Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Hvad er diabetisk ketoacidose?
Diabetisk ketoacidose (DKA) er en alvorlig komplikation af type 1-diabetes og meget mindre almindeligt af type 2-diabetes. DKA sker, når dit blodsukker er meget højt, og sure stoffer kaldet ketoner opbygges til farlige niveauer i din krop.
Ketoacidose bør ikke forveksles med ketose, som er harmløs. Ketose kan forekomme som et resultat af en ekstremt lav kulhydrat diæt, kendt som en ketogen diæt eller fastende. DKA sker kun, når du ikke har nok insulin i kroppen til at behandle høje niveauer af glukose i blodet.
Det er mindre almindeligt hos mennesker med type 2-diabetes, fordi insulinniveauet normalt ikke falder så lavt; dog kan det forekomme. DKA kan være det første tegn på type 1-diabetes, da mennesker med denne sygdom ikke kan fremstille deres eget insulin.
Hvad er symptomerne på diabetisk ketoacidose?
Symptomer på DKA kan vises hurtigt og kan omfatte:
- hyppig vandladning
- ekstrem tørst
- høje blodsukkerniveauer
- høje niveauer af ketoner i urinen
- kvalme eller opkastning
- mavesmerter
- forvirring
- frugtagtig ildelugtende ånde
- et skyllet ansigt
- træthed
- hurtig vejrtrækning
- tør mund og hud
DKA er en medicinsk nødsituation. Ring straks til dine lokale nødtjenester, hvis du tror, du oplever DKA.
Hvis DKA ikke behandles, kan DKA føre til koma eller død. Hvis du bruger insulin, skal du sørge for at diskutere risikoen for DKA med dit sundhedsteam og have en plan på plads. Hvis du har type 1-diabetes, skal du have en forsyning med ketonprøver til urin i hjemmet. Du kan købe disse i apoteker eller online.
Hvis du har type 1-diabetes og har en blodsukkermåling på over 250 milligram per deciliter (mg / dL) to gange, skal du teste din urin for ketoner. Du bør også teste, om du er syg eller planlægger at træne, og dit blodsukker er 250 mg / dL eller højere.
Ring til din læge, hvis der er moderate eller høje niveauer af ketoner. Søg altid lægehjælp, hvis du har mistanke om, at du går videre til DKA.
Hvordan behandles diabetisk ketoacidose?
Behandlingen af DKA involverer normalt en kombination af fremgangsmåder til at normalisere blodsukkeret og insulinniveauet. Hvis du er diagnosticeret med DKA, men endnu ikke er blevet diagnosticeret med diabetes, opretter din læge en diabetesbehandlingsplan for at forhindre, at ketoacidose gentager sig.
Infektion kan øge risikoen for DKA. Hvis din DKA er et resultat af en infektion eller sygdom, vil din læge også behandle det, normalt med antibiotika.
Væskeudskiftning
På hospitalet vil din læge sandsynligvis give dig væske. Hvis det er muligt, kan de give dem oralt, men du bliver muligvis nødt til at modtage væsker gennem en IV. Væskeerstatning hjælper med at behandle dehydrering, hvilket kan forårsage endnu højere blodsukkerniveauer.
Insulinbehandling
Insulin vil sandsynligvis blive administreret til dig intravenøst, indtil dit blodsukkerniveau falder under 240 mg / dL. Når dit blodsukkerniveau er inden for et acceptabelt interval, vil din læge arbejde sammen med dig for at hjælpe dig med at undgå DKA i fremtiden.
Udskiftning af elektrolyt
Når dine insulinniveauer er for lave, kan din krops elektrolytter også blive unormalt lave. Elektrolytter er elektrisk ladede mineraler, der hjælper din krop, herunder hjerte og nerver, med at fungere korrekt. Elektrolytudskiftning udføres også almindeligt gennem en IV.
Hvad forårsager diabetisk ketoacidose?
