Mæslinger eller rubeola er en virusinfektion, der starter i luftvejene. Det er stadig en væsentlig dødsårsag på verdensplan på trods af tilgængeligheden af en sikker, effektiv vaccine.
Der var omkring 110.000 globale dødsfald relateret til mæslinger i 2017, de fleste af dem hos børn under 5 år, ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Mæsletilfælde er også steget i USA i de senere år.
Lær mere om symptomerne på mæslinger, hvordan det spredes, og hvordan det kan forhindres.
Mæslinger symptomer
Symptomer på mæslinger vises normalt først inden for 10 til 12 dage efter udsættelse for virussen. De omfatter:
- hoste
- feber
- løbende næse
- røde øjne
- ondt i halsen
- hvide pletter inde i munden
Et udbredt hududslæt er et klassisk tegn på mæslinger. Dette udslæt kan vare op til 7 dage og vises normalt inden for 14 dage efter udsættelse for virussen. Det udvikler sig ofte på hovedet og spreder sig langsomt til andre dele af kroppen.
Mæslinger forårsager
Mæslinger er forårsaget af infektion med en virus fra paramyxovirus-familien. Virus er små parasitære mikrober. Når du er blevet inficeret, invaderer virussen værtsceller og bruger cellulære komponenter til at fuldføre sin livscyklus.
Mæslingsvirus inficerer først luftvejene. Imidlertid spreder det sig til sidst til andre dele af kroppen gennem blodbanen.
Det er kun kendt, at mæslinger forekommer hos mennesker og ikke hos andre dyr. Der er 24 kendte genetiske typer af mæslinger, selvom kun 6 i øjeblikket cirkulerer.
Er mæslinger luftbårne?
Mæslinger kan spredes gennem luften fra åndedrætsdråber og små aerosolpartikler. En inficeret person kan frigive virussen i luften, når de hoster eller nyser.
Disse åndedrætspartikler kan også sætte sig på genstande og overflader. Du kan blive smittet, hvis du kommer i kontakt med en forurenet genstand, såsom et dørhåndtag, og derefter rører ved dit ansigt, næse eller mund.
Mæslingevirus kan leve uden for kroppen i længere tid, end du måske tror. Faktisk kan den forblive smitsom i luften eller på overflader i op til to timer.
Er mæslinger smitsom?
Mæslinger er meget smitsom. Dette betyder, at infektionen kan sprede sig meget let fra person til person.
En modtagelig person, der udsættes for mæslingevirus, har en 90 procent chance for at blive smittet. Derudover kan en inficeret person fortsætte med at sprede virussen til et sted mellem 9 og 18 modtagelige individer.
En person, der har mæslinger, kan sprede virussen til andre, før de overhovedet ved, at de har den. En inficeret person er smitsom i fire dage, før det karakteristiske udslæt vises. Efter udslæt er de stadig smitsomme i yderligere fire dage.
Den væsentligste risikofaktor for fangst af mæslinger er uvaccineret. Derudover har nogle grupper en højere risiko for at udvikle komplikationer fra mæslinginfektion, herunder små børn, mennesker med et svækket immunsystem og gravide kvinder.
Diagnosticering af mæslinger
Hvis du har mistanke om, at du har mæslinger eller er blevet udsat for nogen med mæslinger, skal du straks kontakte din læge. De kan evaluere dig og henvise dig, hvor du skal ses for at afgøre, om du har infektionen.
Læger kan bekræfte mæslinger ved at undersøge dit hududslæt og kontrollere for symptomer, der er karakteristiske for sygdommen, såsom hvide pletter i munden, feber, hoste og ondt i halsen.
Hvis de har mistanke om, at du muligvis har mæslinger baseret på din historie og observation, vil din læge bestille en blodprøve for at kontrollere for mæslingsvirus.
Behandling for mæslinger
Der er ingen specifik behandling for mæslinger. I modsætning til bakterieinfektioner er virusinfektioner ikke følsomme over for antibiotika. Virussen og symptomerne forsvinder typisk om cirka to eller tre uger.
Der er nogle indgreb til rådighed for folk, der kan have været udsat for virussen. Disse kan hjælpe med at forhindre en infektion eller mindske dens sværhedsgrad. De omfatter:
- en mæslingevaccine, der gives inden for 72 timer efter eksponering
- en dosis immunproteiner kaldet immunglobulin, taget inden for seks dage efter eksponering
Din læge kan anbefale følgende for at hjælpe dig med at komme dig:
- acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil) for at reducere feber
- hvile for at hjælpe med at øge dit immunforsvar
- masser af væsker
- en luftfugter for at lindre hoste og ondt i halsen
- vitamin A-tilskud
Billeder
Mæslinger hos voksne
Selvom det ofte er forbundet med barnesygdom, kan voksne også få mæslinger. Mennesker, der ikke er vaccineret, har en højere risiko for at få sygdommen.
