Multivitaminer er et af de mest anvendte kosttilskud i USA - omkring en tredjedel af voksne tager dem i øjeblikket.
Folk, der tager multivitaminer, gør det ofte for at forbedre eller opretholde deres helbred, beskytte sig mod mangler på næringsstoffer eller blot kompensere for det ulige næringsstofgab i deres kost.
Du kan købe multivitaminer uden recept, og de fleste mennesker ser dem som sikre, hvilket kan forklare deres popularitet. På trods af dette er multivitaminer ikke risikofrie.
Denne artikel diskuterer, om du skal være bekymret for at tage multivitaminer. Den gennemgår de potentielle bivirkninger af multivitaminer, og hvilke ingredienser der kan forårsage dem.
Tatjana Zlatkovic / Stocksy UnitedMulige bivirkninger af multivitaminer
Din krop skal regelmæssigt forbruge mindst 13 vitaminer og 16 mineraler for at fungere ordentligt.
En velafbalanceret diæt er den bedste måde at få disse næringsstoffer på. Når det er sagt, giver multivitaminer en god alternativ kilde til dem, der ikke er i stand til at opfylde deres næringsstofbehov gennem diæt alene.
Multivitaminer, der giver op til 100% af den daglige diætreferenceindtagelse (DRI), betragtes generelt som sikre og ofte fri for bivirkninger, så længe du tager dem som anvist.
Ikke desto mindre kan nogle mennesker stadig opleve et par bivirkninger, når de tager multivitaminer. Nogle bivirkninger er mere almindelige end andre.
Almindelige bivirkninger
Visse bivirkninger er mere tilbøjelige til at forekomme end andre, når du tager multivitaminer. Disse inkluderer:
- forstoppelse
- diarré
- dårlig mave
- kvalme
Disse tarmrelaterede bivirkninger er generelt mindre og ofte midlertidige. De har en tendens til at forsvinde, når din krop vænner sig til at tage multivitamin.
Ikke desto mindre skal du kontakte din sundhedsudbyder for yderligere hjælp, hvis dine symptomer vedvarer.
Sjældne bivirkninger
Sjældnere bivirkninger af multivitaminer inkluderer:
- hovedpine
- næseblod
- søvnløshed
- gigt
Disse forekommer typisk meget sjældent, især hvis doseringen af næringsstoffer i dit multivitamin ikke overstiger den daglige sikre øvre grænse (UL).
Imidlertid kan folk, der kombinerer multivitaminer med andre kosttilskud eller spiser betydelige mængder berigede fødevarer, overstige UL for visse næringsstoffer. Dette kan øge risikoen for bivirkninger.
Fødevareselskaber tilføjer undertiden næringsstoffer til fødevarer under fremstillingsprocessen. Disse er berigede fødevarer.
Nogle mennesker kan også opleve alvorlige allergiske reaktioner på visse multivitaminer, selvom dette er meget sjældent.
Hvis du bemærker nældefeber, åndedrætsbesvær eller hævelse af ansigt, tunge, læber eller hals efter at have taget et multivitamin, skal du straks søge lægehjælp.
Bivirkninger hos spædbørn og børn
Bivirkninger hos børn svarer til dem, som voksne kan opleve. Børn vil dog sandsynligvis opleve dem i meget lavere doser end voksne.
Med andre ord kan børn, der tager multivitaminer, have en højere risiko for at indtage ekstremt høje niveauer af næringsstoffer, hvilket i alvorlige tilfælde kan føre til overdosering af næringsstoffer og endda død.
Virksomheder markedsfører mange multivitaminer specifikt til spædbørn og børn. En nylig undersøgelse antyder dog, at op til 65% af dem indeholder næringsniveauer over de sikre øvre grænser (UL) for børn.
Dette kan forklare, hvorfor eksperter rapporterer, at børn, der spiser multivitaminer, har en høj risiko for at overskride UL, især for vitamin A, folinsyre og zink.
At give dit barn et jernholdigt multivitamin, når de ikke har brug for det, kan også få dem til at overdosere jern. Forskere anser dette for at være en hovedårsag til forgiftning hos børn på 6 år og derunder.
For at reducere risikoen for bivirkninger eller toksiske overdoser skal du kontakte din sundhedsudbyder, inden du giver dit barn et multivitamin.
ResuméMultivitaminer er generelt sikre, så længe de giver næringsstoffer, der falder inden for DRI-retningslinjerne. Nogle mennesker oplever tarmrelaterede bivirkninger, når de først begynder at tage et multivitamin, men disse forsvinder normalt hurtigt. Andre bivirkninger er sjældne.
Dosering
National Institutes of Health hævder, at multivitaminer, der leverer næringsstoffer, der falder tæt på deres DRI, ikke bør forårsage alvorlige bivirkninger. Det er dog vigtigt at bemærke, at regeringen ikke regulerer multivitaminer på samme måde som den gør medicin.
Det betyder, at der er en risiko for, at et multivitamin kan indeholde højere niveauer af næringsstoffer end dets etiket. Næringsniveauet i nogle multivitaminer kan undertiden endda nå eller overstige den daglige UL.
