Det er sjældent, men en lUD kan bevæge sig ud af sted eller endda falde ud. Hvis dette sker, skal du muligvis fjerne det.
En intrauterin enhed (IUD) er en lille, plastisk, T-formet enhed, der sættes i livmoderen for at forhindre graviditet eller til andre formål, f.eks. I tunge perioder. Det er en type langtidsvirkende prævention (LARC).
Afhængigt af typen og mærket af IUD varer de i 3 til 12 år. I løbet af denne tid behøver du ikke tænke på din prævention.
Denne artikel hjælper med at forklare, hvorfor en lUD kan bevæge sig, hvordan man fortæller, om den er blevet fordrevet, og hvad man skal gøre ved den.
Hvad man skal vide om en lUD
Der er to hovedtyper af lUD'er:
- kobber-lUD'er, der sælges under varemærket Paragard
- hormonelle lUD'er, der sælges under mærker som Mirena, Kyleena, Liletta og Skyla
Begge typer IUD'er virker ved at holde sæd fra at mødes og befrugte et æg.
Kobber-lUD'er afviser sæd fra ægget. Hormonale lUD'er fungerer på to måder:
- Den vigtigste måde, de fungerer på, er ved at fortykke dit livmoderhalsslim, så sæd ikke kan komme igennem for at møde et æg. De tynder også foringen af livmoderen, kaldet endometrium.
- De kan forhindre dig i ægløsning eller frigive et æg. Dette betyder, at der ikke er noget i æggelederne, som sæd kan befrugte. Imidlertid er hormonelle lUD'er ikke konsistente ved dette, så de er ikke en pålidelig metode til at stoppe ægløsning.
Hvis du ikke kan lide din spiral eller ønsker at blive gravid, kan en spiral let fjernes på en læges kontor.
Hvad kan få din lUD til at bevæge sig?
Det er sjældent, at en lUD bevæger sig, men det kan ske. Det er mest almindeligt inden for de første par måneder efter, at det er indsat. En lUD kan bevæge sig, hvis:
- du har stærke uteruskontraktioner i løbet af din menstruation
- du har et lille livmoderhulrum
- din livmoder har en udtalt hældning
- din lUD er indsat af en læge, der ikke har erfaring med proceduren
Din lUD er også mere tilbøjelig til at bevæge sig, hvis:
- du er under 20 år
- du ammer
- du fik lUD'en sat i straks efter du fødte
Sådan fortæller du, om din lUD er flyttet
IUD'er har strenge, der hænger ud af din livmoderhals, som du skal kunne føle.
For at sikre, at din lUD ikke er flyttet, anbefaler nogle eksperter at kontrollere disse strenge hver måned, efter du har fået din menstruation. Dette er fordi din lUD er mere tilbøjelig til at bevæge sig i løbet af din periode.
Sådan kontrolleres, at din lUD er på plads
- Vask hænder.
- Sid eller sidder på huk, så du nemt kan få adgang til din vagina.
- Sæt en finger i din vagina, indtil du mærker din livmoderhals.
- Føl efter strengene, der skal komme gennem din livmoderhals.
- Undgå at trække i eller trække i strengene.
Hvis du kan mærke strengene, er din lUD sandsynligvis på plads. Hvis du ikke kan mærke strengene, de føles længere eller kortere end normalt, eller hvis du kan mærke plastik fra din lUD, er der en chance for, at den kan have flyttet sig.
Ikke at kunne mærke strengene betyder dog ikke, at din lUD bestemt er flyttet. Det er mere sandsynligt, at strengene er viklet inde i livmoderhalsen. Tal med din læge, bare i tilfælde af.
Tegn og symptomer på en fordrevet lUD
Hvis din lUD kun er skiftet lidt, bemærker du muligvis ikke nogen tegn. Men hvis din lUD bliver fortrængt, vil tegn og symptomer typisk omfatte:
- ikke at kunne føle IUD-strengene med fingrene
- føler plastik fra lUD
- din partner kan føle din lUD under sex
- blødning mellem perioder
- kraftig vaginal blødning
- kramper, ud over hvad du normalt har i løbet af din periode
- smerter eller ømhed i underlivet
- usædvanlig udflåd
Hvad skal du gøre, hvis du tror, at din lUD er flyttet?
