Alt hvad du behøver at vide, hvis du vil skifte Medicare Advantage-plan

Du har flere muligheder for at skifte din Medicare Advantage-plan gennem året.
Du kan skifte din plan for Medicare Advantage og Medicare receptpligtig lægemiddeldækning i den åbne tilmeldingsperiode for Medicare eller den åbne tilmeldingsperiode for Medicare Advantage.
Du kan også skifte din Medicare Advantage-plan i en særlig tilmeldingsperiode, der udløses af en større ændring i dit liv.

Hvis dine omstændigheder har ændret sig, siden du først tilmeldte dig en Medicare Advantage-plan, kan du muligvis nu lede efter en anden plan, der bedre opfylder dine behov. Men kan du droppe en plan og skifte til en anden?

Det korte svar er ja. Det lange svar: Du kan skifte din Medicare Advantage-plan, men kun i specifikke tilmeldingsperioder i løbet af året. Det er ikke svært, men det er vigtigt at gøre det på det rigtige tidspunkt. Ellers kan du miste dækning eller skabe huller i din dækning.

Her er hvad du har brug for at vide om hvornår og hvordan du skifter din Medicare Advantage-plan.

Hvordan skifter jeg Medicare Advantage-planer?

Medicare Advantage-planer (del C) tilbydes af private forsikringsselskaber. Hvis du har en Medicare Advantage-plan, kan du:

skift til en anden Medicare Advantage-plan, der tilbyder lægemiddeldækning
skift til en anden Medicare Advantage-plan, der ikke tilbyder lægemiddeldækning
skift til original Medicare (del A og B) plus en del D (receptpligtig medicin) plan
skift til original Medicare uden at tilføje en del D-plan

Du kan normalt kun foretage en ændring af din plan i den åbne tilmeldingsperiode for Medicare Advantage.

For at skifte plan skal du kontakte forsikringsudbyderen af den plan, du kan lide, og ansøge om dækning. Hvis du ikke er sikker på, hvordan du kontakter udbyderen, kan Medicares planfinderværktøj være nyttigt. Du afmeldes fra din tidligere plan, så snart din nye plan træder i kraft.

Hvis du skifter fra en Medicare Advantage-plan til den originale Medicare, kan du enten ringe til din tidligere plan eller tilmelde dig gennem Medicare ved at ringe til 800-MEDICARE.

Hvornår kan jeg skifte Medicare Advantage-plan?

Du kan skifte Medicare Advantage-planer under fastsatte tilmeldingsperioder hvert år og inden for en bestemt tidsperiode efter visse livsbegivenheder. Her er de specifikke datoer og regler for, hvornår du kan skifte Medicare Advantage-plan.

Indledende tilmeldingsperiode

Du kan skifte din Medicare Advantage-plan når som helst i din første tilmeldingsperiode.

Hvis du kvalificerer dig til Medicare baseret på din alder, begynder din oprindelige tilmelding 3 måneder før din 65-års fødselsdag, inkluderer din fødselsmåned og fortsætter i 3 måneder derefter. I alt varer den indledende tilmeldingsperiode i 7 måneder.

Hvis du kvalificerer dig til Medicare baseret på et handicap, begynder din oprindelige tilmeldingsperiode 3 måneder før din 25. måned med at få sociale sikringsforsikringsforsikringsydelser eller Railroad Pensionering Board fordele, inkluderer din 25. måned og fortsætter i 3 måneder derefter.

Medicare Advantage åben tilmelding

Du kan foretage ændringer i din plan når som helst i Medicare Advantage åbne tilmeldingsperiode fra 1. januar til 31. marts hvert år. Dette er også den generelle tilmeldingsperiode for Medicare.

De ændringer, du foretager, træder i kraft den første dag i den måned, der følger efter den måned, du foretager en ændring.

Åben tilmeldingsperiode

Du kan foretage ændringer i din Medicare Advantage-plan når som helst i den årlige valgperiode, kendt som åben tilmelding. Dette varer fra 15. oktober til 7. december hvert år. De ændringer, du foretager, træder i kraft den 1. januar det følgende år.

Særlige tilmeldingsperioder

Visse livsbegivenheder kan udløse muligheden for at skifte din Medicare Advantage-plan. Hvis du flytter til et nyt sted, ændres dine dækningsmuligheder, eller hvis du støder på visse andre livsforhold, kan Medicare tilbyde dig en særlig tilmeldingsperiode.

