Forestil dig en insulinpen, der husker, hvor meget insulin du har taget, og nøjagtigt hvornår du tog den. En pen, der deler data med din smartphone eller ur, hjælper dig med at beregne et måltidsbolus, holder styr på dit insulin om bord (IOB), kan anbefale den rigtige mængde insulin til at korrigere en høj og leverer nøjagtige doser på halv enhed.
Det er ikke alt: Forestil dig, at pennen leger godt med dit andet diabetesudstyr ved at dele data. Det har et slankt, moderne design med mekanisk handling, der minder om et fint schweizisk ur. Det kan bruge forskellige mærker af insulin, så det er ingen problemer, hvis din sygeforsikringsplan ændrer sit "foretrukne" mærke.
Vi taler om den nye generation af "smarte" insulinpenne (kort sagt S-penne).
Den første føderale lægemiddeladministrationsgodkendte S-pen kom fra Companion Medical i 2017 og har været gennem flere større opgraderinger siden. I mellemtiden har både Novo Nordisk og Eli Lilly deres egne nye smarte penne på vej.
Smarte kuglepenne er den næste store ting inden for levering af insulin, med Massachusetts College of Pharmacy and Health Sciences-forsker Nikhil A. Sangave og hans kolleger, der estimerer S-pen-markedet, vil hoppe fra $ 59 millioner set i 2016 til $ 123 millioner i de næste mange år - med en vedvarende amerikansk vækstrate på over 25 procent om året.
Du tænker måske: Det lyder alt sammen godt, men kan en S-pen virkelig løse diabetesproblemer i den virkelige verden for mig? Her er en liste over 12 problemløsningsrettelser, som en S-pen kan tilbyde.
Løsning 1: Effekten af en pumpe uden fastgjorte strenge
Vil du have en højere grad af diabetesregulering mulig med en pumpe, men kan ikke tåle tanken om at være bogstaveligt talt bundet til et medicinsk udstyr 24/7? Jeg mener alvorligt - sov med sagen?
En S-pen udnytter mange af de samme funktioner og fordele ved en traditionel insulinpumpe uden snor. Det er ikke forbundet med din krop, men det er forbundet med din diabetesverden.
Ligesom en pumpe kan en S-pen hjælpe med at beregne måltider og korrektion af bolusdoser og beskytte dig mod stabling af insulin takket være pumpelignende "guiden" -funktioner, der beregner doser for dig. Vi taler om detaljerne i disse funktioner mere detaljeret om kort tid, men ved, at en S-pen kan udrette meget af, hvad en pumpe kan, især omkring måltider, og du behøver ikke sove med den. Medmindre du vil.
Løsning 2: Det er meget mere overkommeligt
Desuden, hvem har råd til en insulinpumpe? Selvom det er dækket af forsikring, skal du bruge tusinder. Og for pumpeforsyningen betaler du en høj procentdel af udgifterne til holdbart medicinsk udstyr (DME) som defineret af sundhedsforsikringen.
Den eneste godkendte S-pen, der i øjeblikket er på det amerikanske marked, InPen fra Companion Medical, er så billig, at den svirrer med sindet. Hvordan kan du lide lyden af $ 35 om året for dit diabetesudstyr?
Ifølge Companion-grundlægger Sean Saint er InPen i øjeblikket dækket af 81 procent af sundhedsforsikringsplanerne, hvor mange dækker det uden nogen som helst kopi. Men hvis du ikke er dækket, vil Companion Medical give dig deres pen til $ 35. Sådan en aftale!
Sammenlign den pris med pumper, der kan sætte mennesker med diabetes (PWD'er) tilbage med $ 6.000 eller mere, og du kan se besparelserne. For retfærdighed varer InPen naturligvis kun et år, mens en insulinpumpe varer i fem. For $ 35 om året i fem år betaler du stadig kun $ 175. Et andet plus? De fleste PWD'er er låst inde i deres insulinpumpegaranti i 5 år. Med en S-pen får du den nyeste teknologi hver 12. måned.
