- Medicare dækker hospitalssenge, der skal bruges derhjemme, når det er medicinsk nødvendigt.
- For at få dækning skal du have en lægeordre om, at din tilstand kræver en hospitalsseng.
- Medicare del B betaler 80 procent af udgifterne til din hjemmeliggende hospitalsseng.
- Hvis du har en Medicare Advantage-plan, kan den betale mere.
Din læge kan bestille en hospitalsseng, som du kan bruge derhjemme af mange årsager, f.eks. Hvis du har stærke smerter, har vejrtrækningsbesvær eller oplever hævelse i dine ben og fødder.
Medicare dækker hospitalssengen, så længe det er medicinsk nødvendigt for at hjælpe din tilstand. Din læge bliver nødt til at bestille sengen og vise, hvordan det vil hjælpe din tilstand.
Medicare betaler for alt medicinsk udstyr, inklusive hospitalssenge, under Medicare del B. Del B betaler 80 procent af prisen på din hospitalsseng.
Du kan muligvis få mere dækning, hvis du har en Medigap- eller Medicare Advantage-plan.
Hvornår dækker Medicare hospitalssenge til hjemmebrug?
Hospitalssenge til hjemmebrug betragtes som holdbart medicinsk udstyr (DME). Medicare dækker DME under del B. Din hospitalsseng skal opfylde nogle få betingelser for at blive dækket.
Medicare betaler for din hospitalsseng, hvis:
- Du har en dokumenteret medicinsk tilstand, der kræver en hospitalsseng i hjemmet.
- Du er under lægens pleje for din tilstand og bliver set mindst en gang hver sjette måned.
- Din læge bestiller sengen til hjemmebrug.
- Din læges ordre inkluderer din tilstand, og hvorfor en hospitalsseng vil hjælpe dig.
- Din læge deltager i Medicare.
- Udbyder af udstyr deltager i Medicare.
Medicare kan give dig dækning til enten at leje eller købe en seng.
Uanset om du lejer eller køber, afhænger af hvilken sengetype din læge bestiller, og politikkerne for det firma, du bruger. Du kan muligvis også leje en seng i starten og derefter købe den, hvis du stadig har brug for den senere.
Hvilke Medicare-planer kan være bedst for dig, hvis du ved, at du har brug for en hospitalsseng derhjemme?
Du kan få dækning for hospitalssenge gennem et par forskellige dele af Medicare.
Hvis du bruger Medicare del A og B, kaldet original Medicare, vil din dækning ske gennem Medicare del B. Det skyldes, at Medicare del A dækker døgnophold og pleje, du modtager på hospitaler og kvalificerede sygeplejefaciliteter.
Medicare del B dækker dine andre sundhedsmæssige behov, herunder:
- lægekontorbesøg
- pleje på skadestuen
- medicinsk udstyr
Del B dækker 80 procent af den medicare-godkendte mængde af din hospitalsseng. Du betaler de resterende 20 procent.
Du kan også få dækning gennem en Medicare del C-plan. Del C-planer, også kendt som Medicare Advantage-planer, tilbydes af private virksomheder, der indgår kontrakt med Medicare.
De skal give samme dækning som originale Medicare. Derudover går mange fordelplaner ud over dækningen af originale Medicare for at tilbyde yderligere omfattede tjenester.
Så da original Medicare dækker hospitalssenge, vil alle Advantage-planer også dække hospitalssenge. Dine omkostninger kan være mere eller mindre end med den originale Medicare, afhængigt af din plan.
Medicare del D er receptpligtig lægemiddeldækning. Det hjælper dig ikke med at betale for nogen DME, inklusive hospitalssenge.
Medigap kan dog hjælpe dig med at betale for en hospitalsseng. Dette er Medicare-tillægsforsikring. Det dækker nogle af omkostningerne uden for lommen ved at bruge originale Medicare, som beløb og samforsikringsbeløb.
Så hvis du bruger Medicare del B til at få en hospitalsseng, kan en Medigap-plan dække det 20 procent samforsikringsbeløb, du normalt har brug for at betale.
Hvad er en hjemmets hospitalsseng?