Andre tilbyder megadoser af visse næringsstoffer, der målrettet overgår UL-anbefalingerne og udnytter nogle menneskers tro på, at jo flere næringsstoffer du indtager, jo bedre er de sundhedsmæssige effekter.
Megadoser af nogle næringsstoffer er måske ikke særlig skadelige, men ekstremt høje doser af visse næringsstoffer kan skade dit helbred alvorligt.
Næringsstoffer at passe på
Multivitaminer indeholder generelt tre kategorier af næringsstoffer:
- Vandopløselige vitaminer. Disse kan opløses i vand og ophobes normalt ikke i kroppen eller forårsage alvorlige bivirkninger, hvis du tager dem i overskud (f.eks. B-vitaminer, C-vitamin).
- Fedtopløselige vitaminer. Disse opløses i fedt og akkumuleres i kroppen, når toksiske niveauer og kan forårsage kaos, hvis du tager dem i overskud (fx vitamin A, D, E og K).
- Mineraler. Dette er uorganiske grundstoffer, der kan akkumuleres i kroppen og undertiden forårsage skadelige virkninger, hvis du tager dem i overskud (f.eks. Jern, iod, zink, kobber og selen).
Nogle af disse forårsager flere bivirkninger ved højere doser end andre. Afsnittene nedenfor fremhæver næringsstoffer fra hver kategori, der kan være særligt skadelige, hvis du tager dem i høje doser.
Vandopløselige vitaminer
Overskydende indtag af vandopløselige vitaminer forårsager typisk ikke alvorlige bivirkninger, selv når indtag er tæt på UL.
Dette skyldes, at din krop har tendens til at skylle overskydende indtag af disse vitaminer ud gennem din urin. Alligevel kan indtagelser, der er flere gange over UL, resultere i en række problemer.
For eksempel kan C-vitaminindtag, der er tre gange større end UL, forårsage kramper, diarré, kvalme, opkastning eller migræne.
Overskydende vitamin B3, også kendt som niacin, startende fra indtagelse tre gange over den nuværende UL kan resultere i mavesmerter, forhøjet blodtryk, synsproblemer og leverskade.
På samme måde har det været forbundet med hudlæsioner, lysfølsomhed, halsbrand og neurologiske problemer at tage vitamin B6 10 gange over UL på lang sigt.
Endelig kan overskydende indtag af vitamin B9, også kendt som folinsyre, svække immunforsvaret, forårsage neurologiske problemer og maskere en alvorlig vitamin B12-mangel.
Fedtopløselige vitaminer
Multivitaminer, der tilbyder store mængder fedtopløselige vitaminer, kan være skadelige, da overskydende niveauer af disse vitaminer kan opbygges i kroppen.
For eksempel kan overskydende indtag af A-vitamin forårsage hovedpine, leverskade, svagere knogler og fosterskader.
Rygere og tidligere rygere kan især drage fordel af at undgå multivitaminer, der indeholder store mængder vitamin A eller beta-caroten, som kroppen kan omdanne til vitamin A. At få for meget af disse næringsstoffer kan øge risikoen for lungekræft.
På samme måde kan indtagelse af for meget D-vitamin, enten på grund af fremstillingsfejl eller en utilstrækkelig høj dosis, resultere i kvalme, opkastning, muskelsvaghed, kognitive problemer, hjerteproblemer, nyresvigt og endda død i alvorlige tilfælde.
Desuden kan overskydende mængder E-vitamin resultere i blødning, diarré, svaghed, sløret syn og fertilitetsproblemer.
Hvad angår K-vitamin, har forskning ikke fundet, at overdreven indtagelse forårsager for mange problemer. Imidlertid kan dette vitamin interagere med forskellige lægemidler, herunder antibiotika og blodfortyndere.
Folk, der i øjeblikket tager medicin, skal fortælle deres sundhedsudbyder, hvis de tager et multivitamin, der indeholder vitamin K.
Mineraler
Ligesom fedtopløselige vitaminer kan mineraler ophobes i kroppen, hvis du tager dem i overskud og muligvis forårsager skadelige virkninger.
For eksempel kan for høje indtag af visse mineraler, såsom jern, kobber, magnesium og zink, forårsage maveforstyrrelse, forstoppelse, diarré, kvalme, opkastning, mavesmerter og hovedpine.
Overskydende jernindtag er særligt skadeligt, fordi det også kan forårsage leverproblemer.
Af denne grund råder myndighederne voksne mænd og postmenopausale kvinder til at undgå at tage multivitaminer, der indeholder 18 mg jern eller mere, medmindre deres sundhedsudbyder råder dem til at gøre det.
Multivitaminer, der indeholder høje niveauer af jern, kobber og zink, kan også forhindre kroppen i at absorbere andre næringsstoffer, du spiser.
Multivitaminer, der indeholder for meget jod, kan forårsage skjoldbruskkirtelproblemer. På den anden side kan de med for meget selen forårsage hvidløglignende ånde, hårtab, sprøde negle eller en metallisk smag i munden.