Med hensyn til forsyningerne er de eneste forbrugsvarer til en S-pen pennåle, der er dækket som et apoteksfordel på de fleste sundhedsplaner, hvilket betyder, at de er billigere og lettere at købe på lokale apoteker end varer i den mere specialiserede DME-kategori .
Sammenlign det med alle de ting, du har brug for for at bruge en insulinpumpe: infusionssæt, patroner, hudpræparatservietter og, afhængigt af mærket, et stort antal batterier i løbet af året. Givetvis skal du stadig betale for dit insulin - men det er sandt uanset hvilken leveringsmetode du vælger.
Løsning 3: Det er mindre at have med sig
At slæbe rundt i et ekstra sæt forsyninger og insulin er et besvær, og det involverer generelt at bære meget mere insulin, end du nogensinde har brug for på daglig basis.
Alt hvad du behøver at have med dig for at bruge en S-pen er nogle ekstra pen nåle snarere end den miniature version af et diabetes skab, som pumpeemballager skal bære. Hvad angår reserveinsulin under rejsen, er insulinpen-patroner lettere bærbare end hætteglas med en formfaktor svarende til et triple-A-batteri. De har 300 enheder, hvilket er et mere passende volumen til de fleste ture sammenlignet med standard-hætteglasset med 1.000 enheder.
Løsning 4: Det gør matematikken for dig
Jeg er ikke god til matematik, så at finde ud af et måltidsbolus giver mig hovedpine. Kan du forholde dig?
Ligesom pumper har S-penne stærke bolusregnemaskiner. Der er ingen grænse for, hvad der er muligt: Du kan indstille forskellige insulin-til-carb-forhold for forskellige måltider og endda brøkforhold. Du behøver aldrig at prøve at finde ud af en bolusdosis til et måltid på 39 kulhydrater med et I: C-forhold på 14,78 i dit hoved!
Løsning 5: Den håndterer også rettelser
Sagde jeg, at jeg ikke er god til matematik? Det er dårligt nok til at finde ud af et bolusmåltid, men nu vil du have mig til at finde en ekstra korrektionsdosis? Og tilføje det til måltidet?
S-Pen-regnemaskiner har også ryggen til denne front, selvom du for øjeblikket skal indtaste dit blodsukker manuelt, hvilket også gælder for nogle pumper. Men der er beviser, der kan ændre sig, idet fremtidens S-penne automatisk kan importere dit blodsukker fra en kontinuerlig glukosemonitor (CGM) eller Flash-glukoselæser. For eksempel vil Novos kommende enhed tilsyneladende linke til både realtids-CGM'er og flash-CGM'er.
Løsning 6: Det hjælper dig med at undgå stabling af insulin
Ligesom mig, er du bange for at tage et skud oftere end hver 4. til 5. time, fordi du er bekymret for "stabling af insulin" og den hypoglykæmi, det kan forårsage?
Med S-penne ... du ved ... smart, de ved, hvor meget juice de har leveret, og hvornår, hvilket muliggør sporing af insulin om bord (IOB). Dette betyder, at guiden justerer efterfølgende doser baseret på den mængde insulin, der stadig er i spil i din krop, hvilket i høj grad reducerer risikoen for stabling af insulin. Som en sidegevinst viser nyere forskning, at folk, der tager hyppigere, mindre skud, har bedre diabeteskontrol end dem, der bare laver et par større injektioner om dagen.
Løsning 7: Det giver automatisk registrering
Din læge vil have dig til at registrere alle dine doser, men hvem har tid til det?
Nem og automatisk datasporing adskiller virkelig S-penne fra traditionelle "dumme" penne eller den originale hætteglas og sprøjte til administration af insulin. Sammenlignet med den traditionelle metode til at føre papirregistreringer giver elektronisk logning mulighed for lettere gennemgang og mere omfattende forståelse af dine blodsukkerdata.
