Definition af hudsår
Et hudsår er et åbent øm forårsaget af dårlig blodgennemstrømning.
God blodgennemstrømning er nødvendig for sårheling. Men hvis du har problemer med blodcirkulationen, kan mindre skader ikke heles ordentligt. Over tid kan en skade blive til et sår i huden.
Hvis et sår inficeres, skal det behandles hurtigt. Inficerede sår er alvorlige, fordi infektionen kan sprede sig i hele kroppen.
Ofte påvirker hudsår benene. Op til 3 ud af 1.000 mennesker har aktive bensår. De kan også dukke op på fødder, ryg og hofter. Hudsår er mere almindelige hos ældre.
Dine symptomer, behandling og bedring afhænger af den specifikke årsag til dit sår.
Hudsår symptomer
Generelt ser et hudsår ud som et rundt åbent sår i huden. Den ydre grænse kan være hævet og tyk.
I de tidlige stadier vil du bemærke misfarvning af huden i området. Det ser måske rødt ud og føles varmt. Hvis du har en mørkere hudfarve, kan den se skinnende eller blå ud.
Når hudsåret bliver værre, vil det ligne et krater. Det græder måske klar væske eller blod.
Andre symptomer afhænger af sårets type og sværhedsgrad. Du bemærker muligvis:
- hævelse
- rødme
- ømhed
- kløe
- smerte
- misfarvning af huden
- ændringer i hudens struktur
- gul eller grøn pus (på grund af en infektion)
Hudsår årsager
Hudsår opstår, når der er et problem med blodcirkulationen. Årsager til dårlig blodgennemstrømning inkluderer:
Diabetes
Diabetes er en sygdom, der forårsager forhøjet blodsukker. Over tid kan højt blodsukker føre til nerveskader kaldet perifer neuropati. Du kan miste følelsen af berøring i dine fødder og ben.
Da du ikke kan føle smerte eller tryk, vil du ikke føle skader på dine ben eller fødder. Højt blodsukker bremser også sårheling.
Hvis de ikke behandles, kan skader blive til sår i huden.
Åreforkalkning
Aterosklerose eller arteriosklerose opstår, når arterierne bliver smalle på grund af fedtopbygning kaldet plaque.
Normalt leverer arterierne blod gennem kroppen. Men når arterierne indsnævres, kan de ikke cirkulere ordentligt blod.
Hvis en del af din krop ikke får nok blod, nedbrydes hudvævet og danner et ondt.
Du er mere tilbøjelige til at udvikle åreforkalkning, hvis du har diabetes.
Tryk
Hvis du forbliver i en position for længe, vil det konstante tryk presse dine blodkar.
Dette blokerer blodgennemstrømningen til hudvæv. Til sidst dør huden og udvikler et sår.
Venøs insufficiens
Venøs insufficiens opstår, når dine vener ikke kan sende blod fra dine ben til dit hjerte. Blod samles i dine benårer, hvilket fører til hævelse.
Hvis hævelsen er alvorlig, kan den lægge pres på din hud og forårsage mavesår.
Årsager til venøs insufficiens inkluderer åreknuder og blodpropper.
Risikofaktorer for hudsår
Du er mere tilbøjelige til at få sår i huden, hvis du har visse risikofaktorer. Disse inkluderer:
- Graviditet. Under graviditet kan hormonelle ændringer og øget blodvolumen forårsage benveneproblemer.
- Cigaretrygning. Tobaksrøg hærder dine arterier og forstyrrer korrekt blodgennemstrømning.
- Begrænset mobilitet. At være sengeliggende, lammet eller bruge en kørestol sætter din hud under konstant pres. Benskader og gigt kan begrænse din bevægelse.
- Stigende alder. Alder er forbundet med åreforkalkning og venøs insufficiens.
- Højt blodtryk. Hypertension eller højt blodtryk beskadiger arterierne og forstyrrer blodgennemstrømningen.
- Højt kolesterol i blodet. Højt kolesterol øger indsnævring og oxidativ stress i arterierne, hvilket forstyrrer blodgennemstrømningen.
- Fedme. Fedme øger din risiko for diabetes, åreforkalkning og øget tryk i dine benår.
- Historie af blodpropper. Hvis du er tilbøjelig til blodpropper, er det mere sandsynligt, at du har problemer med blodgennemstrømningen.
Komplikationer fra hudsår
Hvis det ikke behandles, kan et hudsår blive inficeret. Dette kan forlænge helingsprocessen.
Infektionen kan også sprede sig til dybere væv, knogler, led og blod.
Hudsårtyper
Der er fire typer hudsår. Hver har en anden årsag og lidt forskellige symptomer. Hudsårtyper inkluderer:
Decubitus (tryk) sår
Decubitus sår er forårsaget af kontinuerligt tryk eller friktion på huden. De kaldes også tryksår og tryksår.
Disse sår udvikler sig ofte på knogler, fordi knoglerne lægger ekstra pres på huden.
Decubitus sår påvirker normalt:
- tilbage
- hofter
- balder
- ankler
- hæle
Venøse hudsår
Venøse hudsår er forårsaget af dårlig blodcirkulation i benårene. De påvirker normalt benet mellem knæet og anklen.
Cirka 80 til 90 procent af alle bensår er venøse bensår.
Arterielle hudsår
Arterielle sår eller iskæmiske sår opstår, når blokerede arterier forårsager dårlig blodgennemstrømning.
Disse sår dannes ofte på:
- skinneben
- fødder
- hæle
- tæer
- ydersiden af anklerne
Normalt er arterielle sår meget smertefulde. Smerter kan blive værre om natten, eller når benene ikke bevæger sig.
