Enema administration
En enema-administration er en teknik, der anvendes til at stimulere afføring af afføring. Det er en flydende behandling, der oftest bruges til at lindre alvorlig forstoppelse. Processen hjælper med at skubbe affald ud af endetarmen, når du ikke kan gøre det alene. Enemas kan købes på apoteker til hjemmebrug, men du bør bede en læge eller sygeplejerske om specifikke instruktioner for at undgå skader.
Andre typer lavementer administreres for at rense tyktarmen og bedre opdage tyktarmskræft og polypper. Hvis du har bekymringer eller forværrede symptomer efter en lavement, skal du straks spørge en læge.
Hvad bruges en enema-administration til?
Forstoppelse er en almindelig gastrointestinal tilstand. Det sker, når tyktarmen ikke er i stand til at fjerne affald gennem endetarmen. Mennesker med denne tilstand har tre eller færre afføring over en syv-dages periode. Mild forstoppelse opstår ofte, når du ikke spiser nok fiber eller drikker nok vand regelmæssigt. Daglig træning hjælper også med at forhindre forstoppelse.
En enema-indgivelse bruges oftest til at rengøre tarmen. Dette er dog normalt den sidste udvej til forstoppelsesbehandling. Hvis kost og motion ikke er nok til at holde dig regelmæssig, kan din læge måske anbefale et afføringsmiddel, før du prøver en lavement. I nogle tilfælde anvendes afføringsmidler natten før en enema-administration for at tilskynde affaldsstrømning.
Enemas kan også bruges inden medicinske undersøgelser af tyktarmen. Din læge kan bestille en lavement inden en røntgen af tyktarmen for at opdage polypper, så de kan få et klarere billede. Denne procedure kan også udføres inden en koloskopi.
Lær mere: Koloskopi »
Typer af klyster
Der er flere almindelige typer lavementer.
Formålet med en rensende lavement er at skylle tyktarmen forsigtigt ud. Det kan anbefales inden en koloskopi eller anden medicinsk undersøgelse. Forstoppelse, træthed, hovedpine og rygsmerter kan lindres ved en rensende lavement. Under en rensende lavement bruges en vandbaseret opløsning med en lille koncentration af afføringsblødgøringsmiddel, bagepulver eller æblecidereddike til at stimulere bevægelsen af tyktarmen. En rensende lavement skal stimulere tarmene til hurtigt at udvise både opløsningen og eventuelt påvirket afføring.
En retention-lavement stimulerer også tarmene, men den anvendte opløsning er beregnet til at blive "holdt" i kroppen i 15 minutter eller mere.
Forbereder sig på en lavement
Du kan blive bedt om at faste eller følge specielle diætinstruktioner i dagene før du har enema. Instruktionerne kan variere afhængigt af din læge og dine personlige helbredsbehov.
Hvis du planlægger at administrere en lavement derhjemme, skal du sørge for, at alt det udstyr, du bruger, er steriliseret, og at du har et smøremiddel ved hånden. Vær omhyggelig opmærksom på den måde, du forbereder enema-løsningen på. Det kan være nødvendigt at blande det selv med medicinske komponenter.
For at mindske det tryk, der mærkes i tyktarmen, skal du tømme blæren, inden du begynder enema. Det kan også være en god idé at placere et håndklæde eller en klud nede i området mellem dit badekar og dit toilet, hvis væske lækker ud af tarmene, når du står op for at tømme tyktarmen. Det er vigtigt at måle og markere dit enema-rør første gang du bruger det, så du ikke indsætter røret mere end 4 inches i din endetarm.
Hvordan en lavement administreres
På et lægekontor
Hvis du ikke er bekendt med klyster, bør du overveje at få en læge til at administrere en til dig. De kan også tilbyde instruktioner til hjemmesæt, der er tilgængelige i håndkøb på apoteker. Kontakt din læge inden brug.
Nogle typer lavementer administreres udelukkende på lægekontorer. En barium-klyster bruger for eksempel en flydende forbindelse, der fremhæver visse områder af mave-tarmkanalen. Dette øger mængden af tarmkanalen, som din læge kan se under en undersøgelse. Barium-klyster bruges ikke til at behandle forstoppelse.
Læs mere: Barium lavement »
Hjemme
Enemas kan administreres i dit eget hjem. Denne måde kan være billigere, men du skal bede din læge om detaljerede instruktioner på forhånd. På grund af procedurens sarte natur skal en elsket hjælpe.
Enemas bruger en opløsning af saltvand, der placeres i en pose på den ene side af røret. Den anden del smøres og placeres direkte i endetarmen. For at løsningen skal nå tykktarmen ordentligt, skal du kramme knæene mod brystet, mens du ligger på din mave eller på din side. Her er standardinstruktionerne:
- Fyld enema-posen med den ønskede opløsning ved hjælp af varmt vand. Sørg for, at klemmen er lukket. Hold posen med slangeenden nede, og åbn klemmen et øjeblik eller deromkring for at slippe af med luftbobler, som du ikke ønsker at indføre i tyktarmen.
- Hæng posen ved siden af badekarret, så du kan få adgang til den, mens du ligger på din venstre side.
- Smør enden af røret for at gøre indsætningen mere behagelig, inden du indsætter røret, ikke mere end 4 inches i din endetarm. Bøj ned og skub anus ud, når du indsætter røret for at gøre det mere behageligt. Læg på din venstre side og træk knæene mod brystet.
- Vent på, at væsken kommer ind i endetarmen, træk vejret dybt og se posen, indtil den er tom.
- Fjern dysen langsomt fra endetarmen.
- Du vil sandsynligvis føle trang til at bruge badeværelset ("evakuer") med det samme. Hvis du laver et rensende lavement, skal du forsigtigt rejse dig og gå på toilettet. Hvis dit mål er fastholdelse, skal du følge instruktionerne i din ønskede lavement.
Resultater af enema-administration
Når hele opløsningen er tømt i tyktarmen, forventes afføring inden for en time. Hvis du undlader at udvise affald, skal du kontakte din læge. Du kan blive beordret til at udføre proceduren på et senere tidspunkt. Vellykkede administrationer resulterer i udvisning af affald fra endetarmen.
Hvad forskningen siger om klyster
Der er masser af holistiske og utraditionelle fortalere for lavementer som en gavnlig metode til intern rensning. For vestlig medicin som helhed er dommen stadig ude om, hvorvidt regelmæssigt indgivne hjemmelavemas har påvist fordele. Der er ikke udført meget afgørende forskning i deres langsigtede sundhedsmæssige fordele. Lejlighedsvis brug af lavementer til "kolonvanding" og lindring af forstoppelse vil sandsynligvis ikke skade dig, så længe dit udstyr er sterilt, og du følger anvisningerne nøje. Men husk, at administration af lavementer har risici.
Potentielle risici ved enema-administration
Når de udføres ordentligt efter en læges anvisninger, betragtes enema-indgivelser generelt som sikre. En barium lavement kan få affald til at få en hvid farve i et par dage bagefter. Dette er den normale effekt af barium og skal klare sig selv. Hvis du ikke kan producere affald, skal du tale med din læge om måder at løsne din afføring på.
At tvinge en klyster ind i endetarmen kan forårsage irritation og skade på det omgivende væv. Tving aldrig røret ind i endetarmen. Hvis problemer vedvarer, skal du prøve administrationen på et senere tidspunkt eller ringe til din læge. Blod, der er til stede i afføringen efter lavementet, kan betyde, at der er rektal skade eller et underliggende medicinsk problem. Kontakt straks en læge angående rektal blødning.
Dine risici for enema-relaterede komplikationer er større, hvis du administrerer rørene flere gange om dagen. Den bedste fremgangsmåde er at bruge enema en gang om dagen og omkring det samme tidspunkt hver dag som anvist af en læge. Dette reducerer ikke kun bivirkninger, men hjælper også med at træne din krop i at frigive affald regelmæssigt. Hvis forstoppelse fortsætter i mere end et par dage, skal du kontakte din læge.
I ekstremt sjældne tilfælde kan forkert administration af enema forårsage dannelse af emboli (eller blokering). Lungeemboli, der forekommer i lungerne, kan være dødelig. I andre sjældne tilfælde kan en forkert administreret barium-klyster resultere i perforering af endetarmen.
Ældre voksne bør undgå over-the-counter "Fleet" lavement, der indeholder natriumphosphat. En lille undersøgelse i JAMA Internal Medicine forbandt det med alvorlige komplikationer såsom nyresvigt.
Efter en lavement
Nogle mennesker finder ud af, at de har flere yderligere afføring i timerne efter en lavement. Af denne grund planlægger mange at blive hjemme resten af dagen efter at en lavement er administreret. Men for det meste kan du fortsætte med din regelmæssige rutine, når enema-processen er afsluttet.
Alternativer: Q&A
Spørgsmål:
Hvad er nogle alternativer til klyster?
EN:
Klyster bruges normalt til forstoppelse, som kan skyldes, at man ikke spiser en kostrig fiber (mindst 25 gram dagligt). Inkludering af frugt og grøntsager regelmæssigt i din kost skal hjælpe med forstoppelse. Der er også fibertilskud som Metamucil. Probiotika og afføringsmidler vil også lindre forstoppelse og er gode alternativer til lavementer.
Debra Sullivan, ph.d., MSN, CNE, COISvarene repræsenterer vores medicinske eksperters udtalelser. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.
