Neuralgi

Hvad er neuralgi?

Neuralgi er en stikkende, brændende og ofte svær smerte på grund af en irriteret eller beskadiget nerve. Nerven kan være hvor som helst i kroppen, og skaden kan skyldes flere ting, herunder:

• aldring
• sygdomme som diabetes eller multipel sklerose
• en infektion, såsom helvedesild

Behandling for smerter ved neuralgi afhænger af årsagen.

Typer af neuralgi

Postherpetisk neuralgi

Denne type neuralgi opstår som en komplikation af helvedesild og kan være hvor som helst på kroppen. Helvedesild er en virusinfektion præget af smertefuldt udslæt og blærer. Neuralgi kan forekomme overalt, hvor helvedesild udbrød. Smerten kan være mild eller svær og vedvarende eller intermitterende. Det kan også vare i måneder eller år. I nogle tilfælde kan smerten forekomme før udslæt. Det vil altid forekomme langs en nerves sti, så det er normalt isoleret til den ene side af kroppen.

Trigeminusneuralgi

Denne type neuralgi er forbundet med smerter fra trigeminusnerven, der bevæger sig fra hjernen og forgrener sig til forskellige dele af ansigtet. Smerten kan være forårsaget af et blodkar, der presser nerven ned, hvor den mødes med hjernestammen. Det kan også være forårsaget af multipel sklerose, nerveskader eller andre årsager.

Trigeminusneuralgi forårsager svær, tilbagevendende smerter i ansigtet, normalt på den ene side. Det er mest almindeligt hos mennesker, der er ældre end 50 år.

Glossopharyngeal neuralgi

Smerter fra glossopharyngeal nerve, som er i halsen, er ikke særlig almindelig. Denne type neuralgi producerer smerter i nakke og hals.

Årsager til neuralgi

Årsagen til nogle typer nervesmerter forstås ikke helt. Du kan mærke nervesmerter fra skade eller skade på en nerve, pres på en nerve eller ændringer i den måde, nerverne fungerer på. Årsagen kan også være ukendt.

Infektion

En infektion kan påvirke dine nerver. For eksempel er årsagen til postherpetisk neuralgi helvedesild, en infektion forårsaget af skoldkopper-virus. Sandsynligheden for at få denne infektion øges med alderen. En infektion i en bestemt del af kroppen kan også påvirke en nærliggende nerve. For eksempel, hvis du har en infektion i en tand, kan det påvirke nerven og forårsage smerte.

Multipel sclerose

Multipel sklerose (MS) er en sygdom forårsaget af forringelse af myelin, dækning af nerver. Trigeminusneuralgi kan forekomme hos en person med MS.

Pres på nerverne

Tryk eller kompression af nerver kan forårsage neuralgi. Trykket kan komme fra en:

• knogle
• ledbånd
• blodkar
• svulst

Trykket fra et hævet blodkar er en almindelig årsag til trigeminusneuralgi.

Diabetes

Mange mennesker med diabetes har problemer med deres nerver, herunder neuralgi. Overskydende glukose i blodbanen kan skade nerverne. Denne skade er mest almindelig i hænder, arme, fødder og ben.

Mindre almindelige årsager

Hvis årsagen til neuralgi ikke er infektion, MS, diabetes eller pres på nerverne, kan det være fra en af ​​mange mindre almindelige faktorer. Disse inkluderer:

• kronisk nyresygdom
• medicin ordineret til kræft
• fluoroquinolon-antibiotika, der anvendes til behandling af visse infektioner
• traumer, såsom fra operation
• kemisk irritation

Hvornår skal man søge lægehjælp

Smerten ved neuralgi er normalt svær og undertiden svækkende. Hvis du har det, skal du kontakte din læge hurtigst muligt. Hvis du ikke allerede har en udbyder, kan vores Healthline FindCare-værktøj hjælpe dig med at oprette forbindelse til læger i dit område.

Du bør også se din læge, hvis du har mistanke om, at du har helvedesild. Udover neuralgi forårsager helvedesild også et rødt, blærende udslæt. Det er normalt på ryggen eller underlivet, men det kan også være på nakke og ansigt. Helvedesild skal behandles så hurtigt som muligt for at forhindre komplikationer. Disse kan omfatte postherpetic neuralgi, som kan forårsage svækkende og livslang smerte.

Hvad man kan forvente ved en lægeudnævnelse

Når du ser din læge for neuralgi, kan du forvente at blive stillet en række spørgsmål om dine symptomer. Din læge vil have dig til at beskrive smerten og fortælle dem, hvor længe smerten har været et problem. Du bliver også nødt til at informere dem om medicin, du tager og andre medicinske problemer, du har. Dette skyldes, at neuralgi kan være et symptom på en anden lidelse, såsom diabetes, MS eller helvedesild.

Din læge vil også udføre en fysisk undersøgelse for at lokalisere smertens placering og den nerve, der forårsager det, hvis det er muligt. Det kan også være nødvendigt at tage en tandeksamen. For eksempel, hvis smerten er i dit ansigt, kan din læge måske udelukke andre mulige tandårsager, såsom en byld.

For at finde en underliggende årsag til din smerte, kan din læge muligvis bestille visse tests. Det kan være nødvendigt at få trukket blod for at kontrollere dit blodsukkerniveau og nyrefunktion. En magnetisk resonansbilleddannelsestest (MRI) kan hjælpe din læge med at afgøre, om du har MS. En nerveledningshastighedstest kan bestemme nerveskader. Det viser, hvor hurtige signaler bevæger sig gennem dine nerver.

Behandling af neuralgi

Hvis din læge kan finde årsagen til din neuralgi, vil din behandling fokusere på behandling af den underliggende årsag. Hvis årsagen ikke findes, vil behandlingen fokusere på at lindre din smerte.

Potentielle behandlinger kan omfatte:

• kirurgi for at lindre trykket på nerven
• bedre kontrol af blodsukkerniveauet hos mennesker med diabetes-forårsaget neuralgi
• fysisk terapi
• nerveblok, som er en injektion rettet mod en bestemt nerve eller nervegruppe, og som er beregnet til at "slukke" for smertesignaler og reducere inflammation
• medicin for at lindre smerten

De ordinerede lægemidler kan omfatte:

• antidepressiva, såsom amitriptylin eller nortriptylin, som er effektive til behandling af nervesmerter
• antisizuremedicin såsom carbamazepin, som er effektiv mod trigeminusneuralgi
• kortvarige narkotiske smertestillende medicin, såsom kodein
• aktuelle cremer med capsaicin

Udsigter for neuralgi

Der er ingen kur mod neuralgi, men behandling kan hjælpe med at forbedre dine symptomer. Nogle typer af neuralgi forbedres over tid. Mere forskning udføres for at udvikle bedre behandlinger for neuralgi.