Du ser babyvippende, derefter vippes, og så - i et "Matrix" -lignende øjeblik, der på en eller anden måde opstår både i langsom bevægelse og i en blinkende øje - tumler de. Åh, skrigene. Tårerne. Og et stort gåseæg, der vokser med det andet.
Vi ved, hvor skræmmende det kan være, når din dyrebare baby støder på hovedet. Og hvis du lever dette lige nu - ved at iske din lille knude, mens du søger efter, hvad du skal gøre næste gang - er du på det rigtige sted.
Først skal du trække vejret dybt og prøve at forblive rolig. Det meste af tiden er faldrelaterede buler i hovedet mindre og kræver ikke lægehjælp.
Faktisk konkluderede denne 2015-undersøgelse, at faldrelaterede hovedskader hos små børn normalt ikke forårsager alvorlig skade.
Samtidig siger centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse, at fald er den største årsag til traumatisk hjerneskadesrelateret beredskabsafdeling hos børn op til 4 år. Husk, at dette er sjældent.
Så i det sjældnere tilfælde er der et par signaler, der skal advare dig om at søge lægehjælp.
Hvornår skal du få akut medicinsk hjælp, når din baby støder på hovedet
For det første nogle betryggende statistikker: Ifølge en undersøgelse af korte fald hos små børn fører kun ca. 2 til 3 procent af faldene til en simpel lineær kraniet fraktur, og de fleste af disse forårsager ikke neurologiske problemer. Kun ca. 1 procent af kraniebrud i forbindelse med utilsigtede fald forårsager moderat til svær hjerneskade.
Når det er sagt, er det stadig vigtigt at være opmærksom på symptomerne på en traumatisk hjerneskade, herunder hjernerystelse, som normalt forekommer inden for 24 til 48 timer efter ulykken.
Hvis din baby viser nogen af disse symptomer efter at have haft en skade på hovedet, skal du ringe til 911 eller tage dem straks til nærmeste skadestue:
- ukontrolleret blødning fra et snit
- en bul eller blød blød plet på kraniet
- overdreven blå mærker og / eller hævelse
- opkast mere end én gang
- usædvanlig søvnighed og / eller vanskeligheder med at være opmærksom
- bevidsthedstab eller ikke reagerer på stemme / berøring
- blod eller væske, der dræner fra næsen eller ørerne
- et anfald
- en mistanke om nakke- / rygmarvsskade
- vejrtrækningsbesvær
Hvorfor babyer støder på hovedet
Utilsigtede buler i hovedet er en af de mest almindelige kvæstelser blandt spædbørn og småbørn. Men denne kendsgerning alene forhindrer dig måske ikke i kontinuerligt at gentage scenen i dit hoved, mens du tænker på, hvordan du ville omskrive slutningen.
Men et faldrelateret banke på noggin skyldes ofte i høj grad babyens fysiske statur og udvikling - ikke dit forældre. Babyernes hoveder er ofte forholdsmæssigt større end deres kroppe, hvilket gør det lettere for dem at miste deres balance.
Derudover ændres babyers fysiske styrke og evner konstant, hvilket påvirker deres stabilitet og koordination. Den samme yndige wobbly walk kunne sætte dem i skade, når de støder på en ny, ujævn overflade eller en sjov genstand at løbe mod.
Dette kombineret med en babys tendens til at engagere sig i mere vove handlinger, der får dem til at klatre, hoppe eller forsøge at flyve bare for spændingen, kan være den perfekte ligning for et grimt spring. Faktisk er babyer berygtede for disse almindelige syndere i hovedskader:
- glider i karret
- falder bagud
- falder ned af en seng eller puslebord
- falder efter klatring på møbler eller op på bordplader
- falder ind eller ud af krybben
- snubler over tæpper eller genstande på gulvet
- falder ned ad trapper eller trapper
- falder, mens du bruger en spædbarnsruller (en af grundene til, at sådanne vandrere betragtes som usikre)
- falder ned fra legepladsens gyngesæt
Højden, hvorfra en baby falder, er korreleret med sværhedsgraden af skaden, så hvis dit barn faldt fra en højere afstand (f.eks. Fra en krybbe eller bordplade), har de større risiko for alvorlig skade.
Typer og symptomer på faldrelaterede hovedskader
Udtrykket "hovedskade" omfatter hele spektret af skader, fra en lille pande klump til en traumatisk hjerneskade. De fleste korte faldrelaterede skader blandt babyer falder ind under kategorien "mild".
Let hovedskader
Mild hovedskade betragtes som lukket, hvilket betyder, at de ikke involverer kraniebrud eller underliggende hjerneskade. I disse tilfælde kan hævelse og en stor “bump” eller blå mærker på huden forekomme uden yderligere symptomer.
Hvis dit barns fald resulterede i et snit eller sårdannelse, kan der være betydelig blødning, der kræver lægehjælp for at rense og sy såret, selvom der ikke er nogen hjerne- eller kraniumskade.
Efter et bump i hovedet kan babyer opleve hovedpine og ubehag. I denne alder er det imidlertid svært for dem at kommunikere denne følelse. Det kan overflade som øget besvær eller søvnbesvær.
Moderat til svær hovedskader
Moderat til svær hjerneskade repræsenterer mindretallet af dem, der er relateret til spædbarnsfald. De kan involvere:
- kraniebrud
- kontusioner (når hjernen er blå mærket)
- hjernerystelse (når hjernen rystes)
- blødning i hjernen eller omkring lagene omkring hjernen
Hjernerystelse er den mest almindelige og mindst alvorlige type traumatisk hjerneskade. En hjernerystelse kan påvirke flere hjerneområder og forårsage problemer i hjernens funktion. Tegn på hjernerystelse hos børn kan omfatte:
- hovedpine
- tab af bevidsthed
- ændringer i årvågenhed
- kvalme og opkast
Selvom det er super sjældent, kan mere alvorlige skader involvere en kraniumbrud, som kan lægge pres på hjernen og også forårsage hævelse, blå mærker eller blødning omkring eller inde i hjernen. Dette er de mest alvorlige omstændigheder, der kræver akut lægehjælp.
