På et eller andet tidspunkt under graviditeten når du sandsynligvis et øjeblik, hvor du spekulerer på, om hvad du lige følte var sult, gas eller babyen i bevægelse. At føle, at din baby bevæger sig eller sparker for første gang er en spændende tid for forventende forældre.
I de tidlige dage, omkring tidspunktet for dit første ultralydsbillede, kan din lille bønne flyde rundt i enhver position, de ønsker. Der er masser af plads i deres udgravninger. Men når din baby bliver større, kræver det mere indsats - og spark - for at skifte position i livmoderen.
Fosterpositionering er det smarte udtryk for, hvordan din baby - fosteret - er placeret i livmoderen, hvad enten det er på ryggen, hovedet ned eller en anden kombination. Fosterets position refererer normalt til den klassiske, sammenbøjede babyposition.
Hvad er fosterstilling?
Fosterets position ligner en C-form med en buet rygsøjle, hovedet nedad og arme og ben trukket ind tæt på kroppen. Mens din baby ofte strækker sig, sparker og bevæger sig ofte rundt i livmoderen, er dette typisk den rette position, de vil hænge ud det meste af tiden.
Fosterstilling er generelt den mest behagelige stilling for din baby i livmoderen og selv efter fødslen. Når du kommer tættere på din forfaldsdato, er denne position også vigtig, fordi den hjælper din baby med at komme i den bedste position for fødslen og hjælper med at mindske risikoen for komplikationer under fødslen.
I din livmoder betyder fostrets position normalt, at din baby hænger på hovedet. Babyer kan dog være i fosterstilling, men har hovedet pegende opad eller være helt sidelæns.
Fostrets position er ikke begrænset til små i livmoderen. Når din baby er født, vil du ofte se dem krøllet op i denne form. Babyer, børn og - undertiden endda voksne - vil også bruge fostrets position til komfort og selv beroligende. Det er også det bedste for de fleste mennesker at få en god nats søvn.
Hvad er typerne af føtal positionering til fødslen?
Babyer ved på en eller anden måde magisk, hvornår det er næsten tid til fødslen. Efter 36 uger formår de fleste babyer at arrangere sig i en hoved nedad position for den hurtigste udgang muligt. Andre beslutter, at de er ret komfortable og ikke har planer om at rejse.
Occiput anterior (OA)
Den bedste fosterposition for din baby at være kort før fødslen er fødderne opad, hovedet nedad, vendt mod ryggen, med ryggen mod din mave. Dette betyder, at de kan forlade fødselskanalen med bagsiden af hovedet, tættest på din skamben.
Det medicinske navn for denne stilling er occiput anterior eller OA. Du kan også høre begreberne vertexposition og cephalic position, som refererer til enhver position, hvor babyens hoved er i bækkenet og er den præsenterende del.
Denne babyposition er den nemmeste måde for din baby at bevæge sig nedad og for dig at føde - ikke at der er en let vej! Den nedadgående fosterposition hjælper babyen med at passe gennem fødselskanalen på den bedste måde.
Imidlertid har din baby nogle gange andre planer og kan beslutte, at de ikke vil være i den position, uanset hvor mange timer du har arbejdet. Eller de kan komme i position og derefter beslutte at akrobatere til en anden og nægte at rykke.
Andre former for føtal positionering, som din baby kan være i, der kan give et mere udfordrende arbejde eller behovet for kejsersnit (C-sektion), inkluderer:
Occiput posterior (OP)
Dette er næsten som den ideelle fødeposition på hovedet til fødslen, bortset fra at babyen vender mod din mave i stedet for at vende mod ryggen. Det kaldes også back-to-back position og solrige side-up position.
I OP-position kan din baby ikke lægge hagen ned for lettere at gå gennem fødselskanalen. Hvis din baby er i denne position og ikke kan vende sig selv, kan arbejdskraft være længere. Din læge kan beslutte, at det er bedst at have en C-sektion.
Ridsestilling
Omkring 3 til 4 procent af fuldtidsbørn beslutter at holde hovedet op og bund ned i en sidestilling. Der er forskellige slags bagestillinger, og de øger alle chancen for, at du har brug for en kejsersnit.
- Komplet ridestykke: Bunden er nede i nærheden af fødselskanalen, babyen har knæene bøjet og fødderne nær bunden.
- Frank breech: Baby er i V-form med bund nær fødselskanalen, ben op og fødder nær hovedet.
- Fodstykke: Præcis hvordan det lyder, babyen har et eller begge ben i nærheden af eller i fødselskanalen.