Neuropatiske hudsår
Neuropatiske sår er forårsaget af nerveskader og smalle arterier. De kaldes også diabetiske fodsår.
Disse sår forekommer typisk på fodens trykpunkter. Dette inkluderer:
- hæle
- tæer
- bunden af fødderne
På grund af nerveskader vil du sandsynligvis ikke føle smerte. Men du bemærker muligvis klar væske på dine sokker.
Neuropatiske fodsår påvirker omkring 15 procent af mennesker med diabetes.
Diagnose af hudsår
En læge kan udføre forskellige tests for at diagnosticere dit ømme. Dette kan omfatte:
- Medicinsk historie. Disse oplysninger kan hjælpe din læge med bedre at forstå dine symptomer.
- Fysisk eksamen. Din læge vil undersøge størrelsen og dybden af dit ømme og se efter blod, væske eller pus.
- Blodprøve. Hvis dit mavesår er inficeret, vil et blodpanel vise, hvordan din krop bekæmper infektionen. En blodprøve kan også vise underliggende problemer.
- Væv eller væskekultur. Denne test kan bestemme, hvilken slags bakterier der forårsager din infektion, så din læge kan ordinere de rigtige antibiotika.
- Billedbehandlingstest. En røntgen, CT-scanning eller MR hjælper din læge med at se på vævet og knoglen under ømme.
Hjemmehjælpemidler
Hvis du har et mildt sår i huden, kan hjemmemedicin muligvis fremskynde helingsprocessen.
For alvorlige sår, skal du kontakte en læge, inden du bruger hjemmebehandlinger.
Hjemmemedicin inkluderer:
- Benhøjde. For at hjælpe blodet med at strømme ud af dit ben, skal du holde dit ben over dit hjerte. Sæt den op på hynder eller puder.
- Kompressionstrømper. Kompressionssokker reducerer hævelse af ben ved at hjælpe blodet med at strømme op igen til hjertet.
- Saltopløsning. Hvis du har et mildt sår i huden, kan du rense det med sterilt saltvand kaldet saltvand. Hvis dit mavesår er alvorligt, bør en sygeplejerske gøre det i stedet.
- Gurkemeje. Gurkemeje har antimikrobielle, antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber, der kan hjælpe sårheling. For at bruge det skal du blande et 2-til-1-forhold mellem gurkemeje og vand og forsigtigt anvende pastaen på det ømme.
- Honning.Traditionelt bruges honning til sårheling, fordi den har antiinflammatoriske og antimikrobielle fordele. For at prøve denne metode skal du anvende honning af høj kvalitet på en bandage og derefter påføre bandagen på huden.
Behandling af sår på huden
Målet med hudsårbehandling er at helbrede såret, reducere smerte og behandle enhver infektion. Din behandling kan omfatte:
Forbinding
Forbindinger beskytter såret og holder det rent. Dette fremmer heling og forhindrer infektion.
Forbindelsestypen afhænger af dit mavesår og din læge. Eksempler inkluderer fugtige forbindinger, hydrogeler, hydrokolloider, collagensårforbindinger og antimikrobielle forbindinger.
Følg altid din læge instruktioner. De forklarer, hvordan man renser såret og skifter bandagen.
Antibiotika
Hvis dit mavesår er inficeret, skal du have antibiotisk salve. Hvis infektionen har nået dybere væv eller knogle, modtager du orale antibiotika.
Din læge kan ordinere antibiotika, selvom dit mavesår ikke er inficeret. Antibiotika reducerer risikoen for infektion.
Smerte medicin
Først vil det være smertefuldt at skifte bandage. En læge kan ordinere medicin for at kontrollere smerten. Såret vil være mindre smertefuldt, efterhånden som det bliver bedre.
Hvis du ikke kan føle smerte eller tryk, har du sandsynligvis ikke brug for smertestillende medicin.
Kirurgi
Normalt behøver ikke-inficerede hudsår ikke operation.
Hvis andre behandlinger ikke virker, eller hvis du har et stort ømt, skal du muligvis have en hudtransplantat. Dette lukker såret og hjælper med korrekt heling.
Kirurgi kan også udføres for at fjerne tryk ved at barbere knogle væk.
Hvornår skal jeg se en læge
Hvis et sår ikke heler inden for to til tre uger, skal du søge lægehjælp. Du har muligvis et sår i huden.
Tidlig behandling reducerer risikoen for infektion og andre problemer.
Genopretning og udsigter
Generelt forekommer genopretning af hudsår inden for få uger til tre måneder. Alvorlige sår kan tage op til to år.
Fuldstændig opsving afhænger af:
- type sår
- størrelse på såret
- kvaliteten af sårpleje
- dit generelle helbred
- blodcirkulation
- pres fra at gå eller stå
Genopretning kan tage længere tid, hvis du har en infektion, diabetes eller åreforkalkning.
Tag væk
Hudsår er åbne runde sår. De udvikler sig, når blod ikke kan strømme til en skade. Årsager til dårlig blodgennemstrømning inkluderer diabetes, åreforkalkning, tryk og veneproblemer.
Typisk påvirker hudsår benene, men de kan forekomme på fødder, hofter og ryg. Behandling afhænger af dit mavesår og helbred. Det kan være nødvendigt at løfte dit ben, bære kompressionssokker eller bandager eller tage antibiotika eller smertestillende medicin.
Hvis du har et sår, der ikke heler, eller hvis du bemærker et sår i huden, skal du straks kontakte en læge.
