Ved første øjekast
- Humana er et privat forsikringsselskab, der tilbyder Medicare Advantage (del C) planer.
- Humana tilbyder HMO-, PPO-, PFFS- og SNP-planindstillinger.
- Ikke alle Humana Medicare Advantage-planer er muligvis tilgængelige i dit område.
- I 2020 rangerede Newsweek Humana på første plads i kundeservice blandt alle sundhedsforsikringsselskaber for andet år i træk.
Hvis du allerede har taget beslutningen om at gå med en Medicare Advantage-plan (Medicare del C), har du stadig nogle beslutninger at tage. En af disse er forsikringsudbyderen, der leverer din dækning.
Humana er et profit-sundhedsforsikringsselskab med base i Kentucky og er godkendt af Medicare til at sælge del C-planer. Vi taler om de planer, Humana tilbyder, deres omkostninger, hvad de dækker med mere.
Humana Medicare Advantage plan muligheder
Humana HMO planer
Health Maintenance Organization (HMO) planer er attraktive for mange mennesker på grund af deres overkommelige pris. I mange postnumre er der planer til $ 0 månedlig præmie.
Påkrævet ved lov dækker disse planer mindst lige så meget som den oprindelige Medicare, så du kan være sikker på at få hospitalsindlæggelsesdækning, medicinsk dækning og forebyggende behandling, herunder årlige screeningsaftaler og vacciner.
Som med enhver HMO er du forpligtet til at vælge dine læger, inklusive din primærlæge (PCP), inden for planens udbydernetværk. Humana tilbyder en Point-of-Service (HMO-POS) plan, der giver dig mulighed for at vælge udbydere uden for netværket under visse omstændigheder.
Du skal bruge henvisninger fra din PCP for at se specialister og andre udbydere.
Humanas HMO'er dækker akut lægehjælp uden for USA.
Nogle af Humanas HMO'er inkluderer også receptpligtig lægemiddeldækning, der er lig med eller bedre end enkeltstående Medicare del D-planer.
De fleste af disse planer inkluderer gratis medlemskab af mange lokale fitnesscentre og sundhedsklubber. Ikke alle fitnessfaciliteter er inkluderet på denne liste.
Humana PPO planer
PPO-planer (Preferred Provider Organization) giver dig frihed til at vælge en hvilken som helst Medicare-godkendt læge, du ønsker at se. Imidlertid vil udbydere uden for planen koste mere i de fleste tilfælde.
Du har ikke brug for en henvisning for at se en specialist.
Disse planer giver hjemmets sundhedspleje i netværket. De tilbyder også valgfrie tilføjelser, såsom vision, tandlæge, receptpligtig medicin og fitnessprogrammer.
Nødpleje uden for USA er en anden ekstra fordel.
Humana PFFS planer
Privat gebyr for service (PFFS) planer er ikke tilgængelige overalt.
Med en PFFS-plan kan du se en hvilken som helst Medicare-godkendt læge, forudsat at de har accepteret Humanas PFFS servicevilkår og betalingsbetingelser.
Humana PFFS-planer adskiller sig fra den originale Medicare og fra andre tillægsplaner. Da forsikringsselskabet, Humana, ikke Medicare, vil bestemme, hvad de betaler sundhedsudbydere og hospitaler, samt hvor meget du skal betale for din pleje.
Med en PFFS-plan behøver du ikke vælge en primærlæge. Du vil heller ikke kræve henvisning for at se en specialist.
De fleste årlige forebyggende screeninger kan opnås uden omkostninger.
Det er meget vigtigt at bekræfte, at din læge har en løbende aftale med Humana PFFS-netværket, inden du modtager tjenester. Medmindre du har brug for nødtjenester, vil du ikke være garanteret, at den læge, du ser, behandler dig eller accepterer betaling fra din plan.
Receptpligtig medikamentdækning er inkluderet i de fleste, men ikke alle, PFFS-planer.
Nødpleje uden for USA er dækket.