Skrå position
Skråt betyder, at din baby er i en diagonal (eller skrå) position over livmoderen. Denne føtal positionering er sjælden, men det kan ske.
Denne position er mere risikabel under fødslen, fordi hovedet ikke er korrekt justeret med fødselskanalen, hvilket kan føre til navlestrengskompression. Hvis navlestrengen først kommer ind i fødselskanalen, kan pres fra hovedet under fødslen komprimere ledningen, hvilket forhindrer blodgennemstrømningen og forårsager en nødsituation.
Du har muligvis brug for en C-sektion, hvis din stædige lille ikke kan omdannes til en position nedad.
Tværgående position
I tværgående position kan din baby blive krøllet op i fosterstilling, men de ligger sidelæns over livmoderen. Din baby kan have deres ryg, skulder eller hænder og fødder tættest på fødselskanalen.
Den største risiko for denne stilling er, at moderkagen kan blive beskadiget under fødslen eller forsøge at vende barnet. Din læge vil beslutte, om en C-sektion er den sikreste vej at gå.
Kan din babys føtal position ændres?
I de uger og dage, der går op til din forfaldsdato, vil din læge kontrollere din babys position i livmoderen. Hvis din baby ikke er faldet i den bedste position til fødslen, kan din læge muligvis bruge et par teknikker til forsigtigt at skubbe dem på plads.
Dette kan hjælpe med at gøre det muligt for dig at få en vaginal fødsel. Fosterversion eller ændring af babyens position i livmoderen sker oftest, hvis:
- Du er omkring 36 til 42 uger gravid.
- Labor er ikke startet endnu.
- Du er i arbejde, men dit vand er endnu ikke brudt.
- Din baby svømmer i masser af fostervand.
- Din baby rører ikke indgangen til fødselskanalen, og ingen del af dem er i fødselskanalen.
- Du får en enkelt baby (ikke tvillinger eller andre multipler).
- Du har haft en baby før (mave muskler er - forståeligt nok - mindre stramme).
- Du leverer på et hospital - så du kan hurtigt blive taget til en C-sektion, hvis det er nødvendigt.
Det medicinske navn for den teknik, der bruges til at lokke en baby på plads inde i livmoderen, kaldes ekstern cephalisk version (ECV):
- eksternt - fordi det for det meste er uden for din mave
- cephalic - betyder i hovedet ned position
- version - ellers kendt som at dreje babyen
Din læge vil bruge mild massering og fast pres for at få din baby til at bevæge sig i OA cephalic position. Hvis det virker, kan det hjælpe dig med at undgå at få en uplanlagt fødsel.
Dit helbred og helbredet for din stædige glæde vil blive kontrolleret nøje, før din læge prøver at rulle din baby på plads. Under proceduren overvåges din baby nøje for at sikre, at den ikke gør dem for grinede.
Under ECV-proceduren:
- Du får muligvis en injektion af medicin, der hjælper med at slappe af din livmoder.
- Du kan få en bedøvende (epidural) medicin for at holde dig komfortabel.
- Din puls og andre vitals kontrolleres.
- Din læge vil sørge for, at der er masser af væske omkring din baby for at gøre det lettere for dem at bevæge sig.
- Din udbyder bruger babyhjerteovervågning for at sikre, at din babys hjertefrekvens forbliver normal under proceduren
- Fosterets ultralyd kan bruges til at se nøjagtigt, hvor din baby er, og hvis nudging arbejder på at vende dem
- Din læge vil massere og trykke på din mave med begge hænder
ECV-proceduren kan være ubehagelig for dig og få din baby til at blive lidt ked af det. Hvis dine sammentrækninger bliver stærkere, dit vand går i stykker, eller din baby allerede er tæt på eller delvis i fødselskanalen, fungerer ECV ikke. Din læge vil anbefale en C-sektion som den sikreste mulighed for din babys fødsel.
Tag væk
Din babys position i livmoderen er meget vigtig, når din forfaldsdato nærmer sig. De fleste babyer kommer i den bedste føtalposition et par uger før fødslen. Hvis din baby ikke er flyttet til hovedet ned ad cephalic position omkring uge 36, kan din læge muligvis forsøge at skubbe dem på plads.
At være i en akavet fosterstilling, såsom breech, face-to-mama's-mave, sidelæns eller diagonal kan betyde, at du får brug for en kejsersnit. Anden føtal positionering kan gøre det sværere for din baby at glide ud og kan øge risikoen for komplikationer under fødslen.
Selvom du ikke kan kontrollere den position, din baby er i, mens de er i livmoderen, bliver de snart krammet op på brystet på den samme behagelige, krøllede måde!