Det er almindeligt accepteret, at voksne født under eller før 1957 naturligt er immune over for mæslinger. Dette skyldes, at vaccinen først blev licenseret i 1963. Før da havde de fleste mennesker været naturligt udsat for infektionen i deres ungdomsår og blev immun som følge heraf.
Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er alvorlige komplikationer ikke kun mere almindelige hos små børn, men også hos voksne over 20 år. Disse komplikationer kan omfatte ting som lungebetændelse, encefalitis og blindhed.
Hvis du er voksen, der ikke er vaccineret eller ikke er sikker på deres vaccinationsstatus, skal du kontakte din læge for at modtage vaccinationen. Mindst en dosis af vaccinen anbefales til uvaccinerede voksne.
Mæslinger hos babyer
Mæslingsvaccinen gives ikke til børn, før de er mindst 12 måneder gamle. Før de modtager deres første dosis af vaccinen, er den tid, de er mest sårbare over for at blive inficeret med mæslingevirus.
Babyer får en vis beskyttelse mod mæslinger gennem passiv immunitet, som gives fra mor til barn gennem moderkagen og under amning.
Forskning har imidlertid vist, at denne immunitet kan gå tabt i lidt over 2,5 måneder efter fødslen, eller når amningen ophører.
Børn under 5 år har større sandsynlighed for komplikationer på grund af mæslinger. Disse kan omfatte ting som lungebetændelse, encefalitis og øreinfektioner, der kan resultere i høretab.
Inkubationsperiode for mæslinger
Inkubationsperioden for en infektiøs sygdom er den tid, der går mellem eksponering og når symptomer udvikler sig. Inkubationstiden for mæslinger er mellem 10 og 14 dage.
Efter den indledende inkubationsperiode kan du begynde at opleve ikke-specifikke symptomer, såsom feber, hoste og løbende næse. Udslættet begynder at udvikle sig flere dage senere.
Det er vigtigt at huske, at du stadig kan sprede infektionen til andre i fire dage inden du får udslæt. Hvis du tror, du er blevet udsat for mæslinger og ikke er blevet vaccineret, skal du kontakte din læge hurtigst muligt.
Målingstyper
Ud over en klassisk mæslingsinfektion er der også flere andre typer mæslingsinfektioner, som du kan få.
Atypiske mæslinger forekommer hos mennesker, der modtog en dræbt mæslingevaccine mellem 1963 og 1967. Når de udsættes for mæslinger, kommer disse personer med en sygdom, der har symptomer som høj feber, udslæt og undertiden lungebetændelse.
Modificerede mæslinger forekommer hos mennesker, der har fået immunglobulin efter eksponering, og hos spædbørn, der stadig har en vis passiv immunitet. Modificerede mæslinger er typisk mildere end et almindeligt tilfælde af mæslinger.
Hæmoragiske mæslinger rapporteres sjældent i USA. Det forårsager symptomer som høj feber, kramper og blødning i huden og slimhinderne.
Mæslinger mod røde hunde
Du har måske hørt røde hunde kaldet "tyske mæslinger." Men mæslinger og røde hunde er faktisk forårsaget af to forskellige vira.
Rubella er ikke så smitsom som mæslinger. Det kan dog forårsage alvorlige komplikationer, hvis en kvinde udvikler infektionen, mens hun er gravid.
Selvom forskellige vira forårsager mæslinger og røde hunde, er de også ens på flere måder. Begge vira:
- kan spredes gennem luften fra hoste og nysen
- forårsage feber og et markant udslæt
- forekommer kun hos mennesker
Både mæslinger og røde hunde er inkluderet i vaccinerne mod mæslinger-fåresyge-røde hunde (MMR) og mæslinger-fåresyge-røde hunde-åreknuder (MMRV).
Forebyggelse af mæslinger
Der er et par måder at forhindre, at blive syg med mæslinger.
Vaccination
At blive vaccineret er den bedste måde at forhindre mæslinger på. To doser af mæslingsvaccinen er 97 procent effektive til at forhindre mæslinginfektion.
Der er to vacciner til rådighed - MMR-vaccinen og MMRV-vaccinen. MMR-vaccinen er en tre-i-en-vaccination, der kan beskytte dig mod mæslinger, fåresyge og røde hunde. MMRV-vaccinen beskytter mod de samme infektioner som MMR-vaccinen og inkluderer også beskyttelse mod skoldkopper.
Børn kan modtage deres første vaccination efter 12 måneder eller hurtigere, hvis de rejser internationalt, og deres anden dosis mellem 4 og 6 år. Voksne, der aldrig har fået en vaccination, kan anmode om vaccinen fra deres læge.
