Periosteum er et membranøst væv, der dækker overfladerne på dine knogler. De eneste områder, det ikke dækker, er dem, der er omgivet af brusk, og hvor sener og ledbånd er knyttet til knoglen.
Periosteum består af to forskellige lag og er meget vigtigt for både reparation og voksende knogler.
Periosteumfunktion og anatomi
Indre lag
Det indre lag af periosteum kaldes også cambrium. Den indeholder osteoblastceller.
Osteoblaster er knogledannende celler. De er meget vigtige i foster- og barndomsfaser i livet, når knoglevæv stadig udvikler sig. Som et resultat er det indre lag af periosteum tykt og rig på osteoblaster i fosteret og i den tidlige barndom.
Det indre lag af periosteum bliver tyndere med alderen. Denne udtynding begynder i barndommen og fortsætter gennem voksenalderen. I mange tilfælde bliver det indre lag så tyndt, at det er svært at skelne fra det ydre lag af periosteum.
Hvis der opstår en brud i voksenben, kan osteoblaster stadig stimuleres til at reparere skaden. Men regenereringshastigheden vil være langsommere, end den er hos et barn.
Ydre lag
Det ydre lag af periosteum er for det meste lavet af elastisk fibrøst materiale, såsom kollagen. Det indeholder også blodkar og nerver.
Blodkarrene i periosteum bidrager til blodforsyningen i kroppens knogler. De kan passere ind i det tætte og kompakte lag af knoglevæv nedenfor, kaldet knoglebarken.
Blodkar trænger ind i knoglen gennem kanaler kaldet Volkmann-kanaler, der ligger vinkelret på knoglen. Derfra kommer blodkarrene ind i en anden gruppe af kanaler kaldet haversianske kanaler, der løber langs knoglens længde.
Nerven i periosteum registrerer smerte, når vævet er skadet eller beskadiget. Nogle af periostets nerver bevæger sig langs blodkarrene ind i knoglen, selvom mange forbliver i det ydre lag af periosteum.
Periosteum betingelser
Periostitis
Periostitis er en betændelse i din periosteum. Det er forårsaget af overforbrug eller gentagen belastning af muskler og bindevæv.
Det er ofte forbundet med skinnebensskinner, en smertefuld tilstand, der har tendens til at påvirke løbere og dansere. Skinnebensskinner kan også ske, når du starter et nyt træningsprogram eller øger intensiteten af dine sædvanlige træningsprogrammer.
Hvis du har periostitis, kan du bemærke, at du har smerter eller ømhed i det berørte område. Der kan også være en vis hævelse.
Din læge kan typisk diagnosticere periostitis ved en fysisk undersøgelse og gennemgå din sygehistorie. I nogle tilfælde kan de bruge billeddannelsestest, såsom en røntgen, for at udelukke andre tilstande, såsom stressfrakturer.
Behandling af periostitis kan omfatte:
- Hvil det berørte område. Tag en pause fra aktiviteter, der forårsager smerte eller ubehag i det område, der er påvirket af periostitis. Gentagelse af aktiviteter, der forårsagede tilstanden, kan føre til en stressfraktur, som det kan tage meget længere tid at helbrede. Forsøg at fokusere din træningsrutine på aktiviteter med ringe effekt, mens du heler, såsom svømning.
- Påføring af is på området. Pak en ispose i et håndklæde og påfør den på det berørte område flere gange om dagen i 15 til 20 minutter.
- Tager over-the-counter smertestillende medicin. Hvis smerter eller ømhed fra din periostitis generer dig, skal du tage en receptfri smertestillende medicin, såsom ibuprofen (Motrin, Advil) eller acetaminophen (Tylenol).
Du kan langsomt begynde at genoptage dine normale aktiviteter, når smerten begynder at falde, normalt inden for to til fire uger. Sørg for at øge varigheden og intensiteten af dine aktiviteter gradvist for at undgå at skade dig selv igen.
Periosteal chondroma
Periosteal chondroma involverer en ikke-cancerøs tumor i din periosteum. Det er en sjælden tilstand uden kendte årsager. Disse tumorer har tendens til at forekomme hos mennesker under 30 år og påvirker mænd oftere end kvinder.
Symptomer på periosteal chondroma kan omfatte:
- en kedelig smerte eller ømhed på eller nær tumorstedet
- en masse, du kan mærke
- en knækket knogle
Tilstanden diagnosticeres typisk ved hjælp af billeddannelsestest såsom røntgen, CT-scanning eller MR-scanning. Hvis disse ikke viser meget, kan din læge muligvis lave en biopsi. Dette indebærer at tage en lille vævsprøve og se på den under et mikroskop.
Periosteal chondroma behandles normalt ved kirurgisk fjernelse af tumoren. Når disse tumorer er fjernet, kommer de sjældent tilbage. Længden af restitutionsperioden afhænger både af tumorens placering og af dens størrelse. Du bliver nødt til at begrænse brugen af det berørte område, mens du kommer dig, og også gradvist vende tilbage til dine normale aktiviteter.