En hospitalsseng er en seng, der har ekstra funktioner, såsom sideskinner, gelpolstring eller evnen til at hæve dit hoved eller fødder. Din læge kan bestille en hospitalsseng til hjemmebrug, hvis du har:
- gigt, osteoporose eller en anden kronisk smerte
- hjertesygdomme, der kræver, at du holder dit hoved, hjerte eller lemmer hævet
- en tilstand, der kræver, at du placeres igen for smerte eller trykaflastning
- en rygmarvs tilstand eller skade
- kronisk obstruktiv lungesygdom, der er påvirket af din soveposition
Hvilke hospitalssenge er dækket?
Medicare dækker flere typer hospitalssenge. Dette inkluderer:
- justerbare senge
- semielektriske senge med justerbare hoveder og fødder
- senge med sideskinner
- ekstra brede bariatriske senge, der kan rumme en vægt på 350 til 600 pund
- ekstra brede bariatriske senge, der kan veje mere end 600 pund
Sengetyper er alle tilgængelige med en madras eller uden en. Medicare dækker også madrasser, inklusive:
- lammeuldsskindpuder
- syntetiske fåreskindspuder
- gel-trykpuder
- tørre trykpuder
- vandtrykspuder
- lufttrykpuder
Medicare dækker også nogle ekstra funktioner, hvis de er medicinsk nødvendige. Det dækker dog ikke ting, der betragtes som bekvemmelighedsfunktioner.
Så Medicare dækker funktioner som trapesstænger, der hjælper dig med at sidde op i sengen, men dækker ikke ting som over-the-bed-borde, der betragtes som en bekvemmelighed og ikke en nødvendighed.
Enhver seng, du bestiller, skal betragtes som medicinsk nødvendig for din tilstand. For at blive godkendt til en bariatrisk seng skal du f.eks. Sende en medicinsk dokumenteret nyere vægt.
Det er også vigtigt at bemærke, at mens Medicare dækker halvelektriske senge med justerbare hoveder og fødder, dækker det ikke fuldt elektriske senge.
Fuldt elektriske senge har justerbar højde ud over det justerbare hoved og fødder. Medicare anser justerbar højde for en bekvemmelighed og betaler ikke for det.
Hvor meget koster den gennemsnitlige hospitalsseng til hjemmebrug?
Omkostningerne ved en hospitalsseng afhænger af hvilken sengetype din læge bestiller.
Ifølge forbrugeranliggender starter udgifterne til hospitalssenge på omkring $ 500 og kan ofte nå tusindvis af dollars.Når du lejer en hospitalsseng, rapporterer Consumer Affairs, kan du bruge mellem $ 200 og $ 500 pr. Måned afhængigt af sengetype.
Medicare kan hjælpe dig med at reducere disse omkostninger. Medicare del B betaler 80 procent af dine omkostninger, når du bruger den originale Medicare.
Lad os sige, at din læge bestiller en seng til en pris af $ 1.000. I dette tilfælde betaler Medicare $ 800, og du betaler $ 200. Hvis du beslutter at leje en seng i stedet for $ 300 pr. Måned, betaler Medicare $ 240, og du betaler $ 60.
Hvis du har en Medigap-plan, kan den afhente de resterende omkostninger, hvilket betyder, at du ikke behøver at betale noget for din hospitalsseng.
Dine omkostninger med en Medicare Advantage-plan afhænger af planen. Hver del C-plan har sine egne beløb til genindbetaling eller samforsikring. Du kan ringe til din Advantage-plan, hvis du ikke er sikker.
Bundlinjen
Medicare betaler for en hospitalsseng til hjemmebrug, hvis det er medicinsk nødvendigt og bestilles af din læge.
Medicare dækker en række hospitalssenge for at hjælpe med forskellige forhold. Din læge bliver nødt til at specificere din tilstand, og hvorfor en hospitalsseng vil hjælpe det.
Medicare betaler for dig at købe eller leje en seng. Original Medicare betaler 80 procent af omkostningerne. En Medicare Advantage- eller Medigap-plan dækker måske mere.