Her er et resumé af disse begivenheder og de muligheder, du får:

Hvis dette sker ...Jeg kan…Jeg har så lang tid til at foretage ændringer ...Jeg flytter ud af planens serviceområdeskifte til en ny Medicare Advantage- eller del D-plan2 måneder*Jeg flytter, og nye planer er tilgængelige, hvor jeg borskift til en ny Medicare Advantage- eller del D-plan2 måneder*Jeg flytter tilbage til USADeltag i en Medicare Advantage- eller del D-plan2 måneder*Jeg flytter ud af eller ind i et kvalificeret plejecenter eller langtidsplejetilslut dig en Medicare Advantage- eller del D-plan,
skifte Medicare Advantage-planer, eller
slip Medicare Advantage og skift til original Medicareså længe du bor i anlægget og 2 måneder efter du forladerJeg er løsladt fra fængselDeltag i en Medicare Advantage- eller del D-plan2 måneder*Jeg er ikke længere berettiget til Medicaid tilslut dig en Medicare Advantage- eller del D-plan,
skift Medicare Advantage planer, eller
slip Medicare Advantage og skift til original Medicare3 måneder*Jeg har ikke længere en sundhedsforsikring fra min arbejdsgiver eller fagforeningDeltag i en Medicare Advantage- eller del D-plan 2 måneder*Jeg tilmelder mig en PACE-planslip Medicare Advantage eller del D plannår som helstMedicare sanktionerer min planskift Medicare Advantage-planerbestemmes fra sag til sagMedicare afslutter min planskift Medicare Advantage-planerfra 2 måneder før planen slutter til 1 måned efter den er afsluttetMedicare fornyer ikke min planskift Medicare Advantage-planerfra 8. december til den sidste dag i febJeg er dobbelt berettiget til Medicare og Medicaidtilmeld dig, skift eller slip Medicare Advantage-planeren gang i januar – mar, apr – jun og jul – sepJeg tilmelder mig en statslig lægemiddelbistandsplan (eller mister planen)slutte sig til en Medicare Advantage-plan med del Den gang pr. kalenderårJeg ophæver min Medigap-politik, når jeg tilmelder mig en Medicare Advantage-planslip Medicare Advantage og tilmeld dig original Medicare 12 måneder efter, at du først tilmelder dig Medicare Advantage-planenJeg har en særlig behovsplan, men har ikke længere det særlige behovskift til en Medicare Advantage- eller del D-plan3 måneder efter udløbsperiodenJeg slutter mig til den forkerte plan på grund af en føderal medarbejderfejltilslut dig en Medicare Advantage- eller del D-plan,
skift Medicare Advantage-planer, eller slip Medicare Advantage, og skift til original Medicare2 måneder*Medicare giver en 5-stjernet vurdering til en plan i mit områdeskift til en 5-stjernet Medicare Advantage-planen gang mellem 8. december og 30. november

* Kontakt Medicare.gov for detaljer om, hvornår uret begynder at tikke.

Hvem er berettiget til Medicare Advantage?

For at være berettiget til en Medicare Advantage-plan skal du være tilmeldt den originale Medicare (del A og del B). Du bliver også nødt til at bo i et område, der er dækket af en forsikringsudbyder, der tilbyder Medicare Advantage-planer til nye modtagere.

For at være berettiget til original Medicare skal du være amerikansk statsborger eller lovlig fast bopæl i mindst 5 år og passe til en eller flere af disse kategorier:

er 65 år eller derover
har et handicap
har amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
har nyresygdom i slutstadiet (ESRD)

Hvad er Medicare Advantage-planer?

Medicare Advantage (del C) planer er sygesikringsplaner, der sælges af private forsikringsselskaber. De tilbyder samme dækning som original Medicare (del A og del B) plus yderligere fordele.

Afhængigt af planen kan nogle af disse ekstra fordele omfatte tandlæge, hørelse, syn og receptpligtig lægemiddeldækning. Du kan sammenligne planer ved hjælp af Medicares planfinderværktøj. Dette giver dig mulighed for at se dækningen og de tilgængelige priser i nærheden af dig.

Takeaway

Du kan foretage ændringer i din Medicare Advantage-plan ved at:

enten tilføje eller droppe receptpligtig lægemiddeldækning
skifte til en anden Medicare Advantage-plan
gå tilbage til original Medicare, med eller uden en lægemiddelplan

Det vigtige at bemærke er, at du kun kan ændre din plan på bestemte tidspunkter i løbet af året. Du kan skifte når som helst i løbet af din første 7-måneders tilmeldingsperiode. Du kan også skifte i den åbne tilmeldingsperiode hvert efterår.

En anden gang, du kan foretage ændringer, er i den åbne tilmeldingsperiode for Medicare Advantage i begyndelsen af hvert år. Desuden giver visse livsændringer dig mulighed for at ændre din plan i specielle tilmeldingsperioder.

Når du er klar til at skifte, skal du vide, at du kan få hjælp til at finde og tilmelde dig den rigtige plan for dig.

Denne artikel blev opdateret den 20. november 2020 for at afspejle 2021 Medicare-oplysninger.