Multipel sklerose (MS) er en autoimmun tilstand, der rammer mere end 2 millioner mennesker over hele verden. Hvad der forårsager MS er ukendt, men forskere mener, at der kan være en udløsende begivenhed, der medfører sygdommen hos dem, der allerede har nogle genetiske faktorer.
Der er ingen kur, men dem, der lever med MS, har typisk lange, produktive liv. Fremskridt i behandlingen har bidraget til at gøre MS til en mere håndterbar tilstand. Mens MS stadig kan forårsage udfordringer, kan det være en stor forskel at være proaktiv med hensyn til behandling.
Diagnose
MS kan forårsage adskillige symptomer, der varierer fra person til person. Da symptomer ofte forveksles med andre sygdomme eller tilstande, er MS svært at diagnosticere.
Der er ingen enkelt test til diagnosticering af MS. Ifølge National MS Society stoler læger på beviser fra nogle få kilder.
For endeligt at angive, at symptomerne er et resultat af MS, skal lægerne finde tegn på skade i mindst to forskellige områder af centralnervesystemet og finde bevis for, at skaden skete på forskellige tidspunkter. Læger skal også bekræfte, at andre tilstande ikke er ansvarlige for symptomerne.
De værktøjer, læger bruger til at diagnosticere MS er:
- omfattende sygehistorie
- neurologisk eksamen
- MR-scanning
- evoked potential (EP) test
- analyse af spinalvæske
MR kan bekræfte MS, selvom en person kun har haft en hændelse med skade på eller angreb på nervesystemet.
EP-testen måler hjernens respons på stimuli, som kan vise, om nervens veje er langsommere.
Tilsvarende kan spinalvæskeanalyse understøtte en MS-diagnose, selvom det ikke er klart, at der var angreb på to forskellige tidspunkter.
På trods af alle disse beviser kan en læge muligvis stadig udføre yderligere tests for at eliminere muligheden for andre sygdomme. Disse ekstra tests er typisk blodprøver for at udelukke Lyme-sygdom, HIV, arvelige lidelser eller kollagen-vaskulære sygdomme.
Prognose
MS er en uforudsigelig sygdom uden helbredelse. Ingen mennesker oplever de samme symptomer, progression eller respons på behandlingen. Dette gør det vanskeligt at forudsige tilstandens forløb.
Det er vigtigt at huske, at MS ikke er dødelig. De fleste mennesker med MS har en normal forventet levetid. Cirka 66 procent af mennesker med MS er i stand til at gå og forblive det, selvom nogle muligvis har brug for en stok eller anden hjælp for at gøre det lettere at gå på grund af træthed eller balanceproblemer.
Ca. 85 procent af mennesker med MS er diagnosticeret med tilbagevendende-remitterende MS (RRMS). Denne type MS er kendetegnet ved mindre alvorlige symptomer og lange perioder med remission.
Mange mennesker med denne form for MS er i stand til at leve deres liv med meget lidt forstyrrelse eller medicinsk behandling.
Et antal af dem med RRMS vil i sidste ende gå videre til sekundær progressiv MS. Denne progression sker ofte mindst 10 år efter en første RRMS-diagnose.
Symptomer
Nogle symptomer på MS er mere almindelige end andre. Symptomer på MS kan også ændre sig over tid eller fra et tilbagefald til et andet. Nogle mulige symptomer på MS inkluderer:
- følelsesløshed eller svaghed, der normalt påvirker den ene side af kroppen ad gangen
- prikken
- spasticitet
- træthed
- spørgsmål om balance og koordinering
- smerte og synsforstyrrelse i det ene øje
- problemer med blærekontrol
- tarmproblemer
- svimmelhed
Selv når sygdommen er under kontrol, er det muligt at opleve angreb (også kaldet tilbagefald eller forværringer). Medicin kan hjælpe med at begrænse antallet og sværhedsgraden af angreb. Mennesker med MS kan også opleve længere perioder uden tilbagefald.
Behandlingsmuligheder
MS er en kompleks sygdom, så den behandles bedst med en omfattende plan. Denne plan kan opdeles i tre dele:
- Langvarig behandling for at ændre sygdomsforløbet ved at bremse progressionen.
- Håndtering af tilbagefald ved at begrænse hyppigheden og sværhedsgraden af angrebene.
- Behandling af symptomerne forbundet med MS.
Der er i øjeblikket 15 sygdomsmodificerende lægemiddelterapier godkendt af FDA til behandling af tilbagefaldende former for MS.
Hvis du for nylig har modtaget en MS-diagnose, vil din læge sandsynligvis råde dig til at starte en af disse medikamenter med det samme.
MS kan forårsage flere symptomer, der varierer i sværhedsgrad. Din læge vil behandle disse individuelt ved hjælp af en kombination af medicin, fysioterapi og rehabilitering.
Du kan blive henvist til andet sundhedspersonale med erfaring i behandling af MS, såsom fysiske eller ergoterapeuter, ernæringseksperter eller rådgivere.