Det er afgørende, at medicinsk behandling administreres hurtigst muligt for at reducere potentialet for langvarig hjerneskade og tab af fysisk og kognitiv funktion.
Hvordan - og hvornår - "se og vent"
I de fleste tilfælde er "se og vent" (med masser af ekstra TLC) den mest hensigtsmæssige handling efter en baby mindre hoved bump.
Husk symptomerne på en mere alvorlig hovedskade, og hold øje med ændringer i adfærd eller neurologiske underskud inden for 48 timer efter ulykken.
Andre måder at passe din sårede lille på under vagt- og ventetiden:
- påfør is som din baby tolererer
- rengør og bandage eventuelle mindre udskæringer eller slid på huden
- Kontroller for ændringer / konsistens i størrelsen på din babys pupiller
- overvåg din baby, mens de sover om lur og om natten
- ring til din babys børnelæge for vejledning, hvis du er bekymret
Hvornår skal du ringe til dit barns børnelæge
Du kender din baby bedst, så hvis du endda er fjernt bekymret, tøv ikke med at ringe til dit barns børnelæge for ekspertråd om, hvad du skal gøre næste. De vil måske evaluere din baby ud af forsigtighed og dokumentere skaden for deres sygejournal.
For at evaluere en hovedskade vil børnelægen eller skadestuen sandsynligvis spørge dig om, hvordan skaden opstod, hvad din baby gjorde før skaden, og hvilke symptomer din baby oplevede efter skaden.
De kan også lave en række neurologiske undersøgelser - se på din babys øjne og svar på stemme og berøring - og en generel fysisk undersøgelse også.
Hvis noget i denne eksamen udløser bekymring for en alvorlig hjerneskade, kan lægen bestille en billeddannelsestest, såsom en CT-scanning. CT-scanninger udføres normalt kun, når der er tegn på en alvorlig hjerneskade.
Selvom det er sjældent, kan lægen råde dig til at gå til nærmeste skadestue for mere øjeblikkelig evaluering, diagnose eller kritisk pleje. Eller de ønsker måske at observere din baby i et par timer i en medicinsk overvåget "se og vent" -periode.
Behandling af babyens hovedskade
Behandling af hovedskader afhænger af sværhedsgraden. I milde tilfælde er is, hvile og ekstra krammer den bedste medicin. (Heller ikke en dårlig behandling for voksenhovedbump.)
Efter hjernerystelse kan hyppig overvågning rådes af din babys børnelæge såvel som aktivitetsbegrænsninger.
For mere alvorlige kvæstelser er det vigtigt at følge lægens anvisninger. Normalt kræver kun alvorlige traumatiske hovedskader kritisk hospitalsbaseret intervention, der kan omfatte medicinske og kirurgiske behandlinger samt fysioterapi.
Forventninger til barndoms hovedskader
De fleste mindre stød på hovedet hos små børn udgør ikke nogen risiko for langsigtede komplikationer, gudskelov.
Men der er en række undersøgelser, der viser langvarige bekymringer med selv mindre traumatiske hjerneskader. En 2016-undersøgelse, der fulgte en svensk kohorte, konkluderede en mulig sammenhæng mellem en traumatisk hjerneskade (inklusive mild hjernerystelse) i barndommen med en øget risiko for psykiske problemer, handicap og endda dødelighed i voksenalderen. Som du måske forventer, havde børn med flere hovedskader endnu større langsigtede risici.
American Academy of Pediatrics gentager dette med forskning præsenteret på sin nationale konference i 2018. I undersøgelsen af børn diagnosticeret med en traumatisk hjerneskade fra mild til svær udviklede 39 procent neuropsykiatriske symptomer op til 5 år efter skaden, såsom hovedpine, psykisk lidelse, intellektuel handicap, depression / angst, krampeanfald eller hjerneskade.
Denne meddelelse giver mulighed for at hjælpe med at forhindre mere alvorlige utilsigtede fald, der kan påvirke din barns helbred, vækst og udvikling.
Tips til at forhindre hovedstød og skader
Mens en mindre hovedbump sandsynligvis sker fra tid til anden, er der et par tip til at hjælpe med at holde din baby ude af skade.
- Installer og fastgør babyporte på toppen og bunden af trappen.
- Hold øje med våde områder på hårde gulve (især omkring pool- og badeflader).
- Installer skridsikre måtter i badekarret og tæpper på badeværelsesgulvet.
- Fastgør møbler til vægge.
- Hold små børn væk fra farlige ting at klatre på.
- Undlad at sidde eller lade din baby være oppe på bordplader.
- Undgå at bruge spædbarnsvandrere med hjul.
- Fjern risikoen for at snuble.
- Vær forsigtig på legepladser, der ikke har blødere overflader.
Takeaway
Der er ingen tvivl om det - når din baby vælter, kan deres tårer svare til din egen frygt og tårer. Det er normalt at bekymre sig, men vær sikker på at de fleste mindre buler i hovedet ikke forårsager en alvorlig hjerneskade eller kræver akut lægehjælp.
Der er dog sjældne tilfælde, hvor der kan opstå en mere alvorlig traumatisk hjerneskade. I dette tilfælde skal du kende symptomerne, du skal være opmærksom på, og altid ringe til dit barns børnelæge eller søge akut lægehjælp, hvis du finder det nødvendigt.
Læs denne artikel på spansk.