Nogle grupper bør ikke modtage vaccination mod mæslinger. Disse grupper inkluderer:
- mennesker, der har haft en tidligere livstruende reaktion på mæslingsvaccinen eller dens komponenter
- gravid kvinde
- immunkompromitterede individer, som kan omfatte mennesker med hiv eller aids, mennesker, der gennemgår kræftbehandling eller personer, der er i medicin, der undertrykker immunsystemet
Bivirkninger ved vaccination er typisk milde og forsvinder om få dage. De kan omfatte ting som feber og mildt udslæt. I sjældne tilfælde har vaccinen været forbundet med lavt antal blodplader eller kramper. De fleste børn og voksne, der modtager en mæslingevaccine, oplever ikke bivirkninger.
Nogle mener, at vaccinen mod mæslinger kan forårsage autisme hos børn. Som et resultat er en intensiv undersøgelse blevet afsat til dette emne i mange år. Denne undersøgelse har vist, at der ikke er nogen sammenhæng mellem vacciner og autisme.
Vaccination er ikke kun vigtigt for at beskytte dig og din familie. Det er også vigtigt for at beskytte mennesker, der ikke kan vaccineres. Når flere mennesker vaccineres mod en sygdom, er det mindre sandsynligt, at de cirkulerer inden for befolkningen. Dette kaldes flokkeimmunitet.
For at opnå flokimmunitet mod mæslinger skal ca. 96 procent af befolkningen vaccineres.
Andre forebyggelsesmetoder
Ikke alle kan modtage vaccinen mod mæslinger. Men der er andre måder, du kan hjælpe med at forhindre spredning af mæslinger på.
Hvis du er modtagelig for infektion:
- Øv god håndhygiejne. Vask dine hænder, før du spiser, efter brug af badeværelset, og inden du rører ved dit ansigt, mund eller næse.
- Del ikke personlige ting med mennesker, der kan være syge. Dette kan omfatte ting som spise redskaber, drikkeglas og tandbørster.
- Undgå at komme i kontakt med mennesker, der er syge
Hvis du er syg med mæslinger:
- Bliv hjemme fra arbejde eller skole og andre offentlige steder, indtil du ikke er smitsom. Dette er fire dage efter, at du først har udviklet mæslingsudslæt.
- Undgå kontakt med mennesker, der kan være sårbare over for infektion, såsom spædbørn, der er for unge til at blive vaccineret og immunkompromitterede mennesker.
- Dæk din næse og mund, hvis du har brug for at hoste eller nys. Bortskaf alt brugt væv straks. Hvis du ikke har et væv tilgængeligt, skal du nys ind i albuskurken og ikke i din hånd.
- Sørg for at vaske hænderne ofte og desinficere overflader eller genstande, som du ofte berører.
Mæslinger under graviditet
Gravide kvinder, der ikke har immunitet over for mæslinger, skal passe på at undgå eksponering under deres graviditet. At komme ned med mæslinger under din graviditet kan have betydelige negative helbredseffekter på både mor og foster.
Gravide kvinder har en øget risiko for komplikationer fra mæslinger som lungebetændelse. Derudover kan det at have mæslinger under graviditet føre til følgende graviditetskomplikationer:
- abort
- for tidligt arbejde
- lav fødselsvægt
- dødfødsel
Mæslinger kan også overføres fra mor til barn, hvis moderen har mæslinger tæt på hendes fødselsdato. Dette kaldes medfødte mæslinger. Babyer med medfødt mæsling har udslæt efter fødslen eller udvikler en kort tid efter. De har en øget risiko for komplikationer, som kan være livstruende.
Hvis du er gravid, ikke har immunitet over for mæslinger og mener, at du er blevet udsat, skal du straks kontakte din læge. Modtagelse af en injektion af immunglobulin kan hjælpe med at forhindre en infektion.
Mæslinger prognose
Mæslinger har en lav dødsrate hos raske børn og voksne, og de fleste mennesker, der får mæslingevirus, kommer sig fuldt ud. Risikoen for komplikationer er højere i følgende grupper:
- børn under 5 år
- voksne over 20 år
- gravid kvinde
- mennesker med et svækket immunsystem
- individer, der er underernærede
- mennesker med vitamin A-mangel
Cirka 30 procent af mennesker med mæslinger oplever en eller flere komplikationer. Mæslinger kan føre til livstruende komplikationer, såsom lungebetændelse og hjernebetændelse (encephalitis).
Andre komplikationer forbundet med mæslinger kan omfatte:
- øreinfektion
- bronkitis
- kryds
- svær diarré
- blindhed
- graviditetskomplikationer, såsom abort eller for tidlig fødsel
- subakut skleroserende panencephalitis (SSPE), en sjælden degenerativ tilstand i nervesystemet, der udvikler sig år efter infektion
Du kan ikke få mæslinger mere end én gang. Når du har haft virussen, er du immun hele livet.
Dog kan mæslinger og dens potentielle komplikationer forebygges gennem vaccination. Vaccination beskytter ikke kun dig og din familie, men forhindrer også, at mæslingsvirus cirkulerer i dit samfund og påvirker dem, der ikke kan vaccineres.
.jpg)
