Hvad er en CO2-blodprøve?
En CO2-blodprøve måler mængden af kuldioxid (CO2) i blodserumet, som er den flydende del af blodet. En CO2-test kan også kaldes:
- en kuldioxid-test
- en TCO2-test
- en samlet CO2-test
- bicarbonat test
- en HCO3-test
- et CO2-testserum
Du modtager muligvis en CO2-test som en del af et metabolisk panel. Et metabolisk panel er en gruppe tests, der måler elektrolytter og blodgasser.
Kroppen indeholder to hovedformer af CO2:
- HCO3 (bicarbonat, den vigtigste form for CO2 i kroppen)
- PCO2 (kuldioxid)
Din læge kan bruge denne test til at afgøre, om der er en ubalance mellem ilt og kuldioxid i dit blod eller en pH-ubalance i dit blod. Disse ubalancer kan være tegn på en nyre-, åndedræts- eller metabolisk lidelse.
Hvorfor bestilles CO2-blodprøven
Din læge vil bestille en CO2-blodprøve baseret på dine symptomer. Tegn på en ubalance mellem ilt og kuldioxid eller en pH-ubalance inkluderer:
- stakåndet
- andre åndedrætsbesvær
- kvalme
- opkast
Disse symptomer kan pege på lungedysfunktion, der involverer udvekslingen mellem ilt og kuldioxid.
Du bliver nødt til at måle dit blods ilt- og kuldioxidniveauer ofte, hvis du er i iltbehandling eller har visse operationer.
Hvordan en blodprøve tages
Blodprøver til en CO2-blodprøve kan tages fra enten en vene eller en arterie.
Venipunktur blodprøve
Venipunktur er det udtryk, der bruges til at beskrive en grundlæggende blodprøve taget fra en vene. Din læge vil bestille en simpel blodprøve med venepunktur, hvis de kun vil måle HCO3.
For at få en venepunkturblodprøve skal en sundhedsudbyder:
- renser stedet (ofte indersiden af albuen) med et kimdræbende antiseptisk middel
- vikler et elastikbånd omkring din overarm for at få venen til at svulme op af blod
- indsætter forsigtigt en nål i venen og samler blod i det vedhæftede rør, indtil den er fuld
- fjerner elastikken og nålen
- dækker punkteringssåret med steril gaze for at stoppe blødning
Arteriel blodprøve
Blodgasanalyse er ofte en del af CO2-testen. En blodgasanalyse kræver arterielt blod, fordi gasser og pH-niveauer i arterierne er forskellige fra venøst blod (blod fra en vene).
Arterier bærer ilt gennem kroppen. Vener fører metabolisk affald og deoxygeneret blod til lungerne, der skal udåndes som kuldioxid og til nyrerne, der skal ledes i urinen.
Denne mere komplicerede procedure udføres af en praktiserende læge, der er uddannet i sikker adgang til arterier. Arterielt blod tages normalt fra en arterie i håndleddet kaldet den radiale arterie. Dette er den største arterie på linje med tommelfingeren, hvor du kan mærke din puls.
Eller blod kan opsamles fra brakialarterien i albuen eller lårarterien i lysken. For at få en arteriel blodprøve skal lægen:
- renser stedet med et kimdræbende antiseptisk middel
- indsætter forsigtigt en nål i arterien og trækker blod ind i et fastgjort rør, indtil det er fyldt
- fjerner nålen
- lægger pres på såret i mindst fem minutter for at sikre, at blødningen stopper. (Arterier bærer blod ved højere tryk end vener, så det tager mere tid for blodet at danne en blodprop.)
- lægger en tæt omvikling omkring punkteringsstedet, der skal være på plads i mindst en time
Sådan forbereder du dig til din blodprøve
Din læge kan bede dig om at faste eller stoppe med at spise og drikke før blodprøven. Din læge kan også bede dig om at stoppe med at tage visse lægemidler inden testen, såsom kortikosteroider eller antacida. Disse lægemidler øger koncentrationen af bicarbonat i kroppen.
Risici ved en CO2-blodprøve
Der er små risici forbundet med både venepunktur og arterielle blodprøver. Disse inkluderer:
- overdreven blødning
- besvimelse
- lyshårighed
- hæmatom, som er en klump blod under huden
- infektion på punkteringsstedet
Efter blodtrækningen vil din praktiserende læge sikre, at du har det godt, og vil fortælle dig, hvordan du plejer punkteringsstedet for at reducere risikoen for infektion.
Test resultater
Det normale interval for CO2 er 23 til 29 mEq / L (milliekvivalente enheder pr. Liter blod).
Blodprøven måler ofte blodets pH sammen med CO2-niveauer for yderligere at bestemme årsagen til dine symptomer. Blodets pH er en måling af surhedsgrad eller alkalinitet. Alkalose er, når dine kropsvæsker er for basiske. Acidosis er derimod, når dine kropsvæsker er for sure.
Typisk er et blod lidt basisk med en pH-måling på tæt på 7,4, der opretholdes af kroppen. Normalt interval fra 7,35 til 7,45 betragtes som neutralt. En blod-pH-måling mindre end 7,35 betragtes som sur. Et stof er mere basisk, når dets pH-måling i blodet er større end 7,45.
Lav bicarbonat (HCO3)
Et testresultat af lav bicarbonat og lav pH (mindre end 7,35) er en tilstand kaldet metabolisk acidose. Almindelige årsager er:
- nyresvigt
- svær diarré
- mælkesyreacidose
- krampeanfald
- Kræft
- langvarig iltmangel fra svær anæmi, hjertesvigt eller chok
- diabetisk ketoacidose (diabetisk acidose)
Et testresultat af lav bicarbonat og høj pH (mere end 7,45) er en tilstand kaldet respiratorisk alkalose. Almindelige årsager er:
- hyperventilation
- feber
- smerte
- angst
Højt bicarbonat (HCO3)
Et testresultat af høj bicarbonat og lav pH (mindre end 7,35) er en tilstand kaldet respiratorisk acidose. Almindelige årsager er:
- lungebetændelse
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- astma
- lungefibrose
- eksponering for giftige kemikalier
- stoffer, der undertrykker vejrtrækning, især når de kombineres med alkohol
- tuberkulose
- lungekræft
- pulmonal hypertension
- svær fedme
Et testresultat af høj bicarbonat og høj pH (mere end 7,45) er en tilstand kaldet metabolisk alkalose. Almindelige årsager er:
- kronisk opkastning
- lave kaliumniveauer
- hypoventilation, som involverer langsom vejrtrækning og nedsat CO2-eliminering
Langsigtede udsigter
Hvis din læge finder en CO2-ubalance, der antyder acidose eller alkalose, vil de undersøge årsagen til denne ubalance og behandle den passende. Fordi årsagerne varierer, kan behandling involvere en kombination af livsstilsændringer, medicin og kirurgi.
