Komælk kan gøre et tal på maven - hos voksne og børn. Selvom det ikke altid forhindrer os i at spise en skål is, kan vi betale for det senere med den velkendte maveflurring.
Normalt er det laktosen i mælk, der er synderen af maveproblemer. Hvis du er laktoseintolerant, kan din krop ikke fordøje laktose - sukkeret i mejeriprodukter. Og som følge heraf kan drikke mælk eller spise mejeriprodukter som ost eller yoghurt forårsage symptomer, der spænder fra mavekramper til diarré.
Mange voksne lever med en laktoseintolerance. Faktisk anslås det at påvirke så mange som 30 til 50 millioner amerikanske voksne. Men mere sjældent kan babyer også få det.
Her er hvad du har brug for at vide om lactoseintolerance hos babyer, samt hvordan en intolerance påvirker amning og foderblanding.
Hvad er symptomerne på en laktoseintolerance hos babyer?
Selvfølgelig, hvis din baby ser ud til at have problemer med at fordøje mejeriprodukter, betyder det ikke nødvendigvis, at de er laktoseintolerante. Deres symptomer kan være forårsaget af noget andet. (Intet om forældreskab er nogensinde simpelt, er det?)
Men typisk inkluderer symptomer på en laktoseintolerance hos babyer:
- diarré (tjek vores guide til laktoseintolerant poop)
- mavekramper
- oppustethed
- gas
Da babyer ikke kan tale, kan de ikke forklare, hvad der generer dem. Så det er ikke altid let at fortælle, hvornår de har maveproblemer.
Tegn på mavesmerter kan omfatte:
- knytter næverne
- buer ryggen
- sparker eller løfter deres ben
- græder mens du passerer gas
En oppustet mave kan se lidt større ud end normalt og føles hård at røre ved.
Et andet tegn på laktoseintolerance er symptomer, der starter kort efter fodring - inden for 30 minutter til 2 timer efter indtagelse af modermælk, mælkebaseret formel eller fast mad, der indeholder mejeri.
Er det mælkeallergi i stedet?
Husk også, at din baby måske ikke har et problem med lactose, men snarere en mælkeallergi.
Mælkeallergisymptomer ligner symptomer på en laktoseintolerance, men disse betingelser er ikke de samme.
En mælkeallergi er en type fødevareallergi, der opstår, når immunsystemet overreagerer på mejeriprodukter. Hvis din baby har mælkeallergi, kan de have forstyrret mave og diarré. Men de vil også have symptomer, der ikke opstår med en intolerance:
- hvæsen
- hoste
- hævelse
- kløe
- Våde øjne
- opkast
Hvis du har mistanke om mælkeallergi - endda en mild allergi - skal du kontakte din læge. En mælkeallergi kan udvikle sig og forårsage alvorlige symptomer som blodtryksfald, vejrtrækningsbesvær og anafylaksi. Ifølge Food Allergy Research and Education påvirker mælkeallergi omkring 2,5 procent af børn under 3 år.
Hvor almindelig er laktoseintolerance hos babyer?
De fleste mennesker med lactoseintolerance udvikler ikke symptomer før senere i livet, når deres krops naturlige produktion af lactase - det enzym, der hjælper kroppen med at fordøje lactose - falder.
Dette fald finder normalt ikke sted senere i barndommen, i teenageårene eller i voksenalderen. Så laktoseintolerance hos babyer under 1 år er ret sjælden - men det er ikke umuligt.
Medfødt lactase-mangel
Nogle babyer har en laktoseintolerance, fordi de er født uden lactaseenzymer til at begynde med. Dette er kendt som medfødt lactasemangel, og hvis din baby har denne mangel, ved du det næsten umiddelbart efter fødslen. De får symptomer efter at have drukket modermælk - som også indeholder lactose - eller formel baseret på komælk.
Det er ukendt, hvor mange babyer der er født med denne tilstand over hele verden. Interessant faktum: Det ser ud til at være mest almindeligt i Finland, hvor ca. 1 ud af 60.000 nyfødte ikke kan fordøje laktose. (Bemærk at dette stadig er ret sjældent!)
Årsagen til denne mangel er en mutation af LCT-genet, som i det væsentlige instruerer kroppen om at producere det enzym, der er nødvendigt for at fordøje lactose. Dette er en arvelig tilstand, så babyer arver denne genmutation fra begge deres forældre.
Udviklingslaktasemangel
Nogle for tidligt fødte børn er født med en udviklingsmæssig lactasemangel. Dette er en midlertidig intolerance, der opstår hos spædbørn, der er født, før deres tyndtarme er fuldt udviklet (generelt inden 34 ugers svangerskab).
Også nogle babyer udvikler en midlertidig laktoseintolerance efter en virussygdom, såsom gastroenteritis.
Hvordan diagnosticeres en lactoseintolerance hos en baby?
