En onkolog er en læge, der har specialiseret sig i diagnosticering og behandling af mennesker, der har kræft.
Hvis du har kræft, vil en onkolog designe en behandlingsplan baseret på detaljerede patologirapporter, der siger, hvilken type kræft du har, hvor meget den har udviklet, hvor hurtigt den sandsynligvis spredes, og hvilke dele af din krop er involveret.
Da de fleste kræftformer behandles med en kombination af terapier, kan du se flere forskellige typer onkologer i løbet af din behandling.
Hvilke typer onkologer kunne du se?
Medicinske onkologer
Medicinske onkologer behandler kræft ved hjælp af kemoterapi, hormonbehandling, biologisk behandling og andre målrettede behandlinger. Folk tænker ofte på den medicinske onkolog som deres primære kræftlæge.
Medicinske onkologer hjælper deres patienter med at håndtere bivirkninger, og de hjælper med at overvåge og opretholde trivsel. Meget af tiden følger patienter op med deres medicinske onkologer, når behandlingen er afsluttet.
Strålings onkologer
Strålingsonkologer bruger højenergiske fotonstråler til at målrette og ødelægge kræftceller. Omtrent halvdelen af alle kræftpatienter vil have strålebehandling som en del af deres kræftpleje.
Nogle kræftformer reagerer bedst på små "frø" af bestrålet materiale, der er implanteret i det berørte område, mens andre reagerer bedst på intense stråler, der er så stærkt målrettede, at de kaldes "strålekirurgi".
Kirurgiske onkologer
En kirurgisk onkolog kan være en af de første læger, du ser, hvis din primærlæge har mistanke om, at du har kræft. Kirurgiske onkologer udfører ofte biopsier og fjerner en lille del af væv, så det kan kontrolleres for kræftceller.
Hvis kræftceller er til stede, kan du muligvis se den kirurgiske onkolog igen - denne gang for at få fjernet tumoren og det omgivende væv. Kirurgen vil hjælpe dig med at forberede dig og også komme dig efter de kirurgiske procedurer, du har under kræftbehandling.
Pædiatriske onkologer
Pædiatriske onkologer diagnosticerer og behandler børn, der har kræft. Omkring 175.000 børn under 15 år diagnosticeres med kræft hvert år over hele verden. I De Forenede Stater vil omkring 80 procent af de børn, der er diagnosticeret med kræft og behandlet, overleve.
Nogle pædiatriske onkologer er specialiserede i visse former for kræft, og nogle fokuserer på at forske i kræft hos børn. En vigtig del af de fleste pædiatriske onkologers arbejde er at uddanne familier, hvis børn gennemgår kræftbehandling.
Gynækologiske onkologer
Gynækologiske onkologer er specialiserede i behandling af kræft, der påvirker kvinder, såsom kræft i æggestokkene, livmoderhalsen, livmoderen, vaginal og vulvaren, men de behandler ofte også komplicerede gynækologiske tilstande, der ikke er kræftformede som endometriose og fibroid tumorer.
Som andre kræftspecialister har gynækologiske onkologer flere års træning, der specifikt fokuserer på kræft, der påvirker kvinder.
Hæmatolog-onkolog
Læger, der er specialiserede i behandling af blodkræft som leukæmi og lymfom, kaldes hæmatologer, fordi de også kan behandle blodsygdomme, der ikke er kræft, som seglcelleanæmi og hæmofili.
Sådan gør du dig klar til din første onkologiske aftale
HVAD SKAL DU BRINGE MED DIG
- En ven eller et familiemedlem. Ikke kun kunne en empatisk hjælper hjælpe, de kunne tage noter for at hjælpe dig med at huske detaljer, du måske overser eller glemmer senere.
- Medicinske journaler. Medbring alle dine optegnelser, inklusive kopier af eventuelle billeddannelsestest plus en liste over medicin og kosttilskud, du tager.
Hvad kan man forvente
Din første onkologiske aftale kan vare to til tre timer. Det skyldes, at din onkolog bliver nødt til at bruge lidt tid på at indsamle oplysninger om dit helbred. Du bør også forvente:
- Følelser eller en nysgerrig mangel på det. Angst, vrede og tristhed er almindelige reaktioner, når du finder ud af, at du har kræft. Det er også muligt, at du i første omgang føler en følelsesløs følelse af chok.
