Hvad er pungen?
Pungen er en hudpose, der hænger fra kroppen foran bækkenet mellem benene. Det sidder ved siden af de øverste lår, lige under penis. Pungen indeholder testiklerne. Disse er to ovale kirtler, der er ansvarlige for produktion og opbevaring af sædceller. De producerer også flere hormoner, hvoraf den vigtigste er testosteron.
Pungen hænger uden for kroppen, fordi den skal opretholde en lidt lavere temperatur end resten af kroppen. Denne lavere temperatur hjælper med at opretholde sædproduktionen. Skrotalvæv hjælper med at beskytte strukturer inde i testiklerne, hvor der produceres sædceller og vigtige hormoner.
Derudover beskytter pungen testiklerne og de store blodkar samt rør, der frigiver sæd fra testiklerne i penis til ejakulation.
Anatomi og funktion af pungen
Pungen er en sæk hud opdelt i to dele af perineal raphe, der ligner en linje ned i midten af pungen.
Raphe forbinder det indre septum med pungen. Septum opdeler skrotesækken i to dele med lignende anatomi.
Hver side af pungen består normalt af en:
- Testikel. Hver testikel producerer hormoner, hvoraf den vigtigste er testosteron ved hjælp af dele af hjernen som hypothalamus og hypofysen. De indeholder også tubuli og celler, der producerer sæd eller sædceller. Sæd overføres fra testiklen til epididymis.
- Epididymis. En epididymis er placeret på toppen af hver testikel. Hver epididymis er et tæt viklet rør. De opbevarer sædceller, der er oprettet i hver testikel, indtil de er modne, normalt i ca. 60 til 80 dage. Epididymis absorberer også ekstra væske udskilt af testiklen for at hjælpe med at bevæge sæd gennem reproduktionskanalen.
- Spermatisk ledning. Hver sædkabel indeholder blodkar, nerver, lymfekar og et rør kaldet vas deferens. Dette rør bevæger sæd ud af epididymis til ejakulatoriske kanaler. Blodkarrene opretholder blodtilførslen til testikel, vas deferens og cremaster muskler. Nerverne transporterer information fra rygmarven til og fra pungen, testiklerne og cremaster muskler.
- Cremaster muskler. Hver cremaster-muskel omgiver en af testiklerne og dens sædkabel. Muskelen hjælper med at bevæge testiklen mod og væk fra kroppen for at opretholde den ideelle temperatur til sædproduktion. Dette er grunden til, at pungen hænger lavere under varme forhold og tættere på kroppen i koldt vejr.
Alle disse strukturer er omgivet af skrotvæggen. Denne væg er foret med glat muskulatur kaldet dartos fascia muskel. Denne muskel hjælper sammen med cremaster musklerne med at udvide eller stramme pungenes hud, når den bevæger sig op og ned.
Skrotumdiagram
Udforsk det interaktive 3D-diagram nedenfor for at lære mere om pungen.
Hvilke forhold påvirker pungen?
Mange tilstande kan påvirke din pungen og dens indhold. Her er en liste over nogle af de mest almindelige.
Inguinal brok
En lyskebrok sker, når en del af tyndtarmen stikker gennem en åbning i din mavevæg ind i pungen. Nogle lyskebrok følger sædkoordens vej ind i pungen, mens andre forbliver uden for den.
Symptomer på en lyskebrok kan omfatte:
- buler eller hævede omkring dit skamområde, der føles som om det er ondt eller brændende
- ubehagelig lysken eller smerter, når du hoster, griner eller bøjer dig
- tyngde omkring dit lyskeområde
- en forstørret pungen
Nogle lyskebrok kan være farlig, hvis den ikke behandles. Du har muligvis brug for kirurgi for at reparere en lyskebrok og forhindre vævsdød på grund af manglende blodgennemstrømning.
Hydrocele
En hydrocele sker, når overskydende væske opbygges i hulrummene omkring en af dine testikler. Dette er undertiden til stede ved fødslen, men det kan også skyldes en skade eller betændelse.
Hydrocele symptomer inkluderer:
- skrotal hævelse, der bliver mere synlig, efterhånden som dagen går
- kedelig smerte i pungen
- følelse af tyngde i pungen
Hydroceles kræver normalt ikke behandling, medmindre de er meget store eller smertefulde. De fleste går væk alene, men mere alvorlige tilfælde kan kræve kirurgisk reparation.
Varicocele
En varicocele er en hævet samling af vener i din pungen. Det forårsager ikke altid symptomer. Når det sker, inkluderer symptomer:
- en kedelig, smertefuld smerte i din pungen
- smerter, der bliver værre i løbet af dagen
- smerter, der begynder at forsvinde, når du ligger ned
- en pungen, der kan føles som en "ormpose"
Du kan få en varicocele hele dit liv og har aldrig brug for behandling. De kan dog nogle gange forårsage infertilitet eller krybning af testiklerne, så det er bedst at få det tjekket af din læge.
Spermatocele
En spermatocele eller spermatisk cyste sker, når der dannes en væskefyldt pose i epididymis. Disse cyster er ikke kræft eller livstruende, men de kan forårsage smerte og ubehag, hvis de er store.
Større, mere smertefulde spermatoceler skal muligvis fjernes med kirurgi.