Selenindtag over UL kan også forårsage alvorlige neurologiske symptomer, nyresvigt og hjerteproblemer.
DRI'er og UL'er for hvert næringsstof, der giver anledning til bekymring
De fleste af de bivirkninger, der er nævnt i denne artikel, opstår, når en person indtager næringsstofmængder, der overstiger de nuværende øvre niveauer (UL).
Hvert næringsstof har en UL, hvor forskere mener, at det bliver giftigt. Overskridelse af et næringsstofs UL kan føre til en overdosis og alvorlige bivirkninger, såsom leverskader og endda død.
Følgende skema skitserer både DRI og UL for hvert næringsstof, der bekymrer voksne.
Specifikke anbefalinger til spædbørn og børn varierer meget afhængigt af deres alder. Du kan finde flere oplysninger i disse udtømmende næringstabeller.
*Gælder kun syntetiske former fra kosttilskud, berigede fødevarer eller a
kombination af de to.
Det er vigtigt at bemærke, at der ikke er nogen DRI tilgængelig for folinsyre, den syntetiske form af vitamin B9, som du kan finde i multivitaminer.
Formen af vitamin B9 i tabellen ovenfor kaldes folat, og du kan få det fra naturlige kilder - ikke multivitaminer.
Undersøgelser har imidlertid vist, at doser af syntetisk folsyre på mere end 1.000 mcg pr. Dag kan være forbundet med en række negative sundhedsmæssige konsekvenser i flere populationer.
I øjeblikket forstår forskere ikke fuldt ud virkningen og sikkerheden ved langvarige indtag af vitamin- eller mineraldoser, der falder mellem DRI og UL. Derfor skal forskere undersøge mere om dette emne.
Indtil mere er kendt, er det sandsynligvis sikrest at undgå kosttilskud, der tilbyder næringsstoffer, der overstiger deres DRI'er.
ResuméForbrug af multivitaminer, der indeholder næringsstofniveauer, der overstiger den daglige UL, kan resultere i en række bivirkninger. Forskere har brug for mere forskning for at evaluere virkningen af næringsindtag, der falder mellem DRI og UL.
Andre faktorer, der kan forårsage multivitamin bivirkninger
Multivitaminer kan også blive forurenet med skadelige forbindelser, såsom arsen eller bly.
Når du indtager disse skadelige forbindelser i store mængder eller over en længere periode, kan de forårsage en række sundhedsmæssige problemer, herunder fysiske, muskulære og neurologiske problemer såvel som fosterskader.
Det er umuligt at identificere, om et multivitamin indeholder disse skadelige forbindelser ved at se på dets etiket alene.
Nogle producenter vælger dog at få deres kosttilskud verificeret af tredjepartslaboratorier, som kan bekræfte, om de er fri for forurenende stoffer, og at de virkelig indeholder, hvad etiketten siger.
Nogle eksempler på uafhængige supplementstestfirmaer inkluderer ConsumerLab, NSF International og U.S. Pharmacopeia.
ResuméMultivitaminer kan blive forurenet med skadelige forbindelser, såsom arsen eller bly. For at minimere denne risiko skal du overveje at vælge multivitaminer, som et tredjepartslaboratorium uafhængigt har testet.
Kort- versus langvarige bivirkninger
Afhængig af næringsstoffet og dets dosering kan nogle bivirkninger forekomme meget hurtigt, mens andre kan tage længere tid at udvikle sig.
For eksempel kan tage en meget høj dosis af et eller flere næringsstoffer forårsage tarmsymptomer, der generelt udvikler sig kort efter at have taget tilskuddet.
Imidlertid kan mere alvorlige bivirkninger udvikle sig over tid, da overskydende mængder næringsstoffer eller uønskede forurenende stoffer gradvist akkumuleres i kroppen. Disse langsigtede bivirkninger kan omfatte fødselsdefekter og lever-, hjerte- og kognitive problemer.
Hvis du tror, du oplever bivirkninger, skal du sørge for at bringe dem op med din sundhedsudbyder så hurtigt som muligt.
ResuméDen hastighed, hvormed du kan opleve bivirkninger, afhænger af typen og doseringen af det næringsstof, du har brugt. Sørg for at diskutere eventuelle bivirkninger med din sundhedsudbyder, så snart du bemærker dem.
Bundlinjen
Multivitaminer kan være nyttige for dem, der ikke er i stand til at nå deres daglige næringsbehov gennem diæt alene.
Multivitaminer kan dog ikke erstatte en afbalanceret diæt, og at tage dem i store mængder kan resultere i bivirkninger, der spænder fra mild mavebesvær til svære lever- og hjerteproblemer.
Som mange kosttilskud er multivitaminer ikke strengt reguleret og kan indeholde meget højere niveauer af næringsstoffer end etiketten siger. Afhængigt af næringsstoffet vil dette påvirke hastigheden og sværhedsgraden, som du kan opleve bivirkninger med.
Du kan minimere din risiko ved kun at tage multivitaminer, når du virkelig har brug for dem. Vælg dem, der indeholder næringsstofniveauer tæt på de nuværende DRI'er og er blevet testet af et tredjepartslaboratorium.