Hvis din baby har tegn på en laktoseintolerance, må du ikke diagnosticere tilstanden selv. Tal med din børnelæge. De får mere erfaring med at skelne mellem laktoseintolerance og mælkeallergi.
Da en laktoseintolerance ikke er almindelig hos spædbørn, kan din læge henvise dig til en allergolog for at udelukke en mejeriallergi efter også udelukker andre almindelige fordøjelsesproblemer.
Allergologen kan udsætte din babys hud for en lille mængde mælkeprotein og derefter overvåge deres hud for en allergisk reaktion.
Hvis din baby ikke har mælkeallergi, kan din læge muligvis tage en afføringsprøve for at kontrollere surheden i deres kæbe. Lav surhed kan være et tegn på laktosemalabsorption, og spor af glukose er tegn på ufordøjet laktose.
Din læge kan også foreslå at fjerne lactose fra deres diæt i 1 til 2 uger for at se, om deres fordøjelsessymptomer forbedres.
Hvordan påvirker en lactoseintolerance amning og formelfoder?
Hvis diagnostisk test bekræfter en laktoseintolerance, skal du ikke straks gå i panik og stoppe amningen. Uanset om du kan fortsætte med at amme, afhænger af typen af lactasemangel.
For eksempel, hvis din baby udvikler en laktoseintolerance efter en virussygdom, er den generelle anbefaling at fortsætte med at amme. Modermælk kan give deres immunforsvar et boost og hjælpe med at helbrede deres tarm.
Hvis dit spædbarn har udviklingsmæssig lactasemangel på grund af for tidlig fødsel, varer denne tilstand kun et par uger eller måneder. Så din baby kan i sidste ende drikke mælkebaseret formel eller modermælk uden problemer, selvom du bliver nødt til at bruge lactosefri modermælkserstatning i mellemtiden.
Men amning er ikke en mulighed, hvis din baby har en medfødt lactasemangel. Laktosen i din modermælk kan forårsage svær diarré og føre til dehydrering og elektrolyt tab. Du bliver nødt til at fodre din baby med lactosefri modermælkserstatning.
Vil min baby komme over en laktoseintolerance?
Laktoseintolerance efter en virussygdom eller for tidlig fødsel er normalt midlertidig - hurra! - og din babys krop kan til sidst producere normale niveauer af lactaseenzymet for at fordøje sukkeret i mælken.
Men en medfødt lactasemangel er en livslang tilstand, og du bliver nødt til at ændre din barns diæt for at undgå symptomer.
Den gode nyhed er, at lactosefri modermælkserstatninger indeholder næringsstoffer - som calcium, D-vitamin og A-vitamin - som babyer modtager fra at drikke lactosebaserede produkter. (Og der har aldrig været et bedre tidspunkt at vokse op med laktoseintolerance, da så mange mennesker går efter mejeriprodukter efter eget valg.)
Fødevarer at undgå
Når du køber mad til din baby, skal du læse etiketter og ikke købe genstande, der indeholder lactose (valle, biprodukter fra mælk, tørt mælkepulver, tørt mælkefaststof og ostemasse).
Populære babyvenlige fødevarer, der kan indeholde lactose, inkluderer:
- yoghurt
- tilberedt havregryn
- formel
- øjeblikkelig kartoffelmos
- pandekager
- kiks (inklusive tænderkiks)
- cookies
- budding
- sorbet
- flødeis
- ost
Spørgsmål: Hvis min babys laktoseintolerante og jeg ammer, vil det hjælpe hvis jeg holder op med at spise laktose - eller bliver jeg stadig nødt til at skifte til en mælkefri formel?
Svar: At tage mejeri eller laktose ud af din diæt reducerer ikke laktosen i din modermælk. Modermælk indeholder naturligt lactose.
Afhængigt af typen af laktoseintolerance, som din baby har, skal du muligvis skifte til en laktosefri formel. Noget laktoseintolerance er en kortsigtet situation og løser sig over tid. Medfødt lactoseintolerance forsvinder ikke, og dit barn skal forblive laktosefrit i hele sit liv.
Foretag alle ændringer i din babys diæt med hjælp fra din sundhedsudbyder.
- Carissa Stephens, RN
Takeaway
En manglende evne til at fordøje sukkeret i mælk kan være ubehageligt for en baby, men diarré, gas og mavesmerter betyder ikke altid laktoseintolerance. Disse symptomer kan indikere en mælkeallergi, generelle fordøjelsesproblemer, der er almindelige i de første 3 måneder af livet eller noget andet.
Hvis du mener, at din baby har problemer med at fordøje mælk, skal du kontakte din børnelæge for at få en diagnose. Og tag hjertet - mens en diagnose kan synes skræmmende i starten, vil den sætte dig godt på vej til at få en lykkeligere, mindre kræsen baby.