Livsstil
Hvis du for nylig er diagnosticeret med MS, vil du måske vide mere om, hvorvidt tilstanden vil forstyrre din nuværende livsstil. De fleste mennesker med MS er i stand til at leve produktive liv.
Her er et nærmere kig på, hvordan forskellige områder af din livsstil kan blive påvirket af en MS-diagnose.
Dyrke motion
At være aktiv tilskyndes af MS-eksperter. Flere studier, der startede med en akademisk undersøgelse i 1996, har vist, at motion er en vigtig del af MS-ledelse.
Sammen med de sædvanlige sundhedsmæssige fordele, såsom en lavere risiko for hjerte-kar-sygdomme, kan det at forblive aktiv hjælpe dig med at fungere bedre med MS.
Andre fordele ved motion inkluderer:
- forbedret styrke og udholdenhed
- forbedret funktion
- positivitet
- øget energi
- forbedrede angst- og depressionssymptomer
- øget deltagelse i sociale aktiviteter
- forbedret blære- og tarmfunktion
Hvis du får en MS-diagnose, og du har svært ved at forblive aktiv, kan du overveje at se en fysioterapeut. Fysioterapi kan hjælpe dig med at få den styrke og stabilitet, du har brug for for at være aktiv.
Kost
For at håndtere symptomer og fremme den generelle sundhed anbefales en velafbalanceret, sund kost.
Der er ingen særlig diæt for mennesker, der lever med MS. Imidlertid foreslår de fleste anbefalinger at undgå:
- stærkt forarbejdet mad
- mad med højt glykæmisk indeks
- mad med højt indhold af mættet fedt, såsom rødt kød
En diæt med lavt indhold af mættede fedtstoffer og rig på omega-3 og omega-6 fedtsyrer kan også være gavnlig. Omega-3 findes i fisk og hørfrøolie, mens solsikkeolie er en kilde til omega-6.
Der er beviser for, at brugen af vitaminer eller kosttilskud kan være gavnlig. Vitaminbiotinet kan også give en vis fordel, men National MS Society bemærker, at biotin også kan forstyrre laboratorietest og forårsage unøjagtige resultater.
Lavt D-vitamin har været forbundet med en højere risiko for at udvikle MS samt forværring af sygdommen og øgede tilbagefald.
Det er altid vigtigt at diskutere dine diætvalg med din læge.
Karriere
Mange mennesker, der lever med MS, kan arbejde og have en fuld, aktiv karriere. Ifølge en artikel fra 2006 i BC Medical Journal vælger mange mennesker med milde symptomer ikke at afsløre deres tilstand for deres arbejdsgivere eller kolleger.
Denne observation fik nogle af forskerne til at konkludere, at hverdagen for dem med mild MS ikke blev påvirket negativt.
Arbejde og karriere er ofte et komplekst spørgsmål for mennesker, der lever med MS. Symptomer kan ændre sig i løbet af ens arbejdsliv, og folk står over for forskellige udfordringer afhængigt af arten af deres arbejde og fleksibiliteten hos deres arbejdsgivere.
National MS Society har en trinvis vejledning til at informere folk om deres juridiske rettigheder på arbejdspladsen og hjælpe dem med at træffe beslutninger om beskæftigelse i lyset af en MS-diagnose.
En ergoterapeut kan også hjælpe dig med at foretage de nødvendige ændringer for at gøre det lettere at fortsætte med dine daglige aktiviteter på arbejde og hjemme.
Omkostninger
De fleste mennesker, der lever med MS, har sundhedsforsikring, som hjælper med at dække udgifterne til medicinske besøg og receptpligtig medicin.
En undersøgelse fra 2016, der blev offentliggjort af, viste imidlertid, at mange mennesker med MS stadig i gennemsnit betaler tusinder af dollars ud af lommen årligt.
Disse omkostninger var stort set knyttet til prisen på vitale lægemidler, der hjælper mennesker med MS til at klare tilstanden. National MS Society bemærker, at ændringer i rehabilitering, hjem og bil også udgør en betydelig økonomisk byrde.
Dette kan udgøre en stor udfordring for familier, især hvis personen foretager ændringer i deres arbejdsliv som følge af en MS-diagnose.
National MS Society har ressourcer til at hjælpe mennesker med MS med at planlægge deres økonomi og få hjælp til emner som mobilitetshjælpemidler.
Support
Forbindelse med andre, der lever med MS, kan være en måde at finde støtte, inspiration og information på. Funktionen søgning efter postnummer på National MS Society-webstedet kan hjælpe alle med at finde lokale supportgrupper.
Andre muligheder for at søge ressourcer inkluderer din sygeplejerske og læge, der kan have forhold til lokale organisationer for at støtte MS-samfundet.
Takeaway
MS er en kompleks tilstand, der påvirker individer forskelligt. Mennesker, der lever med MS, har adgang til mere forskning, support og behandlingsmuligheder end nogensinde før. At nå ud og få forbindelse med andre er ofte det første skridt til at tage kontrol over dit helbred.
.jpg)