Da læger uden for netværket kan vælge at acceptere betaling via en PFFS-plan baseret på den leverede service eller fra sag til sag, kan du ikke være sikker på, at en læge vil behandle dig, selvom de har behandlet en anden patient, der har samme PFFS-plan, som du laver.
Humana SNP'er
Specialbehovsplaner (SNP'er) er typisk gratis og kræver ingen kopier, præmier eller samforsikring.
SNP'er er kun tilgængelige, hvis du opfylder specifikke kriterier, såsom:
- der bor i bestemte typer indlæggelser, såsom et plejehjem
- har en handicappende kronisk tilstand, der er godkendt af Medicare til en SNP
- berettigelse til både Medicare og Medicaid
Humana tilbyder to typer SNP'er, der er tilgængelige i ca. 20 stater. En type er for folk, der kvalificerer sig til både Medicaid og Medicare. Den anden type er for dem, der har visse kroniske helbredstilstande, såsom:
- kardiovaskulær sygdom
- kronisk hjertesygdom
- kronisk lungesygdom
- diabetes
- slutstadiet nyresygdom (ESRD)
Hvis du kvalificerer dig til en Humana SNP, får du alle fordelene ved den originale Medicare plus Medicare del D.
Sundheds- og wellness-programmer kan også medtages under tilstande som diabetes og til forebyggende behandling. Din SNP kan også dække rutinemæssig tandpleje, synspleje, hørepleje og medicinsk transport uden nødsituationer. En over-the-counter (OTC) godtgørelse er normalt inkluderet for et bestemt beløb.
Humana del D muligheder
Humana tilbyder tre typer del D-receptpligtige lægemiddelplaner. Disse del D-planer bruges til at hjælpe med at styre omkostningerne ved receptpligtig medicin.
Humana Walmart Value Rx-plan
Under Humana Walmart Value Rx-planen samarbejder Humana med Walmart, Walmart Neighborhood Markets og Sam's Club-apoteker som deres foretrukne omkostningsdelingspartnere.
Dette gør det muligt for Humana at tilbyde yderligere receptbesparelser til folk, der køber deres medicin på Walmart.
Humana Walmart Value Rx-planens fordele inkluderer:
- $ 17,20 månedlig planpræmie landsdækkende
- $ 0 fradragsberettiget på niveau 1 og 2 medicin
- $ 445 årligt fradragsberettiget på niveau 3 til 5 medicin
- i butikken kopierer så lave som $ 1 på en 30-dages levering af visse generiske lægemidler på Walmart, Walmart Neighborhood Markets og Sam's Club
- kopierer så lave som $ 3 på en 90-dages levering af tier 1 foretrukne generiske lægemidler gennem Humanas post-apotek
- mere end 3.500 medicin på planens liste over omfattede stoffer
Inden du vælger Humana Walmart Value Rx-planen, skal du sørge for at bo i nærheden af et Walmart-sted, der har apotekstjenester. Mens du er i stand til at bruge andre apoteker i henhold til denne plan, får du ikke yderligere rabatter, hvis du ikke bruger Humanas foretrukne omkostningsdelingspartnere.
Humana Premier Rx-plan
Ligesom Walmart Value Rx-planen bruger Humana Premier Rx-planen også Walmart som sin foretrukne omkostningsdelingspartner. Det betyder, at det at bo tæt på en Walmart-placering er nøglen til at spare mest på dine recepter.
Mens denne plan har en højere præmie end Walmart Value Rx-planen (fra $ 58,30 til $ 72,50 pr. Måned, baseret på din stat eller region), inkluderer Humana Premier Rx-planen yderligere fordele:
- $ 0 fradragsberettiget på niveau 1 og 2 medicin
- $ 0 kopi på 90-dages forsyninger af niveau 1 og 2 medicin fra Humanas post-apotek service
- foretrukken omkostningsdeling på apotekerne Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighborhood Markets, Sam's Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB og Costco
- $ 445 årligt fradragsberettiget på niveau 3 til 5 medicin landsdækkende og $ 305 i Puerto Rico
- mere end 3.700 medicin på planens liste over omfattede stoffer
Humana Basic Rx-plan
I modsætning til Humanas andre del D-planer giver Humana Basic Rx Plan dig mulighed for at vælge dit apotek, så længe det er i planens netværk.
