Medicare for alle har været et meget diskuteret emne det sidste år, men der er en anden mulighed, som ikke så mange mennesker taler om: Offentlig mulighed. Både Medicare for All og Public Option er beregnet til at tilbyde amerikanere en overkommelig sundhedsdækning. Der er ligheder mellem de to forslag samt nogle vigtige forskelle at bemærke.
I denne artikel vil vi diskutere Medicare for alle vs. offentlige optioner, og hvordan de kan påvirke Medicare, og hvordan de sammenligner med hensyn til at tilbyde amerikanere en sundhedsforsikring.
Hvad er Medicin for alle?
Medicare for alle er et statsfinansieret nationalt sygesikringsprogram, der giver omfattende medicinsk dækning til alle amerikanere. Forslaget til Medicare for alle er baseret på en udvidelse af Medicare, det nuværende sygesikringsprogram, der dækker personer 65 år og ældre og personer med visse handicap.
Medicin består for tiden af:
- Medicare del A. Del A dækker tjenester relateret til hospitalsbehandling, hjemmesundhedspleje, kvalificeret plejeinstitution og pleje af hospice.
- Medicare del B. Del B dækker tjenester relateret til forebyggende behandling, diagnostisk test og behandling af sundhedsmæssige forhold.
- Medicare del C. Del C dækker både Medicare del A og B og tilbyder yderligere dækning, såsom receptpligtig medicin, dental, syn og hørelse.
- Medicare del D. Del D hjælper med at dække udgifterne til dine receptpligtige lægemidler og visse vacciner, der ikke er dækket af del B.
- Medigap. Medigap hjælper med at dække udgifterne til dine Medicare-præmier, genindbetalinger, samforsikring og andre omkostninger.
Udvidelsen af Medicare til Medicare for All vil omfatte de væsentlige dele, der er anført ovenfor: Medicare-del A og B og receptpligtig lægemiddeldækning. Det vil også blive udvidet til at tilbyde yderligere dækning, der ikke i øjeblikket er inkluderet i Medicare, såsom:
- reproduktiv pleje
- barselpleje
- nyfødtpleje
- pædiatrisk pleje
- langvarig pleje
Med Medicarefor All ville den måde, vi betaler for sundhedsydelser på, være anderledes end det nuværende system. Der ville ikke være nogen forhåndsomkostninger eller omkostningsdeling på det tidspunkt, hvor du har brug for lægehjælp. I stedet for ville hele systemet være skattefinansieret eller betalt gennem skat.
Når omkostningsdelingen elimineres, ville enkeltbetalersystemet eliminere private forsikringsplaner som Medicare del C og D og Medigap. Imidlertid vil omkostningerne uden lomme forbundet med disse typer planer også være væk, herunder:
- fradragsberettigede
- præmier
- samforsikring
- kopiering
Medicare for All vil også sigte mod at fjerne høje receptpligtige lægemiddelomkostninger og udvide aktuelt tilgængelige lægemiddelindstillinger.
Hvad er den offentlige mulighed?
En offentlig option er et statsfinansieret eller statsfinansieret sundhedsforsikringsprogram, der ville være tilgængeligt på sundhedsforsikringsmarkedet som et alternativ til en privat plan. I modsætning til Medicare for alle ville tilmelding til den offentlige mulighed være helt valgfri.
Den offentlige mulighed ville tilbyde væsentlige sundhedsmæssige fordele, som inkluderer:
- ambulant og ambulant hospitalsbehandling
- mental sundhed og stofmisbrugspleje
- nyfødt og pædiatrisk pleje
- prænatal og barsel
- receptpligtig medicin
- forebyggende, diagnostisk og behandlingsmæssig behandling
- rehabiliteringspleje
Med en offentlig mulighed kan du vælge at give afkald på privat forsikring til fordel for den statsfinansierede eller statsfinansierede mulighed. Du bliver dog ikke forpligtet til at tilmelde dig den offentlige mulighed, hvis du foretrækker at holde fast i en privat plan. Den offentlige mulighed kunne være skattefinansieret som Medicare for alle eller betalt af deltagere med en traditionel prisstruktur.
Mens Medicare for alle vil bestå af en revision af den nuværende Medicare-struktur, kan den offentlige mulighed påvirke Medicare anderledes. For eksempel kan ændringer af offentlig mulighed for Medicare omfatte:
- sænke kvalificeringsalderen for Medicare-tilmelding (Medicare ved 50)
- udvidelse af kvalificeringskravene til at omfatte enkeltpersoner med lav indkomst
- ændring af Medicare-tilbud på sundhedsforsikringsmarkedet
- tilbyde Medicare som en alternativ løsning, hvis andre planer er for dyre
Målet for Public Option-sundhedssektoren er at skabe en mere overkommelig sundhedsforsikringsmulighed for personer, der ikke har råd til at købe privat forsikring. Det ville også tilbyde dækning til folk, der normalt ikke kvalificerer sig til private planer, såsom personer med allerede eksisterende sundhedsmæssige forhold.
Medicare for alle vs. offentlig mulighed
Så hvordan sammenligner Medicin for alle sig med en offentlig mulighed? Lad os diskutere nogle af lighederne og forskellene mellem de to muligheder.
Ligheder
Målet med både Medicare for All og Public Option er at give enkeltpersoner en billig og overkommelig mulighed for sundhedsforsikring. Begge typer sundhedsforsikringssystemer ville være non-profit, hvilket ville sigte mod at sænke omkostningerne til modtager, administration og receptpligtig medicin.
Hver mulighed inkluderer personer, der ellers muligvis ikke kan modtage sundhedsforsikring gennem private enheder. Personer med lav indkomst og personer med allerede eksisterende sundhedsmæssige forhold kunne være omfattet af begge forsikringsmuligheder.
Forskelle
Under Medicare for alle vil kun en sundhedsforsikringsmulighed være tilgængelig. Alle ville være berettigede og dækket af væsentlige sundhedsmæssige fordele. Der ville ikke være nogen private forsikringsmuligheder og ingen konkurrence på markedet. Målet ville være at sænke sundhedsomkostningerne for enkeltpersoner, der ikke længere betaler forudgående gebyrer for tjenester. Denne mulighed ville være fuldt skattefinansieret og regeringsdrevet.
En offentlig mulighed ville være en opt-in sundhedsforsikringsmulighed for enkeltpersoner snarere end en obligatorisk mulighed for alle amerikanere. Private sundhedsforsikringsmuligheder ville stadig eksistere, men den offentlige mulighed ville konkurrere om at nedbringe de samlede sundhedsforsikringsomkostninger. Den offentlige mulighed kunne finansieres gennem skatter, som et enkeltbetalende skattefinansieret system eller gennem omkostningerne ved individuel tilmelding.
Sammenligning af dækning af Medicare for alle versus offentlig mulighed
I betragtning af ligheder og forskelle mellem de to sundhedsforsikringsforslag kan du undre dig over, hvordan hver af disse muligheder vil påvirke din egen medicinske og økonomiske situation. Nedenfor er et sammenligningstabel over den primære dækning og omkostninger for Medicare for alle og offentlig mulighed.
Medicare for al dækning i forhold til offentlig dækning
Den største forskel mellem de to forslag er muligheden for tilmelding: Medicare for alle er et obligatorisk enkeltbetalers sundhedssystem, der dækker alle amerikanere, mens Public Option tilbyder en valgfri sundhedsplan til alle amerikanere, der kvalificerer sig og ønsker at tilmelde sig.
Takeaway
Diskussioner om sundhedsforsikring er i spidsen for det nuværende politiske og sociale klima. Uanset hvilken side af det politiske spektrum amerikanerne falder på, vil mange enkeltpersoner stadig have mere overkommelige sundhedsforsikringsmuligheder. Det betyder dog ikke nødvendigvis, at alle favoriserer et enkeltbetalende sundhedsvæsen som Medicare for All. Der har heller ikke været meget tale om en offentlig mulighed, som kunne give et mellemrum mellem de to sider af debatten.
Det er svært at sige nøjagtigt, hvordan forslag som Medicare for All og Public Option passer ind i fremtiden for amerikansk sundhedspleje, men vi vil fortsat se, hvordan disse spørgsmål udvikler sig, når vi nærmer os præsidentvalget i 2020 og videre.