Hvis du tror, at din lUD er flyttet, så prøv ikke at sætte den tilbage på egen hånd. I stedet skal du ringe til din læge eller sundhedsudbyder og lave en aftale for at se dem hurtigst muligt.
Din læge vil gennemføre en undersøgelse og teste for at se, om din lUD er flyttet. Hvis det er tilfældet, vil de tale med dig om dine muligheder.
Hvis du planlægger at have sex, før du besøger din læge, skal du bruge en backup-metode til prævention. Hvis det er nødvendigt, kan du også bruge nødprævention.
Hvad sker der, hvis din lUD er flyttet?
For at afgøre, om din lUD er flyttet, bruger din læge eller sundhedsudbyder først en lille børste til at prøve at finde strengene inde i livmoderhalsen. Hvis de kan finde strengene, er det usandsynligt, at din lUD er flyttet.
Hvis de ikke kan finde strengen, foretager de en graviditetstest. Graviditet med en lUD kan være farlig. Hvis det er nødvendigt, kan din læge give dig nødprævention og en backup-metode til prævention.
Derefter foretager de en ultralyd for at lede efter din lUD i livmoderen. Hvis spiralen stadig er i din livmoder, er det op til dig og din læge, om du skal tage den ud eller lade den være. Dette afhænger af din:
- symptomer
- personlig præference
- nøjagtig placering af lUD
Hvis du fik lUD for nylig, kan den flytte på plads alene efter et par måneder.
Hvis din lUD ikke kan findes ved hjælp af ultralyd, foretager din læge en røntgenbillede af din mave og bækken. Hvis de finder din lUD, kan de fjerne lUD'en gennem en laparoskopisk procedure.
Hvis du vil, kan lUD'en udskiftes med det samme. Hvis din læge ikke kan finde din lUD ved hjælp af røntgen, kan de konkludere, at din lUD blev udvist (kom ud). Hvis din lUD blev udvist, skal du og din læge tale om andre muligheder for prævention.
Din læge kan muligvis også se din lUD i livmoderhalsen, før du foretager en ultralyd eller røntgen. Hvis de gør det, betyder det, at lUD'en blev delvist udvist og skal fjernes.
Er en lUD den rigtige prævention for dig?
Der er mange præventioner at vælge imellem. En lUD har mange fordele, men det er muligvis ikke det rigtige valg for dig.
Lad os se på nogle af fordele og ulemper ved en lUD.
IUD-proffer
- mere end 99 procent effektiv, hvis den bruges korrekt
- langvarig, så du ikke behøver at tænke over det
- reversibel, og du kan potentielt blive gravid med det samme efter at have taget den ud
- hormonelle spiraler kan gøre din menstruation lettere eller forsvinde helt og hjælpe med at mindske kramper og andre symptomer på din menstruation
- kobber-lUD er den eneste ikke-hormonelle, langvarige type prævention
- billigere over tid end andre former for prævention
- privatliv, hvor din partner kun ved, at du har en lUD, hvis du vil have dem
IUD ulemper
- dyrere omkostninger på forhånd end andre former for prævention
- kræver et klinikbesøg for at lægge i eller fjerne, i modsætning til receptfri prævention som kondomer
- indsættelse og fjernelse kan være smertefuldt
- øget risiko for ektopisk graviditet, hvis du bliver gravid
- kobber lUD kan forårsage tungere perioder og gøre kramper værre, i modsætning til hormonelle former for prævention
- let øget risiko for bækkenbetændelse ved indsættelsesprocessen, selvom risikoen går ned til baseline ved fortsat brug
- kan perforere (lave et hul i) din livmoder, selvom dette er meget sjældent
Bundlinjen
IUD er en meget sikker og effektiv form for prævention. Selvom det er sjældent, kan din lUD bevæge sig, hvilket øger din risiko for graviditet og andre komplikationer.
IUD-forskydning er mest almindelig inden for de første par måneder, efter du får den sat i. De har også en tendens til at bevæge sig mere, hvis du har stærke kramper i løbet af din periode, har en ekstrem hældning til din livmoder eller et lille livmoderhulrum.
Hvis du tror, at din lUD muligvis er flyttet, eller hvis du har andre bekymringer, skal du tale med din læge. Forsøg aldrig at sætte en lUD på plads selv.