Niacinspyling er en almindelig bivirkning ved at tage høje doser supplerende niacin, som kan ordineres til behandling af kolesterolproblemer.
Selvom det er harmløst, kan dets symptomer - hud, der er rød, varm og kløende - være ubehagelige. Faktisk er det ofte derfor, folk stopper med at tage niacin.
Den gode nyhed er, at du kan reducere din sandsynlighed for at få niacin flush.
Denne artikel beskriver, hvad du har brug for at vide om niacinspyling, herunder:
- Hvad er det
- hvad der forårsager det
- hvad du kan gøre ved det
Hvad er niacin flush?
Niacin flush er en almindelig bivirkning ved at tage høje doser af niacintilskud. Det er ubehageligt, men det er harmløst.
Det ser ud som en rød rødme på huden, som kan ledsages af en kløe eller brændende fornemmelse.
Niacin er også kendt som vitamin B3. Det er en del af B-komplekset af vitaminer, der spiller en vigtig rolle i at gøre mad til energi til kroppen.
Som et supplement anvendes niacin primært til behandling af høje kolesterolniveauer. Nikotinsyre er det supplement, som folk normalt bruger til dette formål.
Den anden supplerende form, niacinamid, producerer ikke skylning.Denne form er dog ikke effektiv til at ændre blodfedt, såsom kolesterol.
Der er to hovedformer af nikotinsyretilskud:
- øjeblikkelig frigivelse, hvor hele dosis absorberes på én gang
- forlænget frigivelse, som har en speciel belægning, der får den til at opløses langsommere
Niacinspyling er en meget almindelig bivirkning ved at tage nikotinsyre med øjeblikkelig frigivelse. Det er så almindeligt, at mindst halvdelen af mennesker, der tager høje doser af niacintilskud med øjeblikkelig frigivelse, oplever det.
Høje doser nikotinsyre udløser et respons, der får dine kapillærer til at ekspandere, hvilket øger blodgennemstrømningen til hudens overflade.
Ved nogle rapporter oplever næsten hver person, der tager høje doser nikotinsyre, rødme.
Andre lægemidler, herunder nogle antidepressiva og hormonbehandling (HRT), kan også udløse rødme.
RESUMÉNiacinspyling er en almindelig reaktion på høje doser niacin. Det sker, når kapillærer ekspanderer, hvilket øger blodgennemstrømningen til hudens overflade.
Symptomer på niacinspyling
Når niacinspyling forekommer, sætter symptomerne typisk ca. 15–30 minutter efter at have taget tilskuddet og aftappet efter ca. en time.
Symptomerne påvirker hovedsageligt ansigt og overkrop og inkluderer:
- Rødme af huden. Det kan fremstå som en mild skylning eller være rød som en solskoldning.
- Prikken, brændende eller kløe. Dette kan føles ubehageligt eller endda smertefuldt.
- Hud, der er varm at røre ved. Som det er tilfældet med solskoldning, kan huden føles varm eller varm at røre ved.
Folk udvikler generelt en tolerance over for højdosis niacin. Så selvom du oplever niacinspyling, når du først begynder at tage det, stopper det sandsynligvis med tiden.
RESUMÉNiacinspyling kan forekomme og føles meget som solskoldning. Imidlertid forsvinder symptomerne typisk efter en time. Folk udvikler normalt en tolerance over for kosttilskud over tid.
Hvorfor folk tager store doser niacin
Læger har længe ordineret høje doser af niacin for at hjælpe folk med at forbedre deres kolesterolniveauer og forhindre hjertesygdomme.
At tage høje doser niacin har vist sig at producere følgende forbedringer i kolesterol og lipider i blodet:
- Forøg HDL (godt) kolesterol. Det forhindrer nedbrydning af apolipoprotein A1, som bruges til at fremstille HDL (godt) kolesterol. Det kan øge HDL (godt) kolesterol med op til 20-40%.
- Reducer LDL (dårligt) kolesterol. Niacin fremskynder nedbrydningen af apolipoprotein B i LDL (dårligt) kolesterol, hvilket får mindre til at frigives i leveren. Det kan reducere LDL (dårligt) kolesterol med 5-20%.
- Lavere triglycerider. Niacin interfererer med et enzym, der er vigtigt for fremstilling af triglycerider. Det kan sænke triglycerider i blodet med 20-50%.
Folk oplever kun disse positive virkninger på blodfedt, når de tager terapeutiske doser af niacin i intervallet 1.000-2.000 mg pr. Dag.
For at sætte det i perspektiv er den anbefalede daglige indtagelse for de fleste mænd og kvinder 14–16 mg dagligt.
Niacinbehandling er ikke typisk den første forsvarslinje mod kolesterolproblemer, da det kan forårsage andre bivirkninger end rødme.
Det ordineres dog ofte til mennesker, hvis kolesterolniveauer ikke reagerer på statiner, som er den foretrukne behandling.
Det er også undertiden ordineret til ledsagelse af statinbehandling.
Niacintilskud skal behandles som et lægemiddel og kun tages under lægeligt tilsyn, da de kan have bivirkninger.
RESUMÉHøje doser af niacin bruges typisk til at forbedre kolesterol og triglyceridantal. De bør kun tages under lægeligt tilsyn, da de medfører en risiko for bivirkninger.
Er det farligt?
Niacinspyling er harmløs.
Dog kan høje doser af niacin forårsage andre, farligere bivirkninger, selvom disse er sjældne.