Testikulær torsion
Testikeltorsion betyder, at din testikel har roteret i pungen. Denne vridning af sædstrengen afskærer blodforsyningen, nervefunktionen og sædtransporten til din testikel. Denne tilstand betragtes som en medicinsk nødsituation.
Symptomer på testikeltorsion inkluderer:
- svær pungenesmerter og hævelse
- testikel hævelse
- smerter i underlivet
- kvalme og opkast
- testikel føles højere eller ude af sted
- vandladning mere end normalt
Søg akut lægehjælp for et af disse symptomer.
Flere ting kan øge risikoen for testikeltorsion, herunder:
- skade på pungen
- træner for længe eller hårdt
- fri bevægelse af testiklen i pungen forårsaget af en genetisk tilstand
Testikulær torsion forekommer hyppigere hos små børn, teenagere og unge voksne. Din læge kan midlertidigt behandle testikeltorsion ved at placere testiklen igen i hånden. Imidlertid forekommer det ofte igen. Eksperter anbefaler kirurgi for permanent at løse problemet, ideelt inden for 12 timer efter symptomernes start.
Epididymitis
Epididymitis sker, når epididymis bliver inficeret eller betændt. Det er ofte resultatet af en seksuelt overført infektion (STI), såsom klamydia eller gonoré.
Symptomer på epididymitis kan omfatte:
- smerter eller ømhed i pungen eller testiklerne
- varme eller rødme i pungen
- usædvanlig væske, der kommer fra din penis
- hyppig eller smertefuld vandladning
- blodig sæd
- feber
Afhængigt af typen af infektion kan det være nødvendigt at tage antibiotika eller antiviral medicin.
Orchitis
Orchitis refererer til en inficeret eller betændt testikel. Ligesom epididymitis skyldes orchitis ofte en infektion forårsaget af en STI. Andre årsager kan omfatte tuberkulose, vira som fåresyge, svampe og parasitter sammen med andre sygdomme, der fører til betændelse.
Orchitis symptomer inkluderer:
- testikelsmerter og ømhed
- hævet testikel
- feber
- kvalme
- opkast
- føler sig betydeligt syg
Behandling afhænger af årsagen. Ultralyd af pungen og testiklerne kan hjælpe med at bestemme diagnosen og sværhedsgraden af tilstanden. Alvorlige infektioner kan kræve indlæggelse eller operation.
Testikelkræft
Testikelkræft sker, når celler unormalt formere sig i væv i dine testikler. Det starter ofte i cellerne, der fremstiller sæd.
Årsagen til testikelkræft er ikke altid klar. Ifølge American Cancer Society er testikelkræft den hyppigst diagnosticerede kræft hos mænd mellem 15 og 44 år.
Symptomer på testikelkræft kan omfatte:
- klump i din testikel
- følelse af tyngde i pungen
- væskeophobning i pungen
- testikelsmerter
- mavesmerter eller rygsmerter
- hævet eller ømt brystvæv
Behandling afhænger af dit stadium af kræft. Nogle gange vil din læge kirurgisk fjerne testiklen. Strålebehandling eller kemoterapi kan også være en del af behandlingsplanen. Stamcelletransplantation kan også anvendes.
Hvad er almindelige symptomer på skrotumtilstand?
Se din læge, hvis du bemærker et af følgende almindelige symptomer i pungen, testiklerne eller kønsområdet:
- mild eller svær smerte, der varer lang tid
- lyske smerter med aktivitet
- hævede områder
- rødme, udslæt eller sår
- følelse af tyngde
- udbudte områder
- alvorlig smerte i pungen, der sker uden advarsel
- vandladning mere end normalt
- blod i urinen eller sæd
- udledning eller dræning fra penis
Se også din læge, hvis du bemærker smerter i underlivet eller ryggen eller ekstra brystvævsvækst.
Tips til et sundt pungen
Her er nogle livsstilstips til at holde dit skrot ved godt helbred:
- Udfør en månedlig testikel-selvundersøgelse. Rul hver testikel rundt i din pungen ved hjælp af fingrene. Kontroller for klumper og hævede eller ømme områder.
- Bade regelmæssigt. Tag et bad eller bad regelmæssigt for at holde hele kønsområdet rent. Dette reducerer din risiko for hudinfektioner, der kan forårsage andre komplikationer. Hold din penis og skrotområdet tørt efter badning. Fugt fanget i området kan hurtigt blive grobund for svampe.
- Brug løst, behageligt tøj. Forsøg at undgå at bære stramt undertøj og bukser. Lad dit pungen hænge naturligt ned fra din krop for at hjælpe med at holde skrotetemperaturen lav og forhindre skader.
- Brug beskyttelse, når du har sex. Bær kondom, når du laver nogen form for seksuel aktivitet, der involverer din penis. Dette hjælper med at forhindre seksuelt overførte infektioner, der påvirker din pungen og testikler såvel som din partner.
- Trim i stedet for barbering. Hvis hårbehandling er vigtig for dig, er det mindst sandsynligt, at trimning frem for barbering eller andre komplette hårfjerningssystemer vil forårsage hudirritation, allergiske reaktioner, traumer eller infektioner.
.jpg)