DKA opstår, når blodsukkeret er meget højt, og insulinniveauet er lavt. Vores kroppe har brug for insulin til at bruge den tilgængelige glukose i blodet. I DKA kan glukose ikke komme ind i cellerne, så det ophobes, hvilket resulterer i høje blodsukkerniveauer.
Som reaktion begynder kroppen at nedbryde fedt til et anvendeligt brændstof, der ikke kræver insulin. Det brændstof kaldes ketoner. Når der opbygges for mange ketoner, bliver dit blod surt. Dette er diabetisk ketoacidose.
De mest almindelige årsager til DKA er:
- mangler en insulininjektion eller ikke injicerer nok insulin
- sygdom eller infektion
- en tilstopning i ens insulinpumpe (for folk, der bruger en)
Hvem er i fare for at udvikle diabetisk ketoacidose?
Din risiko for DKA er højere, hvis du:
- har type 1-diabetes
- er under 19 år
- har haft en form for traume, enten følelsesmæssigt eller fysisk
- er stressede
- har høj feber
- har haft et hjerteanfald eller slagtilfælde
- røg
- har et stof- eller alkoholafhængighed
Selvom DKA er mindre almindelig hos mennesker, der har type 2-diabetes, forekommer det. Nogle mennesker med type 2-diabetes betragtes som "ketone udsat" og har en højere risiko for DKA. Nogle medikamenter kan øge risikoen for DKA. Tal med din læge om dine risikofaktorer.
Hvordan diagnosticeres diabetisk ketoacidose?
Test af ketoner i en urinprøve er et af de første trin til diagnosticering af DKA. De vil sandsynligvis også teste dit blodsukkerniveau. Andre tests, som din læge kan bestille, er:
- grundlæggende blodarbejde, herunder kalium og natrium, til vurdering af metabolisk funktion
- arteriel blodgas, hvor blod trækkes fra en arterie for at bestemme dens surhed
- blodtryk
- hvis syg, et røntgenbillede af brystet eller andre tests for at se efter tegn på en infektion, såsom lungebetændelse
Forebyggelse af diabetisk ketoacidose
Der er mange måder at forhindre DKA på. En af de vigtigste er korrekt håndtering af din diabetes:
- Tag din diabetesmedicin som anvist.
- Følg din måltidsplan og bliv hydreret med vand.
- Test dit blodsukker konsekvent. Dette vil hjælpe dig med at blive vant til at sikre dig, at dine tal er inden for rækkevidde. Hvis du bemærker et problem, kan du tale med din læge om at justere din behandlingsplan.
Selvom du ikke helt kan undgå sygdom eller infektion, kan du tage skridt til at hjælpe dig med at huske at tage dit insulin og hjælpe med at forhindre og planlægge en DKA-nødsituation:
- Indstil en alarm, hvis du tager den på samme tid hver dag, eller download en medicinpåmindelsesapp til din telefon for at hjælpe dig med at minde dig om det.
- Forfyld din sprøjte eller sprøjter om morgenen. Det hjælper dig med let at se, om du har glemt en dosis.
- Tal med din læge om justering af dine insulindosisniveauer baseret på dit aktivitetsniveau, sygdomme eller andre faktorer, såsom hvad du spiser.
- Udvikle en nødsituation eller "sygedagsplan", så du ved, hvad du skal gøre, hvis du udvikler DKA-symptomer.
- Test din urin for ketonniveauer i perioder med høj stress eller sygdom. Dette kan hjælpe dig med at fange milde til moderate ketonniveauer, før de truer dit helbred.
- Søg lægehjælp, hvis dit blodsukkerniveau er højere end normalt, eller hvis ketoner er til stede. Tidlig opdagelse er afgørende.
Tag væk
DKA er seriøs, men det kan forhindres. Følg din behandlingsplan og vær proaktiv omkring dit helbred. Fortæl din læge, hvis noget ikke virker for dig, eller hvis du har problemer. De kan justere din behandlingsplan eller hjælpe dig med at finde løsninger til bedre styring af din diabetes.