Faktisk mener Erik T. Verhoef, præsident for Seagrove Partners, et datadrevet forskningsfirma, der for nylig har studeret S-penne, at dette kunne være den virkelige kraft i disse enheder. Han fortalte DiabetesMine, ”Den største fordel ved en S-pen er at erstatte den manuelle logbog eller manglende datafangst, der er alt for almindelig hos MDI-patienter (flere daglige injektioner). Dette gør det muligt for klinikeren bedre at følge, hvordan patientens behandling går. "
Og Verhoef er ikke alene. Maggie Pfeiffer fra Eli Lilly, som har en "forbundet insulinpenplatform" på vej, fortæller os: "Vi mener, at samfundet kun har ridset overfladen af den potentielle værdi, der kan låses op, da data fra enhederne er mere udbredt. ”
Hun påpeger, at fremtidige systemer ikke kun kunne rapportere om, hvad vi laver, men hvad vi gør ikke gør. For eksempel hyppigheden af glemte doser. Selvom det lyder lidt uhyggeligt, kan det hjælpe dig og din læge med at fryse problemer.
Indrømmet, du kan bruge en enkeltstående app til at udføre alt dette, men hver dosis skal logges manuelt i appen, noget en S-pen gør for dig problemfrit uden nogen indsats fra din side.
Løsning 8: Ikke mere at glemme at dosere
Jeg finder ud af, at jeg ofte glemmer at tage mit insulin ved frokosttid, og på andre tidspunkter i løbet af dagen er jeg ikke sikker på, om jeg tog min dosis eller ej.
S-penne indeholder dosispåmindelser uden behov for dig at indstille en alarm i en tredjepartsapp eller smartphone. De giver dig også mulighed for blot at se på enten pennen eller appen og se hvornår og hvor stor den sidste dosis var. Prøv det med en kasseret pen!
Løsning 9: Holder insulin temperatur-sikker
Hvordan ved jeg, om mit insulin blev for varmt?
En reel udfordring for alle insulinbrugere er at vide, hvornår eller om det insulin, vi bruger, blev udsat for overdreven temperatur, hvilket ville gøre det ubrugeligt. InPen og sikkert andre penne, der skal følges, har et temperaturovervågningssystem og advarer dig, hvis dit insulin har været udsat for overdreven varme. Denne funktion er dobbelt så vigtig for kuglepenne, som ofte bæres i punge, rygsække, kufferter eller pelslommer.
Løsning 10: Ingen bekymringer for batteriet
At bære ekstra batterier er besværligt. Det er også opladning.
InPen (og sandsynligvis de andre penne, der kommer snart) kræver ikke opladning, og det har heller ikke brug for batteriskift. Snarere kommer det ud af kassen med nok strøm til at vare i et helt år.
Løsning 11: Intet insulinaffald
Vi ved alle, at insulin er dyrt og hader ideen om at skulle smide noget ud hver tredje dag, hvilket ofte er tilfældet, når der skiftes et pumpested.
Her er aftalen: Med en pumpe holdes insulinet i en plastbeholder, hvor det kun forbliver levedygtigt i tre dage. S-pen bruger derimod glaspatroner, som gør det muligt for insulin at forblive levedygtigt ved stuetemperatur i omkring en måned. (Det nøjagtige antal dage varierer med mærke og formulering). For de fleste PWD'er betyder det, at du kan bruge stort set hver dråbe, og du behøver kun at være sikker på at have en ekstra penfyld med dig, når du begynder at løbe tør.
Løsning 12: Rydder op til diabetes rodet
Mit skab med diabetesforsyning er overfyldt. Hvad med dine?
S-penne reducerer lagerplads til D-forsyninger, fordi alt hvad du behøver at have på, er de små penåle.
Bundlinie
Så der har du det: Medicinteknikbranchen, sundhedsforsikringsselskaber og læger er alle forelsket i ideen om S-pen. Og det er dejligt at vide, at der er mindst et dusin virkelige, i-skyttegravene, hvordan disse penne kan gøre vores liv som patienter lettere - ved at løse eksisterende problemer.
Det lyder ret smart for os.
Wil Dubois lever med type 1-diabetes og er forfatter til fem bøger om sygdommen, herunder "Taming The Tiger" og "Beyond Fingersticks." Han tilbragte mange år med at behandle patienter på et medicinsk center i New Mexico. En luftfartsentusiast, Wil bor i Las Vegas, N.M., med sin kone, søn og en for mange katte.
.jpg)