Den mest skadelige af disse er leverskader. Høje doser af niacin kan også forårsage mavekramper, så tag dem ikke, hvis du har mavesår eller aktiv blødning.
Du bør heller ikke tage høje doser, hvis du er gravid, da det betragtes som et lægemiddel i kategori C, hvilket betyder at ved høje doser kan det forårsage fosterskader.
Interessant, selvom skylningen ikke er skadelig, nævner folk det ofte som grunden til, at de vil afbryde deres behandling.
Og det kan i sig selv være et problem, for hvis du ikke tager niacin, som det er ordineret, er det slet ikke effektivt til at forhindre hjertesygdomme.
Ifølge rapporter holder 5-20% af de mennesker, der er ordineret med niacin, op med at bruge det på grund af rødme.
Hvis du oplever niacinspoling eller er bekymret for det som en mulig bivirkning af disse kosttilskud, skal du fortælle det til din sundhedsudbyder. De kan hjælpe dig med at finde ud af, hvordan du reducerer chancerne for skylning eller diskuterer alternative behandlinger.
Også fordi der er andre, mere skadelige bivirkninger forbundet med at tage disse kosttilskud, skal du ikke prøve selvmedicinering med niacin.
RESUMÉNiacin-skylning er harmløs. Tilskuddene kan dog have andre skadelige bivirkninger, og visse mennesker bør ikke tage dem.
Sådan forhindres niacinspyling
Her er de vigtigste strategier, som folk bruger til at forhindre niacinspyling:
- Prøv en anden formel. Cirka 50% af de mennesker, der tager niacin med øjeblikkelig frigivelse, oplever rødme, men niacin med forlænget frigivelse er mindre tilbøjelige til at forårsage det. Og selv når det sker, er symptomerne mindre alvorlige og varer ikke så længe. Imidlertid kan udvidede frigivelsesformer medføre en større risiko for leverskade.
- Tag aspirin. At tage 325 mg aspirin 30 minutter før niacin kan hjælpe med at reducere risikoen for rødme. Antihistaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen, kan også minimere risikoen.
- Nem det. Nogle eksperter anbefaler at starte med en mindre dosis som 500 mg og derefter øge til 1.000 mg gradvist i løbet af 2 måneder, før den endelig øges til 2.000 mg. Denne strategi kunne helt omgå flush.
- Tag en snack. Prøv at tage niacin sammen med måltiderne eller med en fedtfattig aftensmad.
- Spis et æble. Nogle tidlige undersøgelser tyder på, at spise et æble eller æbleauce inden du tager niacin, kan have en lignende virkning som aspirin. Pektin i æble ser ud til at være ansvarlig for den beskyttende virkning.
RESUMÉAt tage aspirin, spise en snack, langsomt øge doseringen eller skifte formler kan hjælpe dig med at forhindre niacinspyling.
Forskelle mellem former for niacin
Som nævnt ovenfor vælger nogle mennesker for at undgå uønskede symptomer, herunder rødme, forlænget frigivelse eller langtidsvirkende niacin.
Dog forlænget frigivelse og langtidsvirkende niacin adskiller sig fra niacin med øjeblikkelig frigivelse og kan forårsage forskellige sundhedsmæssige virkninger.
Langtidsvirkende niacin er forbundet med markant reduceret skylning, da det absorberes over en lang periode, der typisk overstiger 12 timer. På grund af dette reducerede indtagelse af langtidsvirkende niacin signifikant chancerne for rødme.
På grund af den måde, hvorpå kroppen nedbryder det, kan det tage toksiske virkninger på leveren at tage langtidsvirkende niacin afhængigt af den dosis, der tages.
Selvom det er ualmindeligt, kan det medføre alvorlig leverskade, at skifte fra en niacin med øjeblikkelig frigivelse til en langtidsvirkende niacin eller øge din dosis markant.
Hvad mere er, absorberbarhed af niacin afhænger af det niacintilskud, du tager.
For eksempel absorberer kroppen næsten 100% nikotinsyre, hvilket hæver niacin-blodniveauerne til et optimalt interval på ca. 30 minutter.
I modsætning hertil absorberes inositolhexanicotinate (IHN), en "no-flush" niacin, ikke så godt som nikotinhjælpemiddel.
Dens absorptionshastighed varierer meget, idet et gennemsnit på 70% absorberes i blodbanen.
Plus, IHN er signifikant mindre effektiv end nikotinsyre til at øge serum niacin. IHN tager normalt mellem 6-12 timer at hæve blodniveauerne af niacin til tæt på det optimale interval.
Nogle undersøgelser tyder på, at niacin-peakniveauer kan være over 100 gange større, når de suppleres med nikotinsyre sammenlignet med supplement med IHN.
Forskning viser også, at IHN har minimal effekt på blodlipidniveauer.
Fordi absorberbarhed kan variere betydeligt afhængigt af den anvendte niacinform, er det en god ide at spørge din sundhedsudbyder, hvilken form der er bedst til dine specifikke sundhedsbehov.
ResuméAbsorberbarhed er forskellig mellem former for niacin. Nogle typer niacin er mere effektive til at hæve blodniveauerne end andre.
Bundlinjen
Niacinspyling kan være en alarmerende og ubehagelig oplevelse.
Det er dog faktisk en harmløs bivirkning ved højdosis niacinbehandling. Desuden kan det forhindres.
Når det er sagt, kan store doser niacin have andre, mere skadelige bivirkninger.
Hvis du vil tage høje doser niacin af sundhedsmæssige årsager, skal du sørge for at gøre det under lægeligt tilsyn.