Hvad er et ekkokardiogram?
Ekkokardiografi er en test, der bruger lydbølger til at producere levende billeder af dit hjerte. Billedet kaldes et ekkokardiogram. Denne test giver din læge mulighed for at overvåge, hvordan dit hjerte og dets ventiler fungerer.
Billederne kan hjælpe dem med at få oplysninger om:
- blodpropper i hjertekamrene
- væske i sæk omkring hjertet
- problemer med aorta, som er hovedarterien forbundet med hjertet
- problemer med pumpefunktionen eller afslappende funktion i hjertet
- problemer med hjerteklappernes funktion
- tryk i hjertet
Et ekkokardiogram er nøglen til bestemmelse af hjertemusklens sundhed, især efter et hjerteanfald. Det kan også afsløre hjertefejl hos ufødte babyer.
At få et ekkokardiogram er smertefrit. Der er kun risici i meget sjældne tilfælde med visse typer ekkokardiogrammer, eller hvis kontrast bruges til ekkokardiogrammet.
Anvendelser
Din læge kan bestille et ekkokardiogram af flere grunde. For eksempel kan de have opdaget en abnormitet fra anden test, eller mens de lyttede til dit hjerteslag gennem et stetoskop.
Hvis du har uregelmæssig hjerterytme, vil din læge muligvis inspicere hjerteklapperne eller kamrene eller kontrollere dit hjertes evne til at pumpe. De kan også bestille en, hvis du viser tegn på hjerteproblemer, såsom brystsmerter eller åndenød.
Typer
Der er flere forskellige typer ekkokardiogrammer.
Transthoracisk ekkokardiografi
Dette er den mest almindelige type ekkokardiografi. Det er smertefrit og ikke-invasivt.
En enhed kaldet en transducer placeres på brystet over dit hjerte. Transduceren sender ultralydbølger gennem brystet mod dit hjerte. En computer fortolker lydbølgerne, når de hopper tilbage til transduceren. Dette producerer de levende billeder, der vises på en skærm.
Transesophageal ekkokardiografi
Hvis et transthorakisk ekkokardiogram ikke producerer endelige billeder, eller du har brug for at visualisere bagsiden af hjertet bedre, kan din læge anbefale et transesophageal ekkokardiogram.
I denne procedure leder lægen en meget mindre transducer ned i halsen gennem munden. Lægen vil bedøve din hals for at gøre denne procedure lettere og fjerne gag-refleksen.
Transducerrøret ledes gennem spiserøret, det rør, der forbinder din hals med din mave. Med transduceren bag dit hjerte kan din læge få et bedre overblik over eventuelle problemer og visualisere nogle hjertekamre, der ikke ses på det transthorakiske ekkokardiogram.
Stress ekkokardiografi
Et stressekokardiogram bruger traditionel transthoracisk ekkokardiografi. Proceduren udføres dog før og efter at du har trænet eller taget medicin for at få dit hjerte til at slå hurtigere. Dette giver din læge mulighed for at teste, hvordan dit hjerte fungerer under stress.
Tredimensionel ekkokardiografi
Et tredimensionelt (3-D) ekkokardiogram bruger enten transesophageal eller transthoracisk ekkokardiografi til at skabe et 3D-billede af dit hjerte. Dette involverer flere billeder fra forskellige vinkler. Det bruges inden hjerteventilkirurgi. Det bruges også til at diagnosticere hjerteproblemer hos børn.
Foster ekkokardiografi
Fostrets ekkokardiografi bruges på forventede mødre engang i uge 18 til 22 af graviditeten. Transduceren placeres over kvindens underliv for at kontrollere hjerteproblemer hos fosteret. Testen betragtes som sikker for et ufødt barn, fordi det ikke bruger stråling i modsætning til en røntgen.
Risici
Ekkokardiogrammer betragtes som meget sikre. I modsætning til andre billeddannelsesteknikker, såsom røntgenstråler, bruger ekkokardiogrammer ikke stråling.
Et transthoracisk ekkokardiogram bærer ingen risiko, hvis det udføres uden kontrastinjektion. Der er en chance for let ubehag, når EKG-elektroderne fjernes fra din hud. Dette kan ligne at trække en båndhjælp.
Hvis der anvendes kontrastinjektion, er der en lille risiko for komplikationer såsom allergisk reaktion på kontrasten. Kontrast bør ikke anvendes til gravide patienter, der har et ekkokardiogram.
Der er en sjælden chance for, at røret, der anvendes i et transesophageal ekkokardiogram, kan skrabe spiserøret og forårsage irritation. I meget sjældne tilfælde kan det punktere spiserøret for at forårsage en potentielt livstruende komplikation kaldet esophageal perforation. Den mest almindelige bivirkning er ondt i halsen på grund af irritation i halsens bagside. Du kan også føle dig lidt afslappet eller døsig på grund af det beroligende middel, der anvendes i proceduren.
Den medicin eller træning, der bruges til at få din puls op i et stressekokardiogram, kan midlertidigt forårsage uregelmæssig hjerterytme eller udfælde et hjerteanfald. Proceduren overvåges, hvilket reducerer risikoen for en alvorlig reaktion.
Under proceduren
De fleste ekkokardiogrammer tager mindre end en time og kan finde sted på et hospital eller på lægens kontor.
For et transthoracisk ekkokardiogram er trinnene som følger:
- Du skal klæde dig ud fra taljen og op.
- Teknikeren fastgør elektroder til din krop.
- Teknikeren bevæger en transducer frem og tilbage på brystet for at optage lydbølgerne i dit hjerte som et billede.
- Du kan blive bedt om at trække vejret eller bevæge sig på en bestemt måde.
For et transesophageal ekkokardiogram er trinnene som følger:
- Din hals vil blive bedøvet.
- Du får derefter et beroligende middel for at hjælpe dig med at slappe af under proceduren.
- Transduceren vil blive styret ned i halsen med et rør og tage billeder af dit hjerte gennem din spiserør.
Proceduren for et stress-ekkokardiogram er den samme som et transthorakisk ekkokardiogram, bortset fra at et stress-ekkokardiogram tager billeder før og efter træning. Træningens varighed er normalt 6 til 10 minutter, men kan være kortere eller længere afhængigt af din træningstolerance og dit fitnessniveau.
Sådan forbereder du dig på et ekkokardiogram
Et transthoracisk ekkokardiogram kræver ingen særlig forberedelse.
Men hvis du gennemgår et transesophageal ekkokardiogram, vil din læge bede dig om ikke at spise noget i et par timer før testen. Dette er for at forhindre dig i at kaste op under testen. Du kan muligvis ikke være i stand til at køre i et par timer bagefter på grund af beroligende midler.
Hvis din læge har bestilt et stressekokardiogram, skal du bære tøj og sko, der er behagelige at træne i.
Gendannelse efter et ekkokardiogram
Generelt er der lidt eller ingen restitutionstid nødvendig for et ekkokardiogram.
Ved transesophageal ekkokardiogram kan du opleve ondt i halsen. Enhver følelsesløshed omkring halsen skal forsvinde inden for ca. 2 timer.
Efter et ekkokardiogram
Når teknikeren har fået billederne, tager det normalt 20 til 30 minutter at udføre målingen. Derefter kan lægen gennemgå billederne med det samme og informere dig om resultaterne.
Resultaterne kan afsløre abnormiteter såsom:
- beskadigelse af hjertemusklen
- hjertefejl
- unormal hjertekammerstørrelse
- problemer med pumpefunktionen
- stivhed i hjertet
- ventilproblemer
- blodpropper i hjertet
- problemer med blodgennemstrømning til hjertet under træning
Hvis din læge er bekymret for dine resultater, kan de henvise dig til en kardiolog. Dette er en læge, der har specialiseret sig i hjertet. Din læge kan bestille flere tests eller fysiske undersøgelser, før du diagnosticerer problemer.
Hvis du er diagnosticeret med en hjertesygdom, vil din læge samarbejde med dig om at udvikle en behandlingsplan, der fungerer bedst for dig.
