Oversigt
Progesteron er kendt som "graviditetshormonet." Uden nok progesteron kan en kvindes krop ikke fortsætte med at dyrke et befrugtet æg.
Hvis du forsøger at blive gravid, kan din læge anbefale progesteronbehandlinger. De kan hjælpe med at støtte din graviditet. De kan også anbefale dem, hvis du tidligere har aborteret eller har brug for hormonstøtte under in vitro befrugtning (IVF) og andre fertilitetsbehandlinger.
En mulighed er Prometrium. Denne medicin er en form for progesteron. Det er FDA-godkendt i pilleform, men nogle læger vil anbefale, at en kvinde bruger det vaginalt.
Hvad er progesteron?
Progesteron hjælper dig med at opnå og opretholde graviditet. I anden halvdel af din menstruationscyklus stiger dine progesteronniveauer.
Hormonet hjælper med at tykke foringen af din livmoder. Som et resultat er foringen bedre i stand til at understøtte implantationen af et befrugtet æg. Hvis foringen er for tynd, kan implantation ikke forekomme.
Når en kvinde bliver gravid, fremstiller hendes corpus luteum (tom ægsækken) progesteron under den tidlige graviditet. Dette fortsætter, indtil moderkagen overtager. Høje niveauer af progesteron hjælper med at forhindre ægløsning. Det hjælper også med at dyrke mælkeproducerende kirtler.
Efter uge 8 til 10 i graviditeten begynder en kvindes moderkage at producere progesteron. Dette betyder, at progesteronbehandling ofte er en kortvarig mulighed for at reducere hendes abortrisiko.
Fordi progesteron er afgørende for graviditet, er lav progesteron også forbundet med abort. Selvom det ikke er den eneste årsag til abort, peger studier på tanken om, at progesteron kan spille en rolle.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen ordinerer læger i Vietnam, Frankrig og Italien ofte progesteron som en måde at forhindre abort på.
Hvad er Prometrium?
Prometrium er et varemærke for hormoner kendt som progestiner. Prometrium er et bioidentisk hormon. Dette betyder, at det kemisk ligner den slags progesteron, som en kvinde naturligt producerer.
Prometrium er afledt af yams. Selvom det traditionelt findes i pilleform, kan nogle læger ordinere det off-label til indsættelse i skeden. FDA har i øjeblikket ikke godkendt medicinen til vaginal anvendelse.
Ifølge National Infertility Association er anvendelse af medicinen vaginalt forbundet med færre bivirkninger end at tage det oralt.
En læge kan ordinere Prometrium vaginalt som en måde at øge en kvindes naturlige progesteron i håb om at bevare graviditeten.
Prometrium og abort
Der er ikke specifik forskning om Prometrium og abort, men der er forskning om fordelene ved vaginal progesteron.
En undersøgelse offentliggjort i Ultralyd i obstetrik og gynækologi viste, at gravide kvinder i deres andet trimester med en kort livmoderhals, der brugte vaginal progesterongel, var mindre tilbøjelige til at opleve for tidlig fødsel. De havde også færre nyfødte komplikationer end kvinder, der ikke gjorde det.
Undersøgelsen fulgte 458 kvinder med en kort livmoderhals, som havde større risiko for abort. Kvinderne, der påførte en progesterongel, oplevede en 45 procent reduceret for tidlig fødsel inden 33 uger.
Men ifølge Verdenssundhedsorganisationens (WHO) reproduktive sundhedsbibliotek havde vaginal progesteronbehandling "intet bevis for effektivitet". WHO opfordrede til yderligere undersøgelser af sammenhængen mellem progesteron og forebyggelse af abort.
Advarsel: Brug ikke progesteron vaginalt, hvis du er gravid, medmindre du bruger denne medicin som en del af din fertilitetsbehandling.
Risici for vaginal prometrium
Nogle kvinder har medicinske tilstande, der betyder, at de ikke bør tage Prometrium, vaginalt eller på anden måde.
Disse inkluderer:
- historie med slagtilfælde
- historie med bryst- eller livmodercancer
- historie med unormal vaginal blødning
- lever- og / eller nyresygdom
Vaginal progesteron har været kendt for at øge en kvindes risiko for:
- blodpropper
- slag
- hjerteanfald
- brystkræft
Hvis du har en historie med disse tilstande eller bekymringer om at tage vaginal progesteron, skal du tale med din læge. Prometrium kan også interagere med nogle medikamenter.
Bivirkninger
Bivirkninger forbundet med vaginal Prometrium kan omfatte:
- brystsmerter og / eller ømhed
- ændringer i udflåd
- døsighed og træthed
- hovedpine
- humørsvingninger, herunder øget irritabilitet eller nervøsitet
- bækkenpine og kramper
- hævelse i hænder eller fødder
Mange af disse symptomer er identiske med graviditetskomplikationer og kan være vanskelige at genkende.
Overvejelser
Brug af Prometrium menes vaginalt at øge mængden af tilgængeligt progesteron i livmoderslimhinden. Dette koncept er godt for kvinder, der håber på at forhindre abort. Målet er at tykke livmoderslimhinden.
Når det tages oralt eller injiceres, stilles progesteron til rådighed i større mængder i blodbanen. Men kvinder, der tager Prometrium vaginalt, har muligvis ikke så høje niveauer af progesteron i blodbanen.Dette er normalt og ikke et problem, fordi målet er mere progesteron i livmoderen, ikke blodbanen.
Ifølge InVia Fertility kan vaginal progesteron være lige så effektiv som progesteroninjektioner. Som en bonus behøver kvinder ikke at gennemgå de undertiden smertefulde injektioner eller risikere en allergisk reaktion fra den olie, der bruges til at opløse progesteronet.
Takeaway
At tage Prometrium eller andet progesteron garanterer ikke, at en kvinde ikke får abort. Men for nogle kvinder har det vist sig, at medicinen reducerer forekomsten af aborter. Dette kan hjælpe med at resultere i en vellykket graviditet.