Hvad er en prolapsed livmoder?
Livmoderen (livmoderen) er en muskulær struktur, der holdes på plads af bækkenmuskler og ledbånd. Hvis disse muskler eller ledbånd strækker sig eller bliver svage, er de ikke længere i stand til at støtte livmoderen og forårsager prolaps.
Uterin prolaps opstår, når livmoderen sænker eller glider fra sin normale position og ind i vagina (fødselskanal).
Uterin prolaps kan være ufuldstændig eller komplet. En ufuldstændig prolaps opstår, når livmoderen kun delvis hænger ned i skeden. En fuldstændig prolaps opstår, når livmoderen falder så langt ned, at noget væv stikker uden for vagina.
Hvad er symptomerne på uterusprolaps?
Kvinder, der har en mindre uterin prolaps, har muligvis ikke nogen symptomer. Moderat til svær prolaps kan forårsage symptomer, såsom:
- følelsen af at du sidder på en bold
- vaginal blødning
- øget udledning
- problemer med samleje
- livmoderen eller livmoderhalsen, der stikker ud af skeden
- en trækkende eller tung følelse i bækkenet
- forstoppelse eller vanskeligheder med at få afføring
- tilbagevendende blæreinfektioner eller problemer med at tømme blæren
Hvis du udvikler disse symptomer, skal du kontakte din læge og få behandling med det samme. Uden ordentlig opmærksomhed kan tilstanden forringe din tarm, blære og seksuelle funktion.
Er der risikofaktorer?
Risikoen for at få en prolapseret livmoder stiger, når en kvinde bliver ældre, og hendes østrogenniveau falder. Østrogen er det hormon, der hjælper med at holde bækkenmusklerne stærke. Skader på bækkenmuskler og væv under graviditet og fødsel kan også føre til prolaps. Kvinder, der har haft mere end en vaginal fødsel eller er postmenopausale, har den højeste risiko.
Enhver aktivitet, der lægger pres på bækkenmusklerne, kan øge din risiko for uterusprolaps. Andre faktorer, der kan øge din risiko for tilstanden, inkluderer:
- fedme
- kronisk hoste
- kronisk forstoppelse
Hvordan diagnosticeres denne tilstand?
Din læge kan diagnosticere uterusprolaps ved at evaluere dine symptomer og udføre en bækkenundersøgelse. Under denne undersøgelse vil din læge indsætte en enhed kaldet et spekulum, der giver dem mulighed for at se inde i skeden og undersøge vaginal kanal og livmoder. Du ligger muligvis ned, eller din læge kan bede dig om at stå under denne eksamen.
Din læge kan bede dig om at bære, som om du har afføring for at bestemme graden af prolaps.
Hvordan behandles det?
Behandling er ikke altid nødvendig for denne tilstand. Hvis prolaps er alvorlig, skal du tale med din læge om, hvilken behandlingsmulighed der passer til dig.
Ikke-kirurgiske behandlinger inkluderer:
- tabe sig for at fjerne stress fra bækkenstrukturer
- undgå tunge løft
- gør Kegel øvelser, som er bækkenbundsøvelser, der hjælper med at styrke vaginale muskler
- iført en pessar, som er en enhed indsat i skeden, der passer under livmoderhalsen og hjælper med at skubbe op og stabilisere livmoderen og livmoderhalsen
Anvendelsen af vaginal østrogen er blevet undersøgt godt og viser forbedring af vaginal vævsregenerering og styrke. Mens du bruger vaginal østrogen til at hjælpe med at udvide andre behandlingsmuligheder, kan det være nyttigt, men i sig selv vender det ikke tilstedeværelsen af et prolaps.
Kirurgiske behandlinger inkluderer livmodersuspension eller hysterektomi. Under livmodersuspension placerer din kirurg livmoderen tilbage i sin oprindelige position ved at fastgøre bækkenbånd igen eller bruge kirurgiske materialer. Under en hysterektomi fjerner din kirurg livmoderen fra kroppen gennem maven eller skeden.
Kirurgi er ofte effektiv, men det anbefales ikke til kvinder, der planlægger at få børn.Graviditet og fødsel kan lægge en enorm belastning på bækkenmusklerne, hvilket kan fortryde kirurgiske reparationer af livmoderen.
Er der en måde at forhindre uterusprolaps på?
Uterin prolaps er muligvis ikke forhindret i enhver situation. Du kan dog gøre flere ting for at reducere din risiko, herunder:
- får regelmæssig fysisk træning
- opretholde en sund vægt
- øve Kegel øvelser
- søger behandling for ting, der øger dit pres i bækkenet, herunder kronisk forstoppelse eller hoste
