At overleve en traumatisk hjerneskade eller slagtilfælde kan ændre nogen på mange måder. Så kan leve med en progressiv hjernetilstand som Alzheimers sygdom, multipel sklerose eller amyotrof lateral sklerose (ALS). Når du holder af nogen, der har en af disse tilstande, kan du bemærke ændringer i deres mentale evner, når sygdommen skrider frem. Du kan også se mærkbare ændringer i deres personlighed.
Mennesker, der har hjerneskade eller neurologisk sygdom, kan også udvikle pludselige ukontrollerbare og overdrevne følelsesmæssige udbrud. Denne tilstand kaldes pseudobulbar affekt (PBA). Hvis den person, du holder af, pludselig begynder at grine eller græde uden grund eller ikke er i stand til at stoppe disse følelsesmæssige udbrud, har de PBA.
Her er syv tegn på PBA at se efter, og hvad du skal gøre, hvis du tror, at din elskede har denne tilstand.
1. Svaret er overdrevet i forhold til situationen
Mennesker med PBA reagerer på sjove eller triste situationer ved at grine eller græde, ligesom alle andre gør. Men deres svar er mere intens, eller det varer længere, end situationen berettiger. En humoristisk scene i en film kan fremkalde lattergale, der fortsætter længe efter at alle andre er stoppet med at grine. At sige farvel til en ven efter frokosten kan føre til hysteriske tårer, der fortsætter med at flyde flere minutter efter, at personen er gået.
2. Følelser er ikke forbundet med stemninger
Ud over overdrevne svar kan nogen med PBA græde, når de ikke er kede eller grine, når der ikke er noget sjovt i gang. Deres reaktion har muligvis ikke noget forhold til den følelse, de føler på det tidspunkt.
3. Svaret er upassende for begivenheden
Med PBA er der muligvis ingen sammenhæng mellem oplevelsen ved hånden og den følelsesmæssige reaktion på den. En person med tilstanden kan bryde ud i tårer ved et karneval eller grine højt ved en begravelse - to unormale reaktioner i sådanne situationer.
4. Episoderne er uforudsigelige
PBA kan pludselig og uventet dukke op i næsten enhver form for situation. En person kan være helt rolig et sekund og derefter pludselig rive op eller briste i latter uden nogen åbenbar grund.
5. Det er svært at stoppe latteren eller tårerne
De fleste af os har oplevet et fnis af fniser, hvor vi ikke kunne stoppe med at grine, uanset hvor hårdt vi prøvede. Mennesker med PBA har det sådan, når de griner eller græder. Uanset hvad de gør, kan de ikke stoppe den følelsesmæssige udgydelse.
6. Latter bliver til tårer og omvendt
Følelser kan skifte fra den ene ekstrem til den anden i PBA. Latter kan hurtigt blive til tårer og omvendt. De vilde gynger skyldes et problem med den del af hjernen, der normalt regulerer følelsesmæssige reaktioner på situationer.
7. Humør vender tilbage til normal mellem episoder af latter eller tårer
Efter at latter eller gråd er aftaget, går personens følelser tilbage til det normale. Varigheden af symptomer kan hjælpe dig med at skelne mellem PBA og depression. Gråd, der skyldes PBA, varer et par minutter ad gangen. Med depression kan symptomer vare i mange uger eller måneder.
Hvad skal jeg gøre, hvis du tror, at din elskede har PBA
PBA er ikke farligt, men det kan være forstyrrende for din elskedes liv. At vide, at en følelsesmæssig udbrud sandsynligvis kan gøre det pinligt eller ubehageligt for mennesker med denne tilstand at være i sociale situationer.
Af denne grund, og fordi PBA kan overlappe eller efterligne depression, er det vigtigt at få din elskede set af en læge. Den neurolog, der behandler deres tilstand, kan diagnosticere og behandle PBA. Eller du kan tage dem til en psykiater eller neuropsykolog for en evaluering.
Et par lægemidler behandler PBA. De inkluderer et lægemiddel kaldet dextromethorphan hydrobromid og kinidinsulfat (Nuedexta) samt antidepressiva.
Nuedexta er det eneste lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til behandling af PBA. Antidepressiva kan dog ordineres off-label. Off-label stofbrug er, når et lægemiddel bruges til at behandle en anden tilstand end den, den har fået FDA-godkendelse til at behandle.
Nuedexta og antidepressiva kurerer ikke tilstanden, men de kan reducere intensiteten og hyppigheden af de følelsesmæssige udbrud.
