Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Der er en hel læringskurve, når det kommer til alle ting assisteret reproduktionsteknologi (ART). Hvis du lige er begyndt på denne rejse, svømmer dit hoved sandsynligvis med alle mulige nye udtryk.
Et “trigger shot” bruges ofte med tidsbestemt samleje, intrauterin insemination (IUI) eller in vitro fertilization (IVF) procedurer. Hvis skuddet er en del af din protokol, vil din læge fortælle dig, hvornår og hvordan du gør det i forhold til andre lægemidler og procedurer.
Her er lidt mere om, hvad nøjagtigt udløserskuddet er, hvad du kan opleve, når du bruger en, og hvad succesraten er med denne type behandling.
Hvad er et trigger shot?
Uanset hvad du kalder det - Ovidrel, Novarel eller Pregnyl - standardudløserskuddet indeholder den samme ting: humant choriongonadotropin (hCG).
Du kender måske bedre hCG som "graviditetshormonet." Når det bruges som et trigger-shot, fungerer hCG imidlertid mere som det luteiniserende hormon (LH), der produceres i din hypofyse.
LH udskilles lige før ægløsning og er ansvarlig for at forberede æggene til at modnes og derefter sprænge ud fra æggestokken.
Trigger-skud er en del af det, der kaldes gonadotropinbehandling. Denne type fertilitetsbehandling har eksisteret på forskellige måder i det sidste århundrede (virkelig!) Og er blevet mere raffineret i de sidste 30 år.
Gonadotropiner stimulerer æggestokkene, så de er nyttige, hvis:
- du har ikke ægløsning overhovedet
- din ægløsning betragtes som "svag"
- du ønsker at kontrollere ægløsning som en del af andre procedurer
Der er også en nyere trigger shot option kaldet Lupron. Det bruger en agonist (medikament) i stedet for hCG (hormon) til at stimulere en bølge af LH.
Din læge kan foreslå, at du bruger Lupron, hvis du har en højere risiko for at udvikle en komplikation kaldet ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS), eller hvis der er en anden grund til, at et traditionelt trigger-shot ikke er ideelt i dit tilfælde.
Trigger-skud gives en gang pr. Cyklus før ægløsning. De kan injiceres enten i musklerne (intramuskulært) eller under huden (subkutant). De administreres typisk selv, og mange kvinder vælger at tage skuddet under huden på maven.
Relateret: 9 spørgsmål til din læge om infertilitetsbehandlinger
Hvad gør udløserskuddet?
Mens andre gonadotropiner - som follikelstimulerende hormon (FSH) og LH - arbejder på både dyrkning og modning af æggene, hjælper et trigger-skud af hCG æggestokkene med at frigive de modne æg som en del af ægløsning.
Tidsbestemt samleje / IUI
Ved tidsbestemt samleje eller IUI betyder det, at din læge kan finde ud af, hvornår ægløsning sandsynligvis vil forekomme, og derefter tidsex eller din IUI for de bedste resultater. Her er trinene:
- Din læge vil overvåge dine follikler, indtil de er klar.
- Du administrerer skuddet som anvist.
- Din læge vil planlægge din procedure (eller bede dig om at have sex) til at falde sammen med ægløsning et bestemt antal timer efter skuddet.
IVF
Med IVF bruges trigger-shot før æg hentning for at hjælpe med at lette en proces kaldet meiose. I meiose går æg igennem en vigtig division, hvor kromosomerne går fra 46 til 23, og primer dem til befrugtning.
Inden æggene frigøres naturligt, planlægger din læge din æggenvindingsprocedure for at indsamle dem til befrugtning i et laboratorium. Når de er befrugtet, overføres embryonerne derefter tilbage til livmoderen til implantation.
Hvem får udløserskuddet?
Igen gives udløserskuddet som en del af fertilitetsbehandlinger. Det bruges normalt sammen med anden medicin og skal omhyggeligt tidsindstilles og overvåges. ART-procedurer er meget nuancerede, individuelle processer. Din læge tilpasser din specifikke protokol afhængigt af, hvad der har fungeret eller ikke har fungeret tidligere.
Generelt bruges udløserskuddet sammen med andre stoffer at hjælpe med:
- anovulation (når din krop ikke frigiver æg alene)
- uforklarlig infertilitet (når årsagen til infertilitet er ukendt)
- in vitro befrugtning (af forskellige årsager til infertilitet)
Der er en række anvendelser og doser. Hvis dette for eksempel er din første IUI-cyklus, kan din læge muligvis vente med at se, om du har ægløsning alene, før du tilføjer et trigger shot til din protokol.
Eller hvis du tidligere har haft et trigger-skud, kan din læge tilpasse doseringen for optimal effektivitet eller som reaktion på eventuelle bivirkninger.
Hvordan er udløserskuddet timet?
Ægløsning sker normalt omkring 36 til 40 timer efter indgivelse af et udløserskud. Da skuddet bruges forskelligt i IUI og IVF, betyder det, at skuddets timing er vigtig i forhold til de andre procedurer, du har.
Din læge kan have meget specifikke instruktioner, du skal følge - så hvis du har spørgsmål om din protokol, er det en god ide at ringe til dit kontor hurtigt.
IUI
Med IUI vil din læge overvåge dine follikler via ultralyd, når du nærmer ægløsning eller midt i din menstruationscyklus.
Din læge vil sandsynligvis give dig muligheden for at tage skuddet, når dine follikler når mellem 15 og 20 millimeter i størrelse, og når din endometrium (livmoderforing) er mindst 7 til 8 millimeter tyk. Men individuelle specifikationer varierer blandt læger.
Din IUI udføres normalt for at falde sammen med ægløsning - 24 til 36 timer efter du har taget skuddet. Derfra kan din læge også foreslå at tage progesterontilskud (enten oralt eller vaginalt) for at hjælpe med implantation.
IVF
Timingen er ens med IVF. Din læge vil overvåge dine æggestokke via ultralyd og give dig grønt lys til at udløse trigger-shot, når dine follikler er af en størrelse, som din klinik angiver. Dette kan være hvor som helst mellem 15 og 22 millimeter. Dette er normalt mellem dag 8 til 12 i din cyklus.
Når du har taget skuddet, planlægger du din æg hentning inden for 36 timer. Derefter befrugtes æggene ved hjælp af din partners eller en donors sæd. De befrugtede æg overføres derefter (når du foretager en ny overførsel) mellem 3 og 5 dage efter din hentning eller frosne (til senere overførsel).
Relateret: Selvpleje til IVF: 5 kvinder deler deres oplevelser
Bivirkninger af udløserskuddet
Der er forskellige bivirkninger, du kan opleve med udløserskuddet. Mest almindelige inkluderer oppustethed og smerter i mave eller bækken. Du kan også opleve smerte eller ømhed på injektionsstedet.
OHSS er også en risiko. Med OHSS bliver dine æggestokke hævede og fyldt med væske. Mildt tilfælde kan give dig ubehag i maven, oppustethed og gastrointestinale problemer som kvalme, opkastning eller diarré.
Alvorlig OHSS er sjælden og kan være en medicinsk nødsituation. Tegn inkluderer hurtig vægtøgning (over 2 pund om dagen) og oppustethed i maven samt ekstrem ubehag i maven eller ekstrem kvalme / opkastning.
Andre mulige symptomer på dette syndrom inkluderer:
- blodpropper
- vejrtrækningsbesvær
- nedsat urinproduktion
Relateret: Sådan øges dine chancer for at blive gravid
Hvornår skal man tage en graviditetstest
Pas på falske positive!
Da trigger-shot indeholder hCG, kan du muligvis blive positivt på en graviditetstest uden at være gravid, hvis du tester for tidligt efter skuddet.
Eksperter på Mayo Clinic anbefaler at vente mindst 2 uger efter skuddet for at tage en graviditetstest. Dette skyldes, at det kan tage mellem 10 og 14 dage for udløserskuddet at forlade dit system.
Og hvis du laver ART-procedurer, kan din læge planlægge dig til en beta (indledende) blodprøve for at se efter hCG. Så hvis du er bekymret for at få en falsk positiv, kan du overveje at vente på din blodtrækning for de mest pålidelige resultater.
Relateret: Hvor hurtigt efter en IUI kan du tage en graviditetstest?
'Test ud' aftrækkeren
Hvis du undrer dig over, hvor længe udløserskuddet (og hormonet hCG) hænger rundt i din krop, kan du prøve at "teste" skuddet.
Hvad dette betyder er, at du tager en graviditetstest hver dag og ser, når linjen bliver gradvis lettere. Et lettere og lettere resultat kan vise dig, at hormonet forlader dit system.
Selvfølgelig, hvis du fortsætter med at teste, indtil du næppe kan se linjen - kun for at se den vende tilbage igen og blive mørkere - kan du faktisk være gravid. Det er stadig en god idé at tage en blodprøve på din læge for at bekræfte, men denne metode er nyttig, hvis du er den type person, der bare ikke kan vente. (Vi forstår fuldstændigt.)
For at prøve dette alene, skal du overveje at få billige graviditetstest - ikke den slags i din lokale apotek, der koster op til $ 16 til $ 20 for en pakke på kun tre! Det er vigtigt at bruge den samme type test hver gang du tester, så følsomheden er den samme.
Test på det samme tidspunkt hver dag, ligesom lige når du vågner op, er også nyttigt. På den måde drikker du ikke for meget vand, der kan ændre din urinkoncentration og derfor dine testresultater.
Køb billige graviditetsteststrimler (“internet-billige”) online.
Succesrater, når du får et trigger-shot som en del af din protokol
Succesgraden for selve udløserskuddet er vanskelig at bestemme. Det skyldes, at det ofte bruges i kombination med andre lægemidler eller procedurer til behandling af infertilitet. Udløserskuddet er en kritisk del af IVF på grund af den funktion, den tjener med meiose, så det er næsten umuligt at undersøge skuddets påvirkning isoleret.
Når det er sagt, sammenlignede en 2017-undersøgelse af IUI-cyklusser cyklusser med et trigger-shot til dem uden det. Graviditetsgraden med IUI og intet trigger-shot var 5,8 procent. Med udløserskuddet sprang denne sats til 18,2 procent. Og da udløserskuddet blev timet med kvindens naturlige LH-bølge, var graviditetsraten imponerende 30,8 procent.
En anden ældre undersøgelse kiggede specifikt på tidspunktet for skuddet. Overraskende opdagede forskerne en højere graviditetsrate i cyklusser, hvor skuddet blev givet efter IUI (19,6 procent) i stedet for 24 til 32 timer før proceduren (10,9 procent). Standarden har været at give skuddet før IUI, hvorfor disse fund er så vigtige.
Der skal udføres mere forskning inden for dette område, før timingen ændres universelt.
Relateret: IUI succeshistorier fra forældre
Takeaway
Hvis du er nysgerrig efter udløserskuddet og spekulerer på, om det kan fungere for dig, skal du lave en aftale for at tale med din læge. Igen bruges skuddet kun under overvågede cyklusser, hvor du enten laver tidsbestemt samleje, IUI eller IVF.
For at bruge det har du brug for regelmæssige aftaler for at spore størrelsen på dine follikler og tykkelsen på din livmoderforing. Det lyder måske som meget arbejde, men par har fundet succes med denne metode kombineret med andre fertilitetsbehandlinger.