Humana Basic Rx Plan-præmier varierer fra $ 19,70 til $ 45,00 pr. Måned afhængigt af din stat eller region. Planens årlige fradragsberettigede er $ 445.
Fordelene ved Humana Basic Rx Plan inkluderer:
- $ 1 kopi ved 30 dages levering af tier 1 medicin
- $ 4 copay ved 30 dages levering af tier 2-medicin efter fradragsberettigelse på alle standard-detailapoteker i netværket
- foretrukken omkostningsdeling gennem Humanas post-apotek med en kopi på $ 0 ved en 90-dages levering af niveau 1 og 2 medicin (efter fradragsberettiget)
Humana Medigap muligheder
Humanas Medicare-tillægsforsikringsplaner, også kendt som Medigap, kan hjælpe dig med at betale omkostninger, som Medicare-del A og B ikke dækker. Disse omkostninger inkluderer ting som samforsikring, selvrisiko og genbetalinger.
Humana tilbyder otte forskellige Medigap-planer:
- Plan A
- Plan B
- Plan C
- Plan F
- Planlæg G
- Planke
- Planlæg L
- Plan N
Fordelene for hver Medigap-plan fra hvert forsikringsselskab er de samme, med kun nogle små forskelle.
Hvad der dog kan være meget anderledes er det firma, du går sammen med. Dette kan påvirke servicekvaliteten og prisen på planen.
Sørg for at sammenligne disse tilbud med konkurrerende forsikringsselskaber for at få den bedste pris og dækning for dig.
Hvilke stater tilbyder Humana Medicare Advantage-planer?
Humana tilbyder Medicare Advantage-planer i 49 stater. Medicare Advantage-planer sælges i øjeblikket ikke i Alaska.
Selvom der er bred tilgængelighed i hele landet, kan der kun tilbydes specifikke typer planer og dækningsmuligheder i visse områder. Dette betyder, at hvis din slægtning i en anden stat har en Humana-plan, er den samme plan muligvis ikke tilgængelig for dig.
Hvad dækker Humana Medicare Advantage-planer?
Som diskuteret ovenfor leveres hver type Humana Medicare Advantage-plan med forskellige ekstra tjenester over det originale Medicare tilbyder. Her er et par af de dækningsfordele, som mange Humana-planer tilbyder:
- vision
- tandlæge
- receptpligtig medicin
- hjemmepleje
- gymmedlemskaber eller fitnessprogrammer
Hvor meget koster Humana Medicare Advantage-planer?
Humana Medicare Advantage-sundhedsplaner varierer efter stat og dækning. Nogle kan omfatte receptpligtige lægemiddelplaner, mens andre også kan inkorporere yderligere tjenester, såsom tandlæge, hørelse og syn.
Du kan søge efter tilgængelige Humana Medicare Advantage-planer ved hjælp af Medicare.govs planfinder-værktøj. Ved at indtaste dit postnummer og amt vil du se tilgængelige planer.
Her er et eksempel på de omkostninger, du vil se med forskellige Humana Medicare Advantage-planer over hele landet i 2021:
Hvad er Medicare Advantage?
Medicare Advantage-planer (del C) er planer, der giver yderligere dækning over, hvad den originale Medicare giver. Omkostningerne for hver plan varierer afhængigt af det dækningsniveau, du vælger, samt din geografiske placering.
Medicare Advantage-planer skal lovligt dække mindst lige så meget som originale Medicare. De yderligere tjenester, de tilbyder, inkluderer typisk tanddækning, syn, hørelse og receptpligtig medicin.
Takeaway
Humana tilbyder en bred vifte af Medicare Advantage-planer over det meste af landet. Disse planer er lovpligtige for at give mindst lige så stor dækning som original Medicare.
De fleste planer tilbyder flere typer dækning, såsom vision, tandlæge og receptpligtig medicin. Den plan, du er i stand til at vælge, skal servicere dit postnummer. Omkostningerne varierer efter planen.