- En fysisk eksamen. Selvom du har haft en fysisk eksamen fra din primærlæge, vil din onkolog sandsynligvis også udføre en.
- Nogle yderligere tests. Du kan have yderligere blodarbejde eller billedbehandlingstest.
- Møder med andre kræftplejemedlemmer. Du mødes muligvis med andre sundhedspersonale eller mennesker, der kan hjælpe dig med at forstå forsikringsprocessen og omkostningerne forbundet med behandlingen.
- En tidlig prognose. Det er ikke usædvanligt, at en onkolog kan give dig en grundlæggende forudsigelse af, hvor lang tid det vil tage dig at komme sig.
Hvad man skal spørge om
Det er ikke ualmindeligt at have mange spørgsmål lige indtil det øjeblik, du står ansigt til ansigt med din læge. Derefter - poof! - de forsvinder. Den stress, der frembringes af en kræftdiagnose, kan endda midlertidigt "fryse" en, der normalt er meget god til at få de svar, de har brug for, til at træffe gode beslutninger.
Af den grund kan det være en god ide at holde en pen og papir (eller en notatapp på din telefon) praktisk i dagene op til din aftale, så du kan notere dine spørgsmål.
Spørgsmål til din onkologLæger ved MD Anderson Cancer Center foreslår, at patienter betragter disse spørgsmål som et udgangspunkt:
- Hvad håber vi at lære af disse tests?
- Hvorfor får jeg denne behandling?
- Hvad er bivirkningerne af dette lægemiddel?
- Hvor vellykket har denne behandling været for andre patienter?
- Hvornår skal jeg kunne vende tilbage til arbejde?
- Kan du venligst forklare det igen i enklere termer?
- Er der kliniske forsøg, der kan hjælpe mig?
Hvilke typer tests udfører onkologer?
Din onkolog kan foretage en fysisk undersøgelse for at finde abnormiteter, der kan indikere kræft. De kan også udføre blod- og urintest eller billeddannelsesscanninger som MR, ultralyd og CT-scanninger. De kan muligvis gøre en eller flere biopsier for at kontrollere kræftceller i væv.
Hvilken uddannelse har onkologer?
Onkologi er en underspecialitet af intern medicin. Efter eksamen fra medicinsk skole og bliver en autoriseret læge, skal læger gennemføre et tre-årigt ophold i intern medicin.
Efter opholdet skal medicinske onkologer gennemføre yderligere to til tre år i et medicinsk onkologisk stipendium. Kirurgiske onkologer skal først gennemføre et generelt kirurgisk ophold, efterfulgt af et toårigt kirurgisk onkologisk stipendium.
At blive en strålingsonkolog er en femårig proces, der inkluderer en praktik i intern medicin efterfulgt af et strålings onkologisk ophold.
Hvordan finder du en god onkolog?
Et godt sted at starte er ved at bede din primærlæge om en anbefaling. Det kan være en god idé at få flere navne, så du kan kontrollere, hvilke der er en del af dit forsikringsnetværk.
En anden mulighed er at finde et hospital, du stoler på, og derefter finde ud af, hvilke onkologer der er forbundet med dette hospital. American Cancer Society har en tjekliste på hospitalet, der kan hjælpe dig med at finde ud af, hvilke hospitaler i nærheden af dig, der er den bedste mulighed for kræftpleje.
American College of Surgeons certificerer kræftcentre, der opfylder en streng liste over krav gennem Kommissionen om kræft (CoC). Brug af deres hospital locator er en god måde at finde pålidelige kræftplejecentre i nærheden af dig.
Bundlinjen
En onkolog er en læge, der behandler kræft. Nogle af underspecialiteterne omfatter medicinske, kirurgiske, strålings-, pædiatriske og gynækologiske onkologer.
Onkologer, der specialiserer sig i blodkræft, kaldes hæmatolog-onkologer. Disse læger har gennemført streng, højt specialiseret uddannelse i kræftdiagnose og -behandling gennem boliger og stipendier, som de gennemfører efter medicinsk skole.
Hvis du er blevet henvist til en onkolog, skal du forvente yderligere test. Du vil sandsynligvis blive behandlet af flere forskellige kræftplejespecialister, afhængigt af hvilken type kræft du har.