du ikke allerede har gjort det, skal du overveje at bruge en OTC vaginal fugtighedscreme eller et smøremiddel.
Vaginale fugtighedscreme tilbyder en kontinuerlig fugtighedseffekt og hjælper dit vaginale væv med at bevare fugt.
Vandbaserede eller silikone-baserede smøremidler kan påføres før onani, forspil og samleje for at reducere friktion og ubehag.
Hvis disse OTC-produkter ikke hjælper - eller hvis du oplever andre ubehagelige symptomer - skal du tale med en sundhedsudbyder.
De kan anbefale lavdosis vaginal østrogenbehandling, såsom en creme eller en vaginal ring. Disse produkter forbedrer vævets tykkelse og elasticitet og øger blodgennemstrømningen.
Hormonudskiftningsterapi kan også være en mulighed.
10. Lichen sclerosus
Lichen sclerosus får små pletter af skinnende, hvid hud til at dannes. Selvom disse pletter kan udvikles hvor som helst på kroppen, er de mest almindelige i køns- og anale regioner.
I henhold til Mayo Clinic er det måske mere sandsynligt, at du udvikler lav sclerosus, når du når overgangsalderen.
Andre symptomer kan omfatte:
- kløe
- smerte eller ømhed
- plettet, krøllede pletter
- let blå mærker eller rivning af huden
- læsioner, der bløder eller blærer
Hvordan man behandler det
Du kan muligvis lette dine systemer ved at:
- iblødsætning i et havregrynbad for at hjælpe med at lindre kløe
- iblødsætning i et sitzbad for at lindre smerter og kløe
- anvende en kold komprimering for at lindre smerter og reducere betændelse
- anvende en OTC hydrocortison creme for at hjælpe med kløe, irritation og rødme
- anvende en vaginal fugtighedscreme for at holde din hud fugtig
- påføring af smøremiddel før sex for at reducere friktion og irritation
- tager et OTC-antihistamin for at hjælpe med at lindre kløe og reducere betændelse
Hvis dine symptomer ikke løses med enkle hjemmemediciner, skal du lave en aftale for at se en sundhedsudbyder. De kan anbefale en receptpligtig steroidcreme til at lindre kløe og ubehag.
11. VIN
Vulvar intraepitelial neoplasi (VIN), også kendt som dysplasi, skyldes ændringer i hudcellerne, der dækker vulva. Disse ændringer spænder fra mindre til svære.
VIN er en precancerøs tilstand. Selvom det ikke er kræft, kan vulvarcancer udvikles efter mange år, hvis ændringerne bliver mere alvorlige.
Symptomer kan omfatte:
- kløe
- fornemmelser af prikken, brændende eller ømhed
- ændringer i udseende, såsom rødme eller hvid, misfarvet hud
- mindre hævede hudlæsioner, der kan se ud som mol eller fregner
- smerter under samleje
Hvordan man behandler det
Behandlingsmuligheder varierer afhængigt af:
- hvor meget hudcellerne har ændret sig
- omfanget af det berørte område
- den estimerede risiko for at udvikle kræft
Behandlinger kan omfatte:
- topiske steroidcremer til behandling af betændelse
- fjernelse af unormale celler med topisk kemoterapicreme
- målretning mod berørte områder med laserterapi
- kirurgi for at fjerne området med unormale celler
- vulvektomi, som fjerner hele vulva og er en sjælden procedure, der kun bruges, når de berørte områder er meget store
Regelmæssige opfølgningsbesøg anbefales, da VIN kan gentage sig efter behandlinger.
12. Vulvarcancer
Vulvarcancer er forårsaget af væksten af unormale vævsceller i vulva. Det forekommer ofte i de ydre læber i skeden, men kan påvirke andre områder af vulva, især når celle abnormitet spredes.
Denne type kræft spreder sig ofte langsomt. Det begynder typisk med vulvar intraepitelial neoplasi. Uden behandling kan vævscelleabnormiteter udvikle sig til kræft.
Symptomer inkluderer:
- usædvanlig blødning
- vulvar kløe
- misfarvning af huden
- smertefuld vandladning
- vulvar smerte og ømhed
- hævede områder på vulvaen som klumper eller vorte-lignende sår
Hvordan man behandler det
Vulvarcancer behandles typisk efter konsultation med en kræft specialist.
Behandlinger varierer afhængigt af kræftens sværhedsgrad og omfang, men har tendens til at falde ind under fire kategorier:
- Laserterapi. Laserterapi bruger lys med høj intensitet til at målrette og dræbe kræftceller
- Kirurgi for at fjerne kræftområder. Afhængig af meget kræften har spredt sig, kan det område, der fjernes kirurgisk, variere fra hudpletter til en vulvektomi eller i sjældne tilfælde bækkeneksenteration
- Strålebehandling. Dette er en ekstern behandling, der bruger højenergistråling for at reducere størrelsen på en tumor eller for at ødelægge kræftceller.
- Kemoterapi. Kemoterapi er en aggressiv form for kemisk lægemiddelterapi designet til enten at reducere eller helt stoppe væksten af kræftceller.
Det anbefales stærkt regelmæssige opfølgningsbesøg hos din sundhedsudbyder efter behandling.
Hvornår skal jeg se en sundhedsudbyder
Hvis dine symptomer er milde, kan du muligvis klare dem derhjemme.
Tal med din sundhedsudbyder, hvis symptomerne ikke mindskes efter livsstilsændringer og OTC-behandling. De kan bestille en biopsi for at hjælpe dem med at stille en nøjagtig diagnose.
Du bør også søge lægehjælp, hvis du:
- mistanke om, at du har eller har været udsat for en STI
- har tegn på en infektion, såsom feber eller hævede lymfeknuder
- har tilbagevendende smerter under sex
Din sundhedsudbyder kan hjælpe med at afgøre, om en underliggende tilstand forårsager dine symptomer og rådgive dig om de næste trin i behandlingen.