Kræft er en tilstand, hvor nogle af kroppens celler vokser og deler sig på en måde, der kan være vanskelig at håndtere.
Typisk styres vækst og opdeling af celler tæt, og der er mange gener, der regulerer disse processer.
Når visse genetiske ændringer forekommer i celler, kan den måde, hvorpå de vokser og deler sig, blive atypiske og udvikle sig til kræft. Der er flere faktorer involveret i genetiske ændringer, der kan føre til udvikling af kræft.
Mens miljø- og livsstilsfaktorer kan føre til nogle af disse ændringer, spiller en persons genetik også en vigtig rolle. Det er muligt at arve nogle genændringer, der øger din risiko for at udvikle visse typer kræft.
Genetisk test er tilgængelig for at hjælpe med at opdage nogle af de genetiske ændringer, der kan øge risikoen for at udvikle kræft. Fortsæt læsning for at lære mere om denne test, dens potentielle fordele, og hvem der er en god kandidat.
Hvad er genetisk testning af kræft?
Genetisk test er et værktøj, der kan bruges til at lære om arvelige kræftrisici. Nogle eksempler på kræftformer, hvor specifikke gener ser ud til at spille en rolle i kræftrisiko, inkluderer:
- brystkræft
- kolorektal kræft
- prostatakræft
- livmoderhalskræft
- kræft i bugspytkirtlen
Andre kræftformer, hvor specifikke gener ser ud til at spille en rolle i kræftrisiko, inkluderer nogle kræftformer af din:
- hud
- skjoldbruskkirtlen
- nyrer
Genetisk test ser efter variationer i gener, der er forbundet med en øget risiko for kræft. National Cancer Institute vurderer, at arvelige genvarianter bidrager til 5 til 10 procent af alle kræftformer.
Der er mange muligheder for genetisk testning. For eksempel kan din sundhedsperson anbefale en test for at se efter varianter i et enkelt gen. Der er også paneltest, der kan detektere varianter i flere gener.
Hvad man kan forvente under genetisk test for kræft
Der er flere komponenter, der er forbundet med genetisk test for kræft. Lad os udforske hver af dem nedenfor:
Risikovurdering
En sundhedsperson, såsom en læge eller en genetisk rådgiver, vil se på både din personlige og familiemedicinske historie for at afgøre, om du er en god kandidat til genetisk testning.
Genetisk rådgivning
En genetisk rådgiver vil arbejde for at give dig yderligere oplysninger, der kan hjælpe dig med at beslutte, om du vil blive testet. Dette kan omfatte information om:
- hvordan kræft kan arves i familier
- hvordan specifikke genvariationer kan øge din risiko for at udvikle kræft
- den måde, som genetisk test fungerer på
- grænserne for genetisk testning
- fordele og ulemper forbundet med genetisk testning
- de potentielle medicinske implikationer af testresultaterne
- hvordan dine resultater kan påvirke din mentale sundhed eller forholdet til dine familiemedlemmer
Genetiske rådgivere er også vigtige efter test. De kan hjælpe dig med at fortolke dine resultater og diskutere, hvad du skal gøre fremad.
Informeret samtykke
Hvis du beslutter dig for at blive testet, bliver du bedt om at underskrive et informeret samtykke-dokument. Dette dokument bekræfter, at du er blevet fortalt om ting som:
- formålet med testen, og hvorfor du bliver testet
- testens nøjagtighed såvel som dens begrænsninger
- de forskellige fordele og ulemper ved testning
- de potentielle konsekvenser af resultaterne
- eventuelle potentielle alternativer til testning
- dine personlige rettigheder
- din ret til at nægte test
Prøveindsamling og analyse
Testproceduren involverer typisk indsamling af en blodprøve fra en vene i armen. Det kan dog også være et eksempel på:
- blod
- spyt
- kindceller
Prøven analyseres derefter af et laboratorium, der er specialiseret i genetisk testning. Det er muligt, at det kan tage flere uger, før resultaterne er klar.
Modtagelse af resultaterne
Når resultater er tilgængelige, sendes de typisk til din genetiske rådgiver, som derefter kontakter dig for at diskutere dem og udvikle en plan for de næste trin.
De forskellige resultater, du kan modtage, er:
- Positiv. En genvariant, der øger risikoen for kræft, opdages. Din genetiske rådgiver vil tale om dit risikoniveau samt potentielle trin, hvoraf nogle kan omfatte:
- at blive screenet for kræft oftere eller i en tidligere alder
- implementering af livsstilsændringer, der kan hjælpe med at reducere din kræftrisiko
- fjerner potentielt risikovæv, såsom at have en mastektomi, hvis du har en høj risiko for at udvikle brystkræft
- tager medicin, der sænker din kræftrisiko (kemoforebyggelse)
- Negativ. Testen registrerer ikke en specifik variant, der øger kræftrisikoen. Det er dog vigtigt at huske, at et negativt testresultat ikke betyder, at du aldrig vil udvikle kræft i løbet af din levetid.
- Ukendt betydning. I dette tilfælde opdages en genetisk variant, men dens betydning for kræftrisiko er i øjeblikket ukendt.
Hvad er fordelene ved genetisk testning af kræft?
Genetisk test for kræft kan have flere potentielle fordele. Disse kan omfatte:
- Sindsro. Hvis en bestemt kræftform kører i din familie, kan et negativt testresultat give dig ro i sindet, at du ikke har arvet visse varianter.
- Forebyggende handlinger. At lære at have en variant, der øger din kræftrisiko, kan hjælpe dig med at tage forebyggende skridt tidligt og se efter potentielle kræftsymptomer, hvis de udvikler sig.
- Familietest. Det er muligt, at nærmeste familiemedlemmer kan lære om deres kræftrisiko ud fra dine resultater. Det kan også tilskynde dem til at blive testet.
Potentielle risici ved genetisk testning
Mens genetisk testning af kræft har flere fordele, er der også nogle risici forbundet med det. Disse kan omfatte:
- Psykologisk påvirkning. At modtage et resultat, der er positivt eller ufatteligt, samt at beslutte, om dit resultat skal deles med familiemedlemmer, kan føre til høje niveauer af stress eller angst.
- Skyld. Det er muligt, at du kan føle skyld efter at have modtaget et negativt resultat for en variant, der findes i andre familiemedlemmer.
- Koste. Genetisk testning kan være dyr og er muligvis ikke dækket af nogle sygeforsikringsplaner.
Hvem skal have genetisk testning?
En sundhedsperson kan anbefale genetisk test for kræft, når:
- du har en familie eller personlig historie med en bestemt kræft
- testning kan effektivt bestemme tilstedeværelsen af genvarianter, der øger risikoen for at udvikle denne kræft
- resultaterne af testen kan bruges til at hjælpe med at vejlede forebyggende foranstaltninger eller fremtidige behandlinger
Lad os nu se på nogle eksempler på situationer, hvor du kan overveje genetisk testning af kræft.
Familie historie
En person med en stærk familiehistorie med at udvikle visse kræftformer kan vælge at blive testet for at finde ud af deres risikoniveau. Dette er typisk tilfældet, hvis:
- mere end et nærmeste familiemedlem (forældre, søskende eller børn) har udviklet kræft
- flere mennesker på den ene side af en familie er blevet diagnosticeret med den samme type kræft
- kræftformer kører i en familie og er allerede blevet knyttet til en specifik genvariation
- mennesker i en familie er blevet diagnosticeret med flere typer kræft eller er blevet diagnosticeret yngre end 50 år
For eksempel kan nogen med både en mor og en søster, der er blevet diagnosticeret med brystkræft, vælge at blive testet for variationer i BRCA1 og BRCA2 gener.
Hvis testen har et positivt resultat, kan denne person derefter begynde at tage forebyggende skridt. Disse kan omfatte ting som:
- hyppigere kræftundersøgelser
- livsstilsændringer, der er specifikke for deres sundhedsmæssige behov
- forebyggende operationer
Personlig historie
En person, der allerede er diagnosticeret med kræft, vil måske se, om der er en arvelig faktor. Dette gælder især, hvis de har en familiehistorie af visse kræftformer, eller hvis de modtog deres diagnose yngre end 50 år.
Familie medlemmer
At vide, at en slægtning har en specifik genetisk variation, der øger kræftrisikoen, kan også være gavnligt for familiemedlemmer. Det kan få dem til selv at få genetisk testning.
Er genetisk test nøjagtig?
Genetisk testning er ikke perfekt. Hvis du får et positivt testresultat for en bestemt genvariant, betyder det ikke, at du udvikler kræft. Det betyder bare, at din risiko for at udvikle kræft øges.
Husk desuden, at alle kræftformer er forskellige. På grund af dette er forskellige typer variationer forbundet med forskellige risikoniveauer. Din genetiske rådgiver vil diskutere dette med dig, når du får dine resultater.
Møde med din sundhedsperson eller genetiske rådgiver efter modtagelse af dit resultat er meget vigtigt. De kan forklare, hvad dine resultater præcist betyder, samt tale gennem potentielle næste trin med dig.
Hvor meget koster genetisk testning?
Ifølge Breastcancer.org kan omkostningerne ved genetisk test for kræft variere meget og kan være mellem $ 300 og $ 5.000. Hvor meget genetiske testomkostninger kan afhænge af typen af test samt hvor kompleks den er.
Hvad der præcist er dækket, afhænger af din specifikke sygesikringsplan. Mange planer vil give en vis dækning, hvis genetisk test anses for medicinsk nødvendig.
Hvis du overvejer genetisk testning af kræft, skal du kontakte din forsikringsudbyder, inden du bliver testet. De kan hjælpe med at informere dig om, hvad der er og ikke er dækket.
Hvad med hjemmebaserede tests?
For nylig er hjemmebaseret genetisk testning steget i popularitet. Disse tests involverer typisk brug af en vatpind til at samle en prøve fra munden. Du sender derefter denne prøve tilbage og får dine resultater ved at:
- post
- telefon
- sikkert websted
Du kan være nysgerrig, hvis hjemmebaserede genetiske tests er gode til bestemmelse af din kræftrisiko.
Alt i alt er det bedst at tale med en sundhedsperson, hvis du er interesseret i genetisk test for at vurdere din kræftrisiko. Nogle grunde til dette inkluderer:
- Modtagelse af genetisk test gennem din sundhedsperson giver dig adgang til rådgivning, der kan hjælpe dig med at forstå dine resultater og udvikle en plan fremover.
- Hjemmebaserede tests opdager ofte almindelige genetiske varianter, der kan være forbundet med en meget mindre kræftrisiko. Dette kan potentielt medføre alarm, når du modtager dine resultater.
- En hjemmebaseret test kan kun se på et bestemt antal varianter, hvilket betyder, at den kan gå glip af nogle andre. Det betyder, at et negativt resultat kan være vildledende.
- Beskyttelse af dine resultater er muligvis ikke sikret. Hvis du bruger en hjemmebaseret test, skal du sørge for nøje at gennemgå virksomhedens politik for videregivelse af information.
Tag væk
Genetisk test kan hjælpe med at bestemme, om du har visse genetiske variationer, der placerer dig i en øget risiko for at udvikle kræft. Det gøres ofte, når du har en familie eller personlig historie med visse typer kræft.
Der er mange fordele ved genetisk testning. For eksempel kan et negativt testresultat give en vis ro i sindet. Eller et positivt resultat kan hjælpe dig med at tage skridt, der kan forhindre kræft i at opstå.
Genetisk test har begrænsninger. Et positivt testresultat betyder ikke med sikkerhed, at du vil udvikle kræft. I mellemtiden betyder et negativt testresultat ikke, at du aldrig vil udvikle kræft i løbet af din levetid.
En sundhedsperson eller genetisk rådgiver vil arbejde sammen med dig for at hjælpe dig med at afgøre, om genetisk test er det rigtige for dig. Hvis du beslutter dig for at blive testet, kan de også gå igennem, hvad resultaterne betyder, samt diskutere de næste trin.
.jpg